ANALISA DATA

No.

Analisa Data
DS:
- Klien mengeluh
-

sering capek/lelah
Klien mengatakan
baru pertama kali

Etiologi

Masalah Keperawatan
Resiko gangguan

Usia kehamilan 35 minggu, jarak

hubungan ibu janin

kehamilan terlalu dekat, dan usia

ibu 35 tahun

melakukan
Menigkatanya kebutuhan nutrisi

kunjungan

yang dibutuhkan ibu dan janin

kehamilan di
puskesmas

penambahan volume plasma

DO:
- Hb 10,8 gr%
- TD: 110/78 mmHg
- Anak yang terkhir
-

yang relatif lebih besar daripada

penambahan massa hemoglobin
dan volume sel darah merah

usia 18 bulan
Umur ibu 35 tahun
pengencerah darah untuk
mengurangi beban kerja jantung
Hemoglobin turun
Anemia
Resiko gangguan hubungan ibu
janin

No.
1.

Diagnosa

Tujuan dan Kriteria Hasil

Intervensi

Resiko

Tujuan:

NIC: High risk pregnancy care

gangguan

Setelah dilakukan asuhan keperawatan

1. review riwayat obstetri terhadap

Im

1. KIA te

keseh

hubungan
Ind
ibu
janin
No ikat bd1
or
gangguan
1
Hb
tranport
2
TD ibu
3 oksihen
DJJ
4 (anemia)
Gerakan
danjanin

selama 1x30
2

menit klien
mengerti

tentang status
kondisi
kesehatan ibu
dan janin

faktor resiko yang berhubungan

dengan kehamilan
2. berikan informasi yang
berhubungan dengan faktor
resiko
3. evaluasi DJJ, pergerakan janin,
leak janin dan posisinya)
4. sarankan eluarga untuk

- letak jan
kepala

- punggun

- DJJ: 15

- TD: 110

- N: 80 x/
- RR: 22

perawatan

NOC: maternal status antepartum and

memeriksakan kehamilan secara

- 36C

prenatal

fetal status antepartum

rutin dan apabila ada geala yang

2. KIA te

tidak
adekuat

timbul

nutris

NIC: health education

untuk

5. Berikan informasi tentang kondisi

serta

kehamilan
6. Ajarkan bagaimana manajemen
kondisi kesehatan saat hamil tua
(mengatur pola makan, asupan
Fe, olahraga)
NIC: Childbirth Preparation
7. Ajarkan ibu dan keluarga
mengenai proses melahirkan
secara fisiologis
8. Eksplor rencana melahirkan ibu
termasuk tempat, siapa yang
akan mendampingi, transportasi,
rencana menyusui, rencana
pulang
NIC: Vital Sign
9. cek TD, suhu, RR, dan nadi

asam
3. mend

renca
4. KIA ko

1 min