PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

KECAMATAN BATURRADEN

KEPALA DESA PANDAK

Jln. Sadewa No. 01, Desa Pandak Telp. (0281) 6573141

PANDAK 53151

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor :
./2015

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Pandak Kecamatan Baturraden Kabupaten Banyumas
menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :
Nama

: KELOMPOK MINA SEJAHTERA

Ala mat

: JL. Sadewa No. 1, Desa Pandak, RT.04, RW.01

Kecamatan Baturraden Kabupaten Banyumas

Berdasarkan sepengetahuan dan catatan yang ada pada kami benar bahwa KELOMPOK MINA
SEJAHTERA tersebut diatas berdomisili di JL. Sadewa No. 1, Desa Pandak, RT.04, RW.01, Kecamatan
Baturraden Kabupaten Banyumas.
Demikian Surat Keterangan Domisili ini kami buat dengan sebenarnya untuk selanjutnya dapat
dipergunakan sebagaimana perlunya.

Pandak , 22 Maret 2015

KEPALA DESA PANDAK,

R A S I T O

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

KECAMATAN BATURRADEN

KEPALA DESA PANDAK

Jln. Sadewa No. 01, Desa Pandak Telp. (0281) 6573141

PANDAK 53151
SURAT KETERANGAN DOMISILI
Nomor : 523/35/03/III/2016

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Pandak Kecamatan Baturraden Kabupaten Banyumas
menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :
Nama

: KELOMPOK MINA SEJAHTERA

Ala mat

: JL. Sadewa No. 1, Desa Pandak, RT.04, RW.01

Kecamatan Baturraden Kabupaten Banyumas

Berdasarkan sepengetahuan dan catatan yang ada pada kami benar bahwa KELOMPOK MINA
SEJAHTERA tersebut diatas berdomisili di JL. Sadewa No. 1, Desa Pandak, RT.04, RW.01, Kecamatan
Baturraden Kabupaten Banyumas .
Demikian Surat Keterangan Domisili ini kami buat dengan sebenarnya untuk selanjutnya dapat
dipergunakan sebagaimana perlunya.

Pandak , 22 Maret 2015

KEPALA DESA PANDAK,

R A S I T O

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

KECAMATAN BATURRADEN

KEPALA DESA PANDAK

Jln. Sadewa No. 01, Desa Pandak Telp. (0281) 6573141

PANDAK 53151

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 523/34/03/III/2016

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Pandak Kecamatan Baturraden Kabupaten Banyumas
menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :
Nama

: KELOMPOK MINA LUHUR

Ala mat

: JL. Sadewa No. 1, Desa Pandak, RT.04, RW.01

Kecamatan Baturraden Kabupaten Banyumas

Berdasarkan sepengetahuan dan catatan yang ada pada kami benar bahwa KELOMPOK MINA LUHUR
tersebut diatas berdomisili di JL. Sadewa No. 1, Desa Pandak, RT.04, RW.01, Kecamatan Baturraden
Kabupaten Banyumas .
Demikian Surat Keterangan Domisili ini kami buat dengan sebenarnya untuk selanjutnya dapat
dipergunakan sebagaimana perlunya.

Pandak , 22 Maret 2015

KEPALA DESA PANDAK,

R A S I T O