PENANDAAN SISI OPERASI

RUMAH SAKITAGUNG
Jl. Sultan Agung No. 67
Manggarai, Jakarta
Selatan
Telp. 021- 829 4955
Fax. (021) 8305791

No. Dokumen

Halaman

RSUDM/SPO/ I/ 001

1/2

Tanggal terbit
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO)

PENGERTIAN

TUJUAN

KEBIJAKAN

Ditetapkan
Direktur Utama RS Agung

23.12.2015
drg. John Hendri,MM,Mars

Penandaan lokasi operasi adalah suatu tindakan pemberian tanda

pada daerah yang akan dioperasi, dilakukan oleh dokter yang akan
melakukan operasi (dokter operator) untuk memverifikasi
lokasi
pembedahan dan melibatkan pasien dalam proses pemberian tanda.

1. Memverifikasi lokasi organ yang akan dioperasi

2. Mencegah terjadinya kesalahan lokasi dalam tindakan operasi
3. Meningkatkan keselamatan pasien dan mutu pelayanan

1. Sesuai Surat Keputusan Direktur No:Skep/417/RSA/XI/2015

Tentang Sasaran Keselamatan Pasien
2. Sesuai Surat Keputusan Direktur No:Skep/417-D/RSA/XI/2015
Tentang Pemberlakuan Panduan Safe Surgery Rumah Sakit

Agung

PROSEDUR

1. Ucapkan salam dan memperkenalkan diri.

2. Lakukan identifikasi dengan dua identitas yaitu nama dan tanggal
lahir pasien.

3. Dokter operator memberikan tanda pada area yang akan dioperasi

dengan melibatkan pasien dan memberikan penjelasan yang
diberikan setidak-tidaknya meliputi :
a. Diagnosis dan tata cara tindakan
b. Tujuan tindakan medis yang dilakukan
c. Tujuan penandaan operasi.
d. Alternatif tindakan lain dan risikonya
e. Risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi

f. Prognosis terhadap tindakan yang dilakukan

PENANDAAN SISI OPERASI

RUMAH SAKITAGUNG
Jl. Sultan Agung No. 67
Manggarai, Jakarta
Selatan
Telp. 021- 829 4955
Fax. (021) 8305791

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSA/SPO/SKP/005

2/2

g. Kemungkinan perluasan tindakan (operasi), bila ada, harus

diinformasikan sebelumnya.
4. Penandaan area operasi menggunakan spidol anti air yang tidak
mudah terhapus untuk pasien dewasa dan anak-anak

5. Penandaan area operasi dilakukan pada organ yang memiliki 2 sisi,

PROSEDUR

UNIT TERKAIT

area multilevel tulang belakang, ruas-ruas serta operasi nodule

multipel dengan menggunakan tanda yang sama ()
a. Untuk operasi mata penandaan dilakukan dengan
membuat tanda () di atas alis mata
b. Untuk operasi telinga penandaan dilakukan dengan
membuat tanda () didepan daun telinga
c. Khusus untuk gigi dan organ maxilaris, mandibularis
penandaan dilakukan dengan menggunakan photo
panoramic atau dental foto dengan pemberian tanda ()
d. Penandaan operasi tidak dilakukan pada operasi yang
mencakup satu organ, pada daerah lesi/luka, mukosa
rongga dan operasi pada genetalis
6. Berikan kesempatan pada pasien dan keluarga untuk bertanya bila
belum mengerti. Beritahu pasien bahwa tanda area operasi tidak
boleh dihapus

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Ruang perawatan
Poliklinik gigi
Poliklinik bedah
Poliklinik THT
Poliklinik Mata
Instalasi Gawat Darurat (IGD)