PENCEGAHAN PASIEN RESIKO JATUH

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tgl. Terbit :
Halaman : 1-3
Tanda Tangan Plt. Kepala UPT Puskesmas Jati
UPT Puskesmas Jati drg.Endah Ayu Lestari
Kota Probolinggo NIP. 19790526 200903 2 002

1. Pengertian Pencegahan pasien resiko jatuh adalah pengelolaan pasien resiko

jatuh dengan membuat asuhan perawatan pasien menjadi lebih aman
mulai pasien dating sampai meninggalkan Puskesmas.
2. Tujuan 1. Sebagai acuan dalam mengevaluasi resiko pasien jatuh
2. Mengambil tindakan untuk mengurangi resiko cidera
3. Meningkatkan mutu pelayanan
4. Menjaga keselamatan pasien
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Jati Nomor:

4. Referensi 1. PMK 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien

2. PMK No. 46 th 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik
Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter dan Dokter Gigi
3. Pedoman Manajemen Risiko di FKTP
5. Prosedur 1. Alat :
a. Status Rekam Medis Pasien
b. Tanda resiko pasien jatuh (pita kuning)
c. Form pengkajian resiko jatuh (skala get up and go)
d. Dokumentasi informasi dan edukasi pasien resiko jatuh
2. Pelaksanaan :
a. Pasien dikaji pada saat pasien mendaftar oleh petuhas admisi.
b. Ucapkan salam
c. Perkenalkan diri dan jelaskan tujuan
d. Lakukan pengkajian penilaian risiko jatuh dengan Skala Jatuh Get Up
And Go
N SKALA JATUH GET UP AND GO
O KRITERIA YA TIDAK
a. Gaya berjalan pasien,
1) tidak seimbang/ sempoyongan
2) Jalan dengan menggunakan alat
bantu (kruk, tripod, kursi roda,
orang lain)
b. Menopang saat akan duduk: tampak
memegang pinggiran kursi atau
meja, atau benda lain sebagai
penopang saat akan duduk atau
berdiri.
1
 Keterangan:
Jika pasien mengalami kondisi seperti vertigo, penggunaan
obat sedasi, atau status kesadaran menurun maka pasien
dikategorikan resiko tinggi pasien jatuh
e. Tentukan tingkat resiko pasien jatuh: tidak beresiko, resiko
rendah, resiko tinggi.

N TINGKAT PENILAIAN/
HASIL
O RESIKO PENGKAJIAN
1 Tidak beresiko Tidak ditemukan a & b
2 Resiko rendah Ditemukan salah satu
dari a atau b
3 Resiko tinggi Ditemukan a & b

f. Lakukan penatalaksanaan pencegahan resiko jatuh sesuai

hasil dari pengkajian

N TINGKAT
TINDAKAN
O RESIKO
1 Tidak beresiko Tidak ada tindakan
2 Resiko rendah Pemberian edukasi
3 Resiko tinggi Pemasangan kalung kuning,
pemberian edukasi, observasi pasien
sesering mungkin.

g. Pelepasan pita resiko (kalung kuning) dilakukan oleh Petugas

Kesehatan di Poliklinik/ Unit Penunjang terakhir dilalui pasien
pada hari itu.
h. Dokumentasikan tindakan yang dilakukan untuk mencegah
pasien jatuh.
6. Diagram Alir
Pasien mendaftar

Ucapkan
Kenalkan salam
diri dan tujuan

Lakukan pengkajian penilaian risiko jatuh

Tentukan tingkat resiko pasien jatuh
Lakukan penatalaksanaan pencegahan resiko jatuh
Pelepasan pita resiko (pita kuning)

Dokumentasikan tindakan
yang dilakukan untuk
Pencatatanpasien
mencegah & rencana
jatuh.
7. Unit Terkait 1. Loket Pendaftaran terapi lanjutan
2. Poli Umum/BP
3. Poli Lansia
2
 4. Poli Fisioterapi
5. Poli Gigi
6. Poli KIA
7. Poli MTBS
8. Poli Gizi
9. Laboratorium

8. Rekaman Historis Perubahan

No Halaman Yang Dirubah Perubahan Diberlakukan

Tanggal