Anda di halaman 1dari 1

FKP/PSM/BORANG/AM-3

FAKULTI KEJURUTERAAN PEMBUATAN UNIVERSITI TEKNIKAL MALAYSIA MELAKA (UTeM)


BORANG TUNTUTAN PERBELANJAAN PROJEK SARJANA MUDA (PSM)
PERINGATAN Borang ini hendaklah diisi dengan lengkap dan sempurna sebelum dihantar ke Pejabat Fakulti. Borang yang tidak lengkap akan dikembalikan. Sila sertakan bersama salinan kad pengenalan dan tampal semua resit di kertas A4 untuk mengelakkan kehilangan dan sebarang kesulitan semasa tuntutan. Setiap kertas A4 yang ditampal resit mestilah ada pengesahan dan tandatangan penyelia. Tuntuan maksimum adalah RM 200 SAHAJA. Borang ini perlu hantar ke Pejabat Fakulti SEBELUM sesi pembentangan PSM.

A. BUTIRAN PINDAAN TAJUK / PENYELIA Nama Pelajar : Nombor Matrik : Nombor Kad Pengenalan : Nombor telefon : Sesi : Kursus : BMFP BMFR BMFA Semester : 1 / 2* BMFU BMFB

Nama Bank & Nombor Akaun Bank :

B. PENGAKUAN PELAJAR (a) Tuntuan-tuntuan berjumlah RM terhadapnya. Tarikh : C. PENGESAHAN PENYELIA Nama Penyelia : Ulasan (Jika ada) : Tandatangan Pelajar : telah dibelanjakan dan dibayar oleh saya.

(b) Semua butir-butir dalam tuntutan saya ini adalah benar dan saya bertanggungjawab penuh

Tarikh :

Tandatangan Penyelia :

D. UNTUK KEGUNAAN PEGAWAI KEWANGAN FAKULTI Ulasan (Jika ada) : _____________________________________ Tandatangan : ____________________ Tarikh diterima:_____________________
* sila potong yang tidak berkenaan

Nama : __________________________

Anda mungkin juga menyukai