1

I. II. III.

Ulkus atau luka pada penderita kusta dibagi atas : Ulkus Lepromatous Ulkus yang dijumpai pada kusta tipe LL dengan papul yang menjadi pustula dan necrose Ulkus Statis Ulkus yang terdapat pada bagian dorsum kaki dan 1/3 distal tangkai bawah. Ulkus Plantaris Ulkus pada daerah telapak kaki terutama tumpuan berat badan disertai hilangnya !ungsi syara!. 1. $. 3. Ulkus Simple " sederhana # Ulkus %omplikata Ulkus &arsinoma " &arsinoma S'uamosa#

Ulkus Simple ( Sederhana ) : Ulkus pada permukaan telapak kaki ditandai dengan ( )iasanya dangkal dan teraba panas *idak melibatkan jaringan tulang *idak melibatkan jaringan pembungkus sendi +asarnya bersih merah ,aringan granulasi yang bersih *idak ada pembengkakan atau udema -anya menyebabkan menebalnya kulit pada tepi luka *idak ada pembesaran kelenjar lim!e inguinal +an tidak berbau *idak ada sinus atau !istel Ulkus Komplikata : )iasanya akibat dari ulkus simple yang tidak dirawat sampai in!eksi ,aringan meradang/udem sekitarnya.

*erasa panas dan bengkok )anyak keluar &airan " jernih pus# .elibatkan jaringan tulang " osteomyelitis# .elibatkan jaringan tendon " *enositis/tenosynositis# )iasanya ada pembesaran kelenjar inguinal *erdapat sinus atau !istel +asarnya kotor dan berbau Perlu dirujuk kerumah sakit untuk tindakan selanjutnya.

Ulkus Carsinomatous : +asarnya irregular keras seperti noduler kotor dan berbau Pinggirnya tidak rata .udah berdarah /ambaran seperti bunga kol 0da pembesaran kelenjar oleh in!eksi 0tau lym!adenitis oleh karena keganasan "metastase#

Secara klinis ulkus Plantaris dibagi 5 tingkatan berdasarkan jaringan yang terkena.: /rade I. /rade II /rade III /rade I1 /rade 1 ( ( ( ( ( -anya mengenai kulit .engenai tendon ligament dan Struktur dalam lainnya. )elum ditemukan osteomyelitis. Seperti grade II disertai osteomyrelitis Sudah ditemukan adanya gengren/necrose dibeberapa tempat -ampir seluruh kaki terkena dimana dengan pengobatan tidak. .emungkinkan lagi sehingga harus dilakukan amputasi.

Penyebab angsung !erjadinya ulkus. 1. )erat )adan " tekanan berat badan# $ /esekan 3. *rauma 2. Panas !anda"!anda #$al !erjadinya Ulkus. 1. Lepuh $. %ulit 3etak 3. %allus Penanganan Ukus. %. Ulkus Simple : 4 Istirahat ( 1.1+itempat tidur 1.$%ursi roda 1.3Spalk 1.2/ips serkuler dengan doble roker / mini boot . 1.5*ongkat 1.6%aki bambu &. Ulkus Komplikata 1. Istirahat ( 1.1 +itempat tidur 1.$ *ongkat 1.3 %ursi roda 1.2 Spalk 1.5 /ips serkuler dengan ,endela 7 )ohler Iron $. *indakan bedak ( 4 Se'uestrectomi 4 8istelektomi (bat"obatan : . S / 0 dengan kompsus ( .gSo2 ( $59 /ram

'.

/ram Liter Larutan Sodium -ipochloride " ;usol # Larutan 0sam 0setat 19 <

/lycerine $59 .l 0cri!la:in

( ( 1 1

0'uades ad (

Pencegahan !erjadinya Ulkus 1 . Pemeriksaan kaki perawatan kulit dan latihan. $. .emeriksa kaki penderita setiap hari 3.