KESALAHAN PADA FOTO PANORAMIK : GHOST IMAGE

Dosen Pembimbing :
drg. Shanty Chairani, M.si.
Disusun Oleh :
Priskilla Rachmiyanti (04121004046)

PROGRAM STUDI KEDOKTERAN GIGI

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SRIWIJAYA
2012

PEMBAHASAN
I.

Definisi

Ghost image adalah bayangan benda asing yang berupa artefak radiopag yang
muncul pada hasil foto radiografis.
II.

Bentuk Kegagalan

Menurut Bontrager (2001), struktur anatomi yang harus tampak pada radiografi
panoramik antara lain gigi geligi, mandibula, temporomandibular joint (TMJs), nasal
fossae, sinus masila, arcus zygomaticum, maksila, dan bagian vertebra servikal.
Mandibula tampak tanpa rotasi atau penyudutan yang diindikasikan dengan TMJ
pada bidang horizontal yang sama pada gambaran, ramus, dan gigi belakang
maknifikasinya sama pada setiap sisi gambar, gigi depan dan belakang tampak secara
tajam dengan magnifikasi yang sama. Selain itu, posisi pasien yang tepat yang
diindikasikan dengan simpisis mandibula terproyeksi secara lurus di bawah
mandibular angels, mandibula berbentuk lengkung, bidang oklusal sejajar dengan
sumbu panjang pada gambaran, gigi atas dan bawah terletak rapi dan terpisah tanpa
superposisi, vertebra servikal tampak tanpa superposisi pada TMJ (Bontrager 2001).
Densitas mandibula dan gigi geligi sama dalam gambaran. Tidak ada
densitas hilang yang jelas tergambar di tengah. Tidak ada artefak yang
bertumpukan pada gambar (Bontrager, 2001). (5)
Terdapat banyak kegagalan pada hasil foto radiografi, salah satunya adalah ghost
image. Bentuk kegagalan pada ghost image berupa bayangan radiopak dari anting
atau benda lain yang menghalangi objek yang akan difoto. Gambaran itu dibentuk
oleh benda-benda padat yang terletak antara tubehead dan pusat rotasi.(4)

Ghost image dari anting-anting

III.

Penyebab Terjadinya Kegagalan

Penyebab kegagalan pada ghost image umumnya disebabkan karena kesalahan

dalam mempersiapkan pasien. Persiapan yang harus dilakukan pasien salah satunya
ialah melepaskan perhiasan yang dipasang di kepala dan leher. Kegagalan yang
terjadi pada hasil foto rontgen ghost image antara lain :
1. Anatomic Ghosts
Ghost image bisa berasal dari struktur anatomi normal, misalnya, pada pasien
edentulous yang memiliki jaringan lunak relatif tipis, tidak jarang ghost image
ramus mandibula secara jelas terlihat dari atas kontralateral tubuh mandibula.
Beberapa pasien dengan kehadiran seperti ghost image struktur anatomi normal
tidak menggunakan radiologi panorama.(1)
2. Jewelry Ghosts
Ghost image bisa berasal dari kesalahan dalam mempersiapkan pasien. Salah satu
hal yang perlu diperhatikan dalam mempersiapkan pasien sebelum dilakukan
rontgen adalah melepaskan semua perhiasan yang dipasang di area kepala dan

leher. Objek tersebut antara lain anting-anting, kalung, kacamata dan alat gigi
lepasan. (1,2,3)
3. Lead Apron
Ghost image bisa juga dikarenakan penggunaan lead apron yang terlalu tinggi
pada leher bagian belakang pasien. Hal ini dapat menghasilkan artefak radiopak
pada gambaran hasil radiografis. (1)
IV.

Contoh Foto Radiografis

Gambar 12. Gambaran anatomi normal rongga mulut foto panoramik

Keterangan gambar :

1. Kondil mandibula
2. Fosa mandibula
3. Eminensia artikularis
4. Arkus zigomatikus

16. Garis panoramik anonim

17. Prosesus koronoideus dari mandibula
18. Insisura sigmoidea

5. Fisura pterigomaksilaris

19. Batas posterior dari ramus

6. Dinding posterior dari sinus maksilaris

20. Sudut gonial

7. Prosesus zigomatikus dari maksila

8. Bayangan palsu dari palatum durum
kontralateral

21. Batas anterior dari batang pengatur

pasien pansentrik

9. Palatum durum sebenarnya

22. Bayangan penanda palsu R

10. Dasar sinus maksilaris

23. Badan tulang hioid

11. Dinding anterior sinus maksilaris

12. Septum nasalis

24. Foramen mentale

13. Fosa nasalis

25. Kanalis mandibula

14. Sinus maksilaris

26. Bayangan palsu penanda L

15. Orbita

27. Jaringan lunak lobus telinga

28. Palatum molle
29. Tuber maksilaris
30. Linea obliqua eksterna

Ghost image dari kawat gigi (4)

Gambar ghost image yang berupa bayangan anting (4)

Ghost image dari jaringan keras (4)

DAFTAR PUSTAKA
1. http://books.google.co.id/books?
id=bVM1va4kvP0C&printsec=frontcover&dq=ghost+image+radiolo
gi+panoramik&hl=en&sa=X&ei=Lwg3UpTmB8ftrAeg5YDwBw&ved
=0CDYQ6AEwAA#v=onepage&q=ghost&f=false

2. http://books.google.co.id/books?
id=mO6Z07lHQO4C&pg=PA290&dq=ghost+image+radiologi+pano
ramik&hl=en&sa=X&ei=Lwg3UpTmB8ftrAeg5YDwBw&ved=0CEYQ
6AEwAw#v=onepage&q=ghost%20image&f=false

3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3520343/
4. http://www.scribd.com/fullscreen/101174579?access_key=key11hxbd2s7w8v69lnar8d&allow_share=true&view_mode=scroll
5. http://www.scribd.com/fullscreen/140582370?access_key=key1kkok7x4mqw5l7gn4nvf&allow_share=true&view_mode=scroll