Anda di halaman 1dari 1

Apotek UHO Farma

Jln. HEA Mokodompit

Apotek UHO Farma


Jln. HEA Mokodompit

Apoteker:
SIPA:

Apoteker:
SIPA:

No:
Nama Pasien:

Tgl:

No:
Nama Pasien:

Tablet
x

Tablet

Kapsul
Sebelum/Saat/Sesudah makan
Semoga Lekas Sembuh

x
Bungkus

Kapsul
Sebelum/Saat/Sesudah makan
Semoga Lekas Sembuh

Apoteker:
SIPA:

Apoteker:
SIPA:

No:
Nama Pasien:

Tgl:

Tgl:

Tablet

Tablet
x

Bungkus

Apotek UHO Farma


Jln. HEA Mokodompit

Apotek UHO Farma


Jln. HEA Mokodompit

No:
Nama Pasien:

Tgl:

Kapsul
Sebelum/Saat/Sesudah makan
Semoga Lekas Sembuh

Bungkus

Kapsul
Sebelum/Saat/Sesudah makan
Semoga Lekas Sembuh

Bungkus

APOTEK UHO FARMA

APOTEK UHO FARMA

Jalan HEA Mokodompit


Telp:
Apoteker:
SIPA:

Jalan HEA Mokodompit


Telp:
Apoteker:
SIPA:

COPY RESEP

COPY RESEP

No:
Nama Dokter:
Nama Pasien:
Tanggal R/:

R/

Tgl:

No:
Nama Dokter:
Nama Pasien:
Tanggal R/:

R/

PCC

PCC

Tgl:

Anda mungkin juga menyukai