PEMINJAMAN REKAM MEDIS

PROSEDUR
6.1 Peminjamn rekam medis untuk keperluan pembuatan makalah, riset, dan lain-lain oleh
seorang dokter dan tenaga medis lainya sebaiknya di kerjakan di ruangan pendaftaran
6.2 Mahasiswa kedokteran dapat meminjam rekam medis jika dapat menunjukan surat
keterangan dari dokter ruangan
6.3 Dalam hal pasien mendapat perawatan lanjutan di rumah sakit / instalasi lain, Rekam medis
tidak boleh dikirimkan, tetapi cukup di berikan resume akhir pelayanan.

PEMUSNAHAN REKAM MEDIS

PROSEDUR
6.1 Mengelompokan Rekam medis yang sudah tidak aktif
6.2 Mengelompokan status status mana yang harus di simpan di ruangan Rekam medis, serta
status status mana yang sudah di keluarkan dari tempat penyimpanan di ruangan Rekam Medis
6.3 Mencatat data data yang masih di perlukan ke dalam register pemusanahan
6.4 Memusnahkan Rekam medis yang sesuai dengan daftar
6.5 Mebuat berita acara pemusnahan dengan sepengetahuan Kepala puskesmas

OPERASIONAL SIMPUS
PROSEDUR
5.1 Membuka program simpus kemudian masukkan user ID (ADMIN) dan password (001)
5.2 Pada awal pemakaian slalu lakukan set up cek tanggal, lokasi dan petugas pemeriksa
5.3 Melakukan Input data
5.4.1 Bagian Pendaftaran
5.4.2 Isi no RM pasien enter klik F1 (untuk pasien baru isikan data pasien, untuk pasien
lama pilih data pasien)
5.4.3 Pastikan jenis kunjungan pasien sudah benar ( 1. Untuk kunjngan baru, 2. Untuk
kunjungan lama)
5.4.4 Pastikan jenis pasien sudah benar benar (1.Pasien Umum; 2.Pasien Askes;

3.Pasien

Jamkesmas; 4.Pasien Jamsostek; 5.Pasien PKMS; 6.Pasien Gratis; 7.Pasien lain-lain)

5.4.5 Pilih jenis pelayanan (1. Rawat jalan; 2.Rawat inap; 3.Rujukan)
5.4.6 Untuk rujukan pilih lokasi rujukan
5.4.7 Pastikan petugas pemeriksa sudah benar sesuai dengan tujuan pemeriksaan
5.4.8 Pilih lokasi pemeriksaan
5.4.9 Bagian pemeriksaan
5.4.10 Jika melakukan tindakan isikan kolom tindakan dengan memilih jenis tindakan
5.4.11 Isikan kolom diagnose dengan mengisi kode penyakit sesuai ICD 10
5.4.12 Bagian obat

5.4.13 Pilih jenis obat sesuai resep, isikan jumlah pemberian

5.4.14 Khusus bagian obat lakukan entry data penerimaan obat dan lakukan proses stok obat
sebulan sekali
5.4 Laporan
5.4.1 Bagian pendaftaran
5.4.1.1 Klik rekap pasien untuk mengetahui jumlah pasien jika terjadi kesalahan data
dapat di cek dengan klik Query pasien
5.4.1.2 Setiap bulan print laporan jumlah dan data pasien di ambil dari rekap pasien,
rekap kunjungan dan Query pasien
5.4.3 Bagian pemeriksaan
Laporan ISPA dan Diare, laporan 15 besar penyakit di ambil dari Query penyakit
5.4.3 Bagion Obat
5.4.3.1 Untuk mengetahui pemakaian obat lakukan dengan klik Query obat
5.4.3.2 Pemakaian obat dan stok akhir bulan dapat di ketahui dengan klik LPLPO