Vaginal toucher

Vaginal toucher pada pemeriksaan kehamilan dan persalinan: 1.Didahului dengan melakukan inspeksi pada organ genitalia eksterna. 2.Tahap berikutnya, pemeriksaan inspekulo untuk melihat keadaan jalan lahir. 3.Labia minora disisihkan kekiri dan kanan dengan ibu jari dan jari telunjuk tangan kiri dari sisi kranial untuk memaparkan vestibulum.) 4.Jari telunjuk dan jari tengah tangan kanan dalam posisi lurus dan rapat dimasukkan kearah belakang - atas vagina dan melakukan palpasi pada servik. a)Menentukan dilatasi (cm) dan pendataran servik (prosentase). b)Menentukan keadaan selaput ketuban masih utuh atau sudah pecah, bila sudah pecah tentukan : - Warna - Bau - Jumlah air ketuban yang mengalir keluar c)Menentukan presentasi (bagian terendah) dan posisi (berdasarkan denominator) serta derajat penurunan janin berdasarkan stasion. d)Menentukan apakah terdapat bagian-bagian kecil janin lain atau talipusat yang berada disamping bagian terendah janin (presentasi rangkap compound presentation). e)Pada primigravida digunakan lebih lanjut untuk melakukan pelvimetri klinik : - Pemeriksaan bentuk sacrum - Menentukan apakah coccygeus menonjol atau tidak. - Menentukan apakah spina ischiadica menonjol atau tidak. - Mengukur distansia interspinarum. - Memeriksa lengkungan dinding lateral panggul. - Meraba promontorium, bila teraba maka dapat diduga adanya kesempitan panggul (mengukur conjugata diagonalis). - Menentukan jarak antara kedua tuber ischiadica.