1

RESEP NOMOR 1

Pembacaan :

Tgl 5/4/ 2016

R/

Irbesartan 150 mg

XXX

1 x 1. 1-0-0
R/

Glimepirid 4 mg

XXX

1-0-0
R/

Metformin
2x1

Pro

: Elis Faradini

Umur : Dewasa
Dokter : dr Diah Safitri

LX

Pada tanggal 5 bulan April tahun 2016 Ibu Elis Faradini (usia dewasa)
datang berobat ke Puskesmas Kupang Kota Jalan Patimura No.14 .Di Puskesmas
tersebut Ibu Elis Faradini diperiksa kesehatannya oleh dr.Diah Safitri . Setelah
diperiksa kesehatannya Ibu Elis diberi selembar kertas resep untuk ditebus di
Apotek. Resep tersebut berisi perintah kepada Apoteker sebagai berikut:
1. Narasi Resep yang tertulis dalam lembar resep tersebut adalah :
a. Recipe Irbesartan 150 mg tabletta nomero XXX.signa semel de die
1,
Ambilah Irbesartan 150 mg sebanyak 30 tablet,tandai dengan aturan
b.

pakai 1kali sehari 1 tablet pada pagi hari

Recipe Glimepirid tabletta 4mg nomero XXX,signa semel de die1
Ambillah glimepirid 4 mg sebanyak 30 tablet tandailah satu kali
sehari satu.pada pagi hari

c. Recipe Metformin tabletta 500 mg nomero LX.signa bis de die 1.

Ambillah Metformin 500 mg sebanyak 60 tablet tandailah 2 kali
sehari satu tablet.
2. Persyaratan administratif dalam penulisan resep yaitu: (1, 2)
No
.
1.

Kelengkapan Resep

Ada

Tidak Ada

Nama Dokter

Alamat praktek dokter

Nomor izin praktek dokter

Tanggal penulisan resep (inscriptio)

2.
Simbol R/ pada bagian kiri setiap
penulisan resep (invocatio)

Nama setiap obat /komposisi obat

3. (prescriptio)
Bentuk sediaan yang diinginkan

Aturan pemakaian obat (signature)

Tanda tangan / paraf dokter penulisan

4
Di
resep (subscriptio)

Nama pasien

5 Umur pasien

Alamat pasien

dalam resep diatas tidak memenuhi persyaratan karena bagian identitas pasien
tidak tercantum alamat pasien

3.Obat yang tertulis dalam resep menggunakan penamaan : (4,5,6)

No.

Nama Obat

Jenis penamaan

Zat aktif

Irbesartan 150mg

Nama generik

Irbesartan

Glimepirid 4mg

Nama generik

Glimepirid

Metformin 500mg

Nama generik

Metformin

4.Kegunaan obat yang tertulis dalam resep adalah :

No.

Nama Obat

Indikasi

Irbesartan 150mg

Hipertensi, untuk menurunkan albuminurea

mikro dan makro pada pasien hipertensi dengan diabetes
militus tipe II yang mengalami netropati.

Glimepirid 4mg

Metformin 500mg

Diabetes Militus Tipe II

Diabetes militus tipe 2,terutama untuk pasien dengan
berat badan berlebih(overweight), apabila pengaturan
diet dan olahraga saja tidak dapat mengendalikan kadar
gula darah. Metformin dapat digunakan sebagai
monoterapi atau dalam kombinasi dengan antidiabetik
lain atau insulin(pasien dewasa),atau dengan
insulin(pasien remaja dan anak>10tahun)

5. Tujuan dari pemberian masing masing obat tersebut berbeda :

Irbesartan 150mg berfungsi hipertensi, diabetes militus, glimepirid 4mg
untuk diabetes militus tipe 2, metformin berfungsi untuk diabetes militus

6. Mekanisme kerja dari obat yang di tulis dalam resep :

No
.
1

Nama Obat
Irbesartan
150mg

Mekanisme kerja
1) Irbesartan 150mg bekerja sebagai penghambat
semua kerja dari angiotensi II yang diperantai oleh

Glimepirid 2mg

reseptor AT1,tanpa memperhatikan sumber atau

rute sintesis dan angiostensin II.Antogonisme
selektif dari reseptor reseptor angiostensin
II(AT1) menghasilkan peningkatan pada tingkat
renin plasma dan tingkat angiotensin II,serta
penurunan dalam konsentrasi aldosteron plasma.
Tingkat kalium serum tidak secara signnifikan
dipengaruhi oleh irbesartan secara tunggal pada
dosis yang direkomendasikan. Irbesartan tidak
manghambat ACE(kinase-11), suatu enzim yang
menghasilkan
angiotensin
II
dan
juga
mendegradasikan bradikinin ke dalam metabolit
inaktif. Irbesartan tidak memerlukan aktivasi
metabolik untuk aktifitasnya.
Memperbaiki sekresi insulin dan kualitas sel
beta,glimepirid juga memperbaiki resistensi insulin
dengan meningkatkan kadar adiponektin
Merupakan zat antihiperglikemik oral golongan
biguanid.mekanisme kerja metformin menurunkan
kadar gula darah dan tidak meningkatkan sekresi
insulin

Metformin
500mg

7. Obat yang dituliskan dalam resep harus dihabiskan atau tidak :

No
.

Nama Obat

Dihabiskan /
tidak

Keterangan
Mengurangi kadar gula dalam

Irbesartan 150mg

Glimepirid 2mg

Metformin 500mg

Ya

Ya

Ya

darah sehingga perlu pemakaian

rutin
Mengurangi kadar gula dalam
darah sehingga perlu pemakaian
rutin
Mengurangi kadar gula dalam
darah sehingga perlu pemakaian
rutin

8. Interaksi obat yang tertulis didalam resep jika diminum bersamaan :

Jika diminum secara bersamaan, obat dalam resep ini tidak menimbulkan
interaksi

baik

farmakodinamik. (11)

interaksi

secara

farmasetik,

farmakokinetik

atau

9. Berdasarkan tujuan pemberian obat, resep tersebut merupakan satu

regimen dosis / bagian dari regimen dosis.
Resep tersebut diatas merupakan satu regimen dosis karena dokter
meresepkan obat dalam jumlah dan dosis yang sesuai dengan lamanya terapi
yang dibutuhkan dalam mengobati penyakit tersebut
10. Bentuk sediaan lain dari obat obatan yang tertulis dalam resep tersebut
: ()
No
.

Nama Obat

Irbesartan

Tablet 150mg,dan tablet 300mg

Glimepirid

Tablet 1mg, 2mg, 3mg, dan 4mg

Metformin

Tablet 500 mg, Tablet 850 mg

Bentuk sediaan

11. Efek samping dari penggunaan obat yang tertulis dalam resep tersebut :
No.

Nama Obat

Efek samping

Irbesartan

Mual, muntah, lelah nyeri pada otot ;tidak terlalu

sering: diare,dispepsia, kemerahan, takikardia,
batuk, disfungsi
seksual;jarang:ruam,urtikaria;sangat jarang:sakit
kepala mialga,arthalgia, telinga berdenging,
gangguan pencecap,hepatitis,disfungsi ginjal

Glimepirid

Gejala GI (diare,mual,muntah nyeri perut), anemia,

eritmia, hepatitis, alergi vaskulitis, penurunan kadar
natrium dalam serum.

Metformin

Anoreksia,mual,muntah
diare
(umumnya
sementara) nyeri perut, rasa logam, asidosis laktat
(jarang, bila terjadi hentikan terapi)penurunan
penyerapan vitamin B12,eritmia,pruritus,urtikaria,
dan hepatitis

12. Informasi yang sebaiknya diberikan berkaitan dengan resep tersebut:

a. Berkaitan dengan cara pemakaian
1. Resep 1

Obat ini diberikan 1 kali sehari 1 tablet pada pagi hari setelah makan
2. Resep 2
Obat ini diberikan 1 kali sehari 1 tablet pada saat makan sebelum
makan.
3. Resep 3
Obat ini diberikan 2 kali sehari 1 tablet siang dan malam malam hari
sesudah makan
b. Berkaitan dengan cara penyimpanan
Sebaiknya obat disimpan di tempat yang tidak terkena matahari
langsung dan disimpan pada suhu ruangan.
13. Pelayanan dan resep diterima perlu diperhatikan
Pada saat menerima resep pastikan bahwa yang menulis resep memang
benar dari dokter yang tertera pada resep, tanyakan no.Telp dan minta
tanda tangan
14. Catatan / keterangan tambahan yang berkaitan dengan resep :
1. Dalam penulisan resep sebaiknya menuliskan berat badan pasien, untuk
mempermudah dalam menetapkan dosis yang tepat.
2. Pemberian glimepirid, metformin sebaiknya memperhatikan kadar gula
dalam darah karena dapat menyebabkan hipoglikemik

Berkaitan dengan mekanisme kerja dan efek samping suatu obat maka
ada informasi /hal-hal yang perlu disampaikan kepada pasien yang berhubungan
dengan obat yang tertulis pada resep di atas:
1) Irbesartan 150mg cara minumnya adalah 1 tablet sehari yaitu di pagi hari
sebanyak 1 tablet pada sesudah makan. Penyimpanan obat pada tempat sejuk
dan terlindung dari cahaya.
2) Glimepirid 4mg cara minumnya adalah sehari 1 tablet yaitu di pagi hari
sebanyak satu tablet. Diminum secepatnya sebelum makan karena glimepirid

bekerja pada saat perut/lambung kosong. Penyimpanan obat pada tempat sejuk
dan terlindung dari cahaya.
3) Metformin 500mg cara minumnya adalah 2 tablet sehari baiknya diminum
pada siang dan malam hari sesudah makan .

karena metformin dapat

meyebabkan mual. Penyimpanan obat pada tempat sejuk dan terlindung dari
cahaya.
Berkaitan dengan pelayanan terhadap resep yang diterima seorang
Apoteker di apotek harus memperhatikan:
a. Sesuaikan dosis yang diperintahkan dokter pada resep dengan dosis
lazim(2,3,9).
Dosis dalam R/

Dosis seharusnya

(penggunaan)

(dosis lazim)

Nama Obat

Irbesartan
Glimeprid
Metformin

Keterangan
1 tablet (150 mg)
sehari

150-300 mg sehari

Sudah sesuai

1-4 mg sehari

Sudah sesuai

500 mg sehari

Sudah sesuai

1 tablet(4mg)
sehari
2 tablet (500 mg)
sehari

b. Menyiapkan obat-obatan untuk keperluan resep tersebut di atas

1) Ambilah tablet Irbesartan 150 mg sebanyak 30 tablet biasanya
irbesartan 150 mg diletakan pada lemari yang berada di bagian dalam
apotek

(lemari

generik/ethical),

kemudian

irbesartan

150mg

dimasukan dalam plastik klip/ plastik bening kemudian diberi etiket

putih, pada etiket ditulis nama dan aturan minumnya serta tanggal
penyerahan obat. Pada etiket ditulis aturan minumnya satu kali sehari
satu tablet pada pagi hari sesudah makan
2) Ambilah tablet Glimepirid 4mg sebanyak 30 tablet biasanya
Glimepirid 4mg tablet diletakkan pada lemari yang berada di bagian
dalam apotek (lemari generik/ethical), kemudian Glimepirid 4mg
dimasukan dalam plastik klip/ plastik bening kemudian diberi etiket
putih, pada etiket ditulis nama dan aturan minumnya serta tanggal

penyerahan obat. Pada etiket ditulis aturan minumnya satu kali sehari
satu tablet pada pagi hari sebelum makan
3) Ambilah tablet Metformin 500mg sebanyak 60 tablet biasanya
Metformin 500mg tablet diletakkan pada lemari yang berada di bagian
dalam apotek (lemari generik/ etichal), kemudian metformin
dimasukan dalam plastik klip/ plastik bening, kemudian diberi etiket
putih, pada etiket ditulis nama dan aturan minumnya serta tanggal
penyerahan obat. Pada etiket ditulis aturan minumnya dua kali sehari
satu tablet sesudah makan
4) Lakukan pengecekan ulang sebelum resep diserahkan kepada pasien,
terutama mengenai ketepatan obat yang diminta di dalam resep,
jumlahnya aturan minumnya.
5) Pasien diberi penjelasan agar tetap melakukan control gula darah
6) Minta alamat dan nomor telephone pasien sebagai data/ arsip di
Apotek.

c. Buatlah etiket untuk obat-obat pada resep tersebut di atas

1) Etiket Irbesartan 150mg:
APOTEK FARMA
Jl. Pramuka No.27
Telp. 0721-665546
APA:
Dhea
Raditya
A,S.farm, Apt
SIK: 234/SIK/2014
SIA: 123/456/SIA/2014
No. 001

Tgl. 05/04/2016
Ibu Elis

1 x sehari 1 tablet (Irbesartan 150mg)

Pagi hari

2) Etiket Glimepirid 4mg

10

APOTEK FARMA
Jl. Pramuka No.27
Telp. 0721-665546
APA:
Dhea
Raditya
A,S.farm, Apt
SIK: 234/SIK/2014
SIA: 123/456/SIA/2014
No. 001

Tgl. 05/04/2016
Ibu Elis

1 x sehari 1tablet(Glimepirid 4mg)

Pagi hari

3.Etiket Metformin 500mg

APOTEK FARMA
Jl. Pramuka No.27
Telp. 0721-665546
APA: Dhea Raditya A,S.farm
,Apt
No. 001 SIK: 234/SIK/2014
Tgl.05/04/2016
SIA : 123/456/SIA/2014
Ibu Elis
APA
:
2 x sehari 1tablet(Metformin 500mg)
Dhe
a
Radi
tya
A,S.
far

11

d. Buatlah Copy resep dari resep yang diterima

APOTEK FARMA
Jl. Pramuka No.27
Telp. 0721-664456
APA : Dhea Raditya A, S.Farm.,Apt.
SIK : 234/SIK/2014
SIA : 123/456/SIA/2014
SALINAN RESEP
COPY RECEIPT
Nomor Resep
: 009088
Tanggal:05/4/2016
Dari dokter : dr. Diah
Tanggal:05/4/2016
Nama Pasien: Ibu Elis
Umur : 55 tahun
R

Irbesartan 150mg
1-0-0

Glimepirid 4mg tabl.

1-0-0

no. XXX
det
no. XXX
det

Metformin 500mg
2x1

no. LX
det

B.Lampung, 05/4/2016
STEMPEL
APOTEK

Pcc

12

Dhea Raditya S.Farm,Apt .

Catatan atau keterangan tambahan yang bisa diberikan oleh seorang

Apoteker berkaitan dengan kelengkapan pada sebuah resep adalah:
a. sebaiknya glimepirid dan metformin tidak diminum secara untuk mencegah
terjadinya hipoglikemik
b. perlu pemeriksaan/ pengontrolan kadar gula darah pasien agar tidak terjadi
hipoglikemik
c. Resep harus disimpan dengan baik selama 3 tahun.

DAFTAR PUSTAKA

1. Anief, Moh. 2000. Ilmu Meracik Obat, Teori dan Praktik. Cetakan
ke delapan. Gadjah Mada University Press, Yogyakarta.

13

2. Badan POM Republik Indonesia. 2008. Informasi Obat Nasional

Indonesia. Badan POM RI, Jakarta.
3. Departemen Kesehatan RI. 1979. Farmakope Indonesia, Edisi tiga.
Departemen Kesehatan RI, Jakarta.
4. Departemen Kesehatan RI. 1995. Farmakope Indonesia, Edisi
empat. Departemen Kesehatan RI, Jakarta.