No
1
Hari/
Data
tanggal
Kamis,
Ds : 21 Juni
2016
Do: Ibu kurang
memahami tentang
resiko kehamilannya
(primiskundi)
Etiologi
ketidakmampu
an keluarga
mengenal
masalah
kesehatan
Masalah
keperawatan
Resiko
terjadinya
penyulit saat
melahirkan
Paraf
Arimbi
Tanda-tanda vital
TD
: 120/80 mmHg
Suhu : 36,5 C
Nadi : 80 kali/menit
Pernafasan : 22kali/
menit
Umur 43
Jarak partus terakhit 25
tahun
kehamilan ke 2 dengan
usia kehamilan 3 bulan
lebih (11 minggu)
C. Diagnosa Keperawatan
- Resiko terjadinya penyulit saat melahirkan berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga
mengenal masalah kesehatan
D. Rencana Keperawatan
No
Dx keperawatan
Resiko
terjadinya
penyulit saat
melahirkan
berhubungan
dengan
ketidakmampua
n keluarga
mengenal
masalah
kesehatan
Rencana
Keperawatan
- Jelaskan pada
Rasional
Paraf
agar
keluarga
memehami
akan
kesehatan
ibu
Arimbi
agar klien
tidak
binggung
agar klien
mengetahui
kondisi
kehamilann
ya
keluarga
tentang
pengertian,
penyebab dan
penatalaksana
an kehamilan
resiko tinggi.
Jelaskan
kembali halhal yang
belum
dimengerti
klien.
Sarankan KK
untuk selalu
memeriksakan
kehamilan bu
H ke
pelayanan
kesehatan.
Anjurkan KK
untuk selalu
memperhatika n istrinya.
agar klien
merasa
nyaman
dan tenang
Anjurkan ibu
untuk
mengurangi
-
agar tidak
terjadi hal2
yang di
inginkan
membeawa ke pelayanan
agar tidak
terjadi hal
hal yang
membahaya
kan ibu dan
janin
aktivitas
-
Anjurkan
keluarga
untuk segera
kesehatan jika
memiliki
keluhan.
E. Implementasi
No
Dx keperawatan
1
Resiko terjadinya
Kamis penyulit saat
21
melahirkan
Juni
berhubungan
2016
dengan
ketidakmampuan
keluarga mengenal
masalah kesehata
Tindakan
menjelaskan pada
keluarga tentang
pengertian, penyebab
dan penatalaksanaan
Evaluasi
S : keluarga mengatakan
keluarga sudah mengerti
O : keluarga mendengarkan
penyuluhannya
kehamilan resiko
tinggi.
menjelaskan kembali
hal-hal yang belum
dimengerti klien.
menyaarankan KK
untuk selalu
memeriksakan
kehamilan bu H ke
pelayanan kesehatan.
S : keluarga mengatakan
akan sering untuk
memeriksa kehamilan ibu P
O : Klien tampak menuruti
akan saran yang di berikan
mengganjurkan KK
untuk selalu
Paraf
Arimbi
memperhatikan
istrinya.
S:
mengggnjurkan ibu
O : keluarga tampak
memperhatikan kesehatan
istrinya
untuk mengurangi
aktivitas
-
mengganjurkan
keluarga untuk segera
membeawa ke
pelayanan kesehatan
jika memiliki
keluhan.
F. Catatan perkembangan
No
1
Kamis
21 Juni
2016
Dx keperawatan
Resiko terjadinya
penyulit saat
melahirkan
berhubungan dengan
ketidakmampuan
keluarga mengenal
masalah kesehatan
Evaluasi
S : Klien mengatakan sudah mengerti dan
memahami apa yang telah di sampaikan
keluarga klien mengatakan akan lebih
memperhatikan kesehatan ibu dan janin
O : Klien tampak memahami dan mengerti
Keluarga klien tampak mengerti
A : Masalah teratasi
P : Intervensi dihentikan
Paraf
Arimbi