UMN

UMN Lesion
• Kelemahan yang terjadi karena kelainan yang
mempengaruhi UMN/akson pada serebral
korteks, subkorteks (white matter), kapsula
interna, batang otak atau pun spinal cord.
[korteks serebri-spinal cord]
• Yang terganggu traktus kortikospinal atau
kortikobulbar
• Disebut juga pyramidal tract lesion
 Tanda UMN
• Weakness, paralisis
• Spastisitas (Clasp knife phenomenon)
• Refleks tendon meningkat
• Refleks ekstensor plantar (+)
• Atrofi otot (jika ada, sedikit)
 Lokalisasi Lesi
• Parasagittal intrakranial  efek pada kedua
kaki
• Korteks serebri  fokal motor defisit
• Kapsula interna  serabut yang menurun dari
korteks serebri tidak dapat dilanjutkan 
hemiparesis anggota gerak bawah dan wajah
kontralateral
• Brainstem  Bilateral motor defisit, bisa juga
mengenai nervus kranial
• Spinal cord
 Etiologi
• Lesi supraspinal, cth: stroke,dll
• Lesi medulla spinalis
– Infeksi: HIV
– Inflamasi: transverse mielitis, MS
– Kompresif: tumor, abses
– Vaskular: infark
• Trauma
Characteristics of an UMN lesion of the facial nerve include: Facial asymmetry
• Atrophy of muscles of lower portion of the face on affected side*
• No eyebrow droop*
• Intact folds on forehead*
• Intact conjunctival reflex (orbicularis oculi innervation is intact)
• Smoothing of nasolabial folds on affected side
• Lips cannot be held tightly together or pursed
• Difficulty keeping food in mouth while chewing on affected side

*Distinguishes UMN lesions from LMN lesions.

 LMN
• Kelainan badan sel dari LMN pada motor
nukleus di batang otak dan kornu anterior
atau kelainan yang berasal dari disfungsi
akson-akson neuron tersebut dalam
menyampaikan rangsang pada otot skeletal.
 Tanda-tanda
• Hypotonia.
• Refleks tendon menurun
• Weakness/paralysis
• Fasciculation