Waktu yang dibutuhkan 15 menit Tujuan Station Menilai kemampuan dokter dalam melakukananamnesa, segmen anterior dan pemeriksaan funduskopi Area kompetensi 1. Komunikasi eekti 2. Keterampilan klinik !. "anagemen pasien #. Proesionalisme 1. Pengambilan anamnesis 2. Pemeriksaan fisik !. Keterampilan prosedur klinik #. Proesionalisme 5. Konseling 1. $eproduksi %. Sara dan Perilaku !. &ndokrin dan metabolisme #. Kulit' otot' tulang' dan jaringan ikat 5. (arah dan kekebalan tubuh ). Jantung dan pembuluh darah *. Saluran +erna' pan+reas' hepatobilier ,. Saluran pernapasan -. .rogenital 10. Kepala dan leher /ainnya 0nstruksi untuk kandidat Penderita laki1laki 5)tahun mengeluh kedua matanya kabur sudah kurang lebih ) bulan ' sejak ! bulan ini semakin kabur . %hari ini mata kanan tidak bisa melihat. $i2ayat penyakit sebelumnya didapatkan hipertensi dan diabetes mellitus. Segmen anterior tidak didapatkan kelainan' segmen posterior didapatkanperdarahan 3itreus' pembuluh darah baru. /akukan Anamnesa pemeriksaan 3isus dan unduskopi 0nstruksi untuk penguji Skenario klinik4 Penderita laki1laki 5)tahun mengeluh kedua matanya kabur sudah kurang lebih ) bulan sejak ! bulan ini semakin kabur %hari ini mata kanan tidak bisa melihat. $i2ayat penyakit sebelumnya didapatkan hipertensi dan diabetes mellitus. Segmen anterior tidak didapatkan kelainan' segmen posterior didapatkanperdarahan 3itreus' pembuluh darah baru. Anamnesis $i2ayat penyakit sekarang 4 1 Keluhan utama 4 "ata kabur 1 lokasi 4 mata kanan 1 kiri 1 sejak kapan ) bulan yang lalu 1 perkembangan keparahan 4 semakin kabur sejak ! bulan 1 keluhan lain terkait keluhan utama 4 o ngeres1' ngganjel 5 o mblobok 6 o nyeri 1.kemeng 1 o nro+oh 1 $i2ayat penyakit dahulu 4 1 $i2ayat pengobatan penyakit dahulu 4 (iabetes mellitus $i2ayat penyakit keluarga 4 orang tua (" 7 $i2ayat kebiasaan sosial4 1 Pemeriksaan isik 1 3isus 89(45:#; T9(4 1*.!mm<g 1 89S45:%; T9S4 1*.!mm<g 1 Segmen anterior 4 konjungti3a 4 hiperemi 1:1 Kornea 4 edema41:1 ="( 4 dalam 7:7 0ris 4 reguler 7:7 Pupil 4 bulat 7:7' isokhor /ensa 4 jernih 7:7 1 Segmen posterior4 >undus releks 7:7' papil N 00 batas tegas 7:7' 2arna N:N. $etina perdarahan 7:7? eksudat 7: 7' m.a 7:7. Ne2 3essel 7:7. "akula releks4 7:7 Ja2aban4 (iagnosis kerja4 9(S. Prolierati3e diabeti+ retinophathy Tugas4 1. /akukan anamnesa %. /akukanlah pemeriksaan 3isus dan unduskopi 0nstruksi4 1 Penguji mengamati dan menilai penampilan peserta berdasarkan lembar penilaian 1 Penguji tidak diperbolehkan melakukan interupsi ataupun bertanya kepada peserta selain yang ditentukan 1 0nstruksi untuk SP Nama 4Agus $entang usia 4*; th Jenis kelamin 4/aki1laki Suku 4 Ja2a Pekerjaan 4 pensiunan Status pernikahan 4 menikah Pendidikan terakhir 4 SarjanA $i2ayat penyakit sekarang 4 Penderita laki1laki 5)tahun mengeluh kedua matanya kabur sudah kurang lebih ) bulan sejak ! bulan ini semakin kabur %hari ini mata kanan tidak bisa melihat. $i2ayat penyakit sebelumnya didapatkan hipertensi dan diabetes mellitus. Segmen anterior tidak didapatkan kelainan' segmen posterior didapatkanperdarahan 3itreus' pembuluh baru Peran yang harus dilakukan4 1 posisi4 duduk 1 raut muka:ekspresi4 normal:biasa 1 @ang harus dilakukan4 matakanan hanya bisa memba+a snellen baris pertama' mata kiri bisa memba+a baris ketiga. Peralatan yang dibutuhkan 1 meja pemeriksaan 1 kursi 1 tempat tidur 1 Snellen +hart 1 Penggaris 1 Panto+ain ;.5A eye drops 1 Tonometer S+hiotB 1 9phthalmoskop dire+t 1 Kasa 1 >orm +atatan rekam medik 1 /embar penilaian Penulis @ulianti kus2andari $eerensi AA9' $etina and 8itreus Aspek Yang Dinilai 0 1 2 3 Anamnesis Kandidat tidak memfasilitasi pasien untuk menceritakan kesakitannya Kandidat memfasilitasi pasien menceritakan kesakitannya tetapi beberapa Kandidat memfasilitasi pasien untuk menceritakan kesakitannya dengan Kandidat memasilitasi pasien men+eritakan keluhannya dengan pertanyaan yang Pemeriksaan Kandidat tidak melakukan pemeriksaan pertanyaan tidak mengarah, relevan, dan akurat. Hanya 1/ dari acuan Kandidat melakukan 1/ urutan pertanyaan yang relevan dan akurat, tetapi hanya !/ dari acuan Kandidat melakukan pemeriksaan !/ rele3an dan akurat. Pertanyaan a+uan4 Keluhan utama /okasi Sejak kapan Perjalanan penyakit Keluhan tambahan $i2. Pengobatan skrg $i2. Pengobatan dahulu $i2. Peny. (ahulu $i2. Peny. Keluarga $i2. Sosial Pemeriksaan 3isus 89(45:#; T9(4 1*.!mm<g 89S45:%; T9S4 1*.!mm<g Segmen anterior 4 konjungti3a 4 hiperemi 1:1 Kornea 4 edema41:1 ="( 4 dalam 7:7 0ris 4 reguler 7:7 Pupil 4 bulat 7:7' isokhor /ensa 4 jernih 7:7 .ntuk pemeriksaan undus dilakukan midriasis dengan menggunakan topikal phenylephrine 5A dan atau tropikamide 1A. Pemeriksaan undus menggunakan ophthalmos+opy Technique. Pasien duduk menghadap ke depan. Pemeriksaan dengan direk ophthalmoskop sebaiknya dilakukan di ruang agak gelap "ata kanan diperiksa dengan mata kanan matakiri diperiksa dengan mata kiri. Jarak kira1kira 15.# mm &3aluasi 4dis+us opti+us' pembuluh darah' empat kuadran dan makula Segmen posterior4 >undus releks 7:7' papil N 00 batas tegas 7:7' 2arna N:N. $etina perdarahan 7:7? eksudat 7:7' m.a 7:7. Ne2 3essel 7:7. "akula releks4 7:7