TABEL 3.

6 LAPORAN BULANAN HASIL IMUNISASI RUTIN BAYI PUSKESMAS

Puskesmas
: TELADAN
Kabupaten/kota
: MEDAN
Provinsi
: SUMATERA UTARA
Bulan : JANUARI-OKTOBER 2012

NO

BULAN

SASARAN BAYI

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

JANUARI
FEBRUARI
MARET
APRIL
MEI
JUNI
JULI
AGUSTUS
SEPTEMBER
OKTOBER

756
756
756
756
756
756
756
756
756
756

#
53
53
82
27
69
70
75
58
55
61

HB0 (0-7 HARI)

%
#
%
7
53
7
7
106
14
10,8 188 24,9
3,6
215 28,4
9,1
284 37,6
9,3
376 49,7
9,9
468 60,3
7,7
487 64,4
7,3
542 71,7
8,1
603 79,8

BCG
#
58
58
70
30
61
61
74
59
65
71

%
7,7
7,7
9,3
4
8,1
8,1
9,8
7,8
8,6
9,4

#
58
116
189
216
277
338
412
471
539
607

%
7,7
15,3
24,6
28,6
36,6
44,7
54,5
62,3
70,9
80,3

#
62
60
73
30
62
64
72
58
53
61

POLIO 1
%
#
8,2
62
7,9
122
9,7
195
4
225
8,2
287
8,5
351
9,5
423
7,7
481
7
534
8,1
595

%
8,3
16,1
25,8
29,8
38
46,4
56
63,6
70,6
78,7

#
60
60
77
32
70
64
66
55
51
58

DPT/HB (1)
%
#
7,9
60
7,9
120
10,2
197
4,2
229
9,3
299
8,5
363
8,7
429
7,3
484
6,7
484
7,7
593

PT/HB (1)
%
7,9
15,9
26,1
30,3
39,6
48
56,7
64
70,8
78,4

#
62
62
78
32
70
68
69
56
55
61

POLIO 2
%
#
8,2
62
8,2
124
10,3
202
4,2
234
9,3
304
9
372
9,1
441
7,4
497
7,3
552
8,1
613

%
8,2
16,4
26,7
31
40,2
49,2
58,3
56,7
73
81,1

TABEL 3.7 LAPORAN BULANAN HASIL IMUNISASI RUTIN BAYI PUSKESMAS

Puskesmas
: TELADAN
Kabupaten/kota
: MEDAN
Provinsi
: SUMATERA UTARA
Bulan : JANUARI-OKTOBER 2012

NO

BULAN

SASARAN BAYI

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

JANUARI
FEBRUARI
MARET
APRIL
MEI
JUNI
JULI
AGUSTUS
SEPTEMBER
OKTOBER

756
756
756
756
756
756
756
756
756
756

#
63
63
70
34
55
56
70
57
54
64

DPT/HB (2)
%
#
8,3
63
8,3
126
9,3
196
4,5
230
7,3
285
7,4
341
9,3
411
7,5
468
7,1
522
8,5
586

%
8,3
16,7
25,9
30,4
37,7
45,1
54,4
61,9
69
77,5

#
62
63
63
34
56
61
69
50
52
62

POLIO 3
%
#
8,2
62
8,3 125
8,3 188
4,5 222
7,4 278
8,1 339
9,1 408
6,6 458
6,9 510
8,2 572

%
8,2
16,5
24,9
29,4
36,8
44,8
54
60,6
67,5
75,7

#
61
61
70
27
55
55
63
52
72
68

DPT/HB (3)
%
#
8,1
61
8,1
122
9,3
192
3,6
219
7,3
274
7,3
329
8,3
392
6,9
444
9,5
516
9
584

%
8,1
16,1
25,4
29
36,2
43,5
51,9
58,7
68,3
77,2

#
62
62
64
30
56
59
65
51
73
78

POLIO 4
%
#
8,2
62
8,2
124
8,5
188
4
218
7,4
274
7,8
333
8,6
398
6,7
449
9,7
522
10,3
600

POLIO 4
%
8,2
16,4
24,9
28,8
36,2
44
52,6
59,4
69
79,4

#
65
65
60
30
63
60
62
51
68
70

CAMPAK
%
#
8,6
65
8,6
130
7,9
190
4
220
8,3
283
7,9
434
8,2
405
6,7
456
9
524
9,3
594

%
8,6
17,2
25,1
29,1
37,4
45,4
53,6
60,3
69,3
78,6

TABEL 3.8 LAPORAN BULANAN HASIL IMUNISASI RUTIN BAYI PUSKESMAS

Puskesmas
: TELADAN
Kabupaten/kota
: MEDAN
Provinsi
: SUMATERA UTARA
Bulan : JANUARI-OKTOBER 2012
JUMLAH DAN PERSENTASE IBU HAMIL DAN IMUNISASI
NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

BULAN
JANUARI
FEBRUARI
MARET
APRIL
MEI
JUNI
JULI
AGUSTUS
SEPTEMBER
OKTOBER

SASARAN IBU HAMIL

831
831
831
831
831
831
831
831
831
831

TT 1
53
53
70
25
49
58
61
61
60
60

TT2
6,4
6,4
8,4
3
5,9
7
7,3
7,3
7,2
7,2

50
50
66
26
50
56
59
59
58
65

TT3
6,2
6,2
7,9
3,1
6
6,7
7,1
7,1
7
7,8

52
52
68
16
50
66
65
65
56
54

TT4
6,3
6,3
8,2
1,9
6
7,9
7,8
7,8
6,7
6,5

53
53
62
14
48
59
65
65
60
59

NISASI
TT4

TT5
6,4
6,4
7,5
1,7
5,8
7,1
7,8
7,8
7,2
7,1

50
50
66
18
48
61
66
66
61
59

6,6
6,6
7,9
2,2
5,8
7,3
7,9
7,9
7,3
7,1

Tabel 3.9 Pencatatan ASI Eksklusif di Puskesmas Teladan

Bulan Januari-Mei 2012
NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Bulan
Januari
Februari
Meret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
TOTAL

V
5
4
5
4
0
4
5
5
6
5
43

Keterangan Pemberian ASI

X
A
R
41
7
12
45
5
11
44
4
11
45
3
12
2
0
0
43
7
11
46
4
10
43
7
10
42
7
10
44
4
11
395
48
98

KET :
V : Bayi masih di beri ASI saja
% : ASI Ekslusif terkoreksi
X : Bayi sudah di beri makanan atau minuman lain selain ASI

% ASI Eksklusif
8,6
7,1
8,3
6,25
0
6,4
7,6
9,4
10,3
8,3
7,225

% ASI Eksklusif tidak terkoreksi

29,3
25
26,6
26,2
0
25,8
24,5
25,8
27,5
25,6
23,73

Keterangan

TABEL 4.0 Laporan Anemia / Resiko Ibu Hamil

Bulan : Januari - Oktober
NO

BULAN

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Januari
Februari
Meret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober

JUMLAH
PENDUDUK
38803
38803
38803
38803
38803
38803
38803
38803
38803
38803

UMUR IBU
> 35
< 20
55
0
64
0
68
1
47
1
50
2
1
1
1
2
2
1
2
1

HAMIL
>3
0
1
1
0
0
0
1
0
0

Jarang Kehamilan
< 2 Tahun
<8
1
0
0
1
0
1
0
1
0
0
1
0
0
0
1
0
1
0

HB
TD
TB 145 BBT III Kelahiran
cm
<45
<2500
>8-10 >10-12 160/95
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
10
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
1
0
0
0

>2500
45
58
60
32
42
49
60
65
69

Kematian
Bumil Bulin Nipas Bayi
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0-7 hari
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

TABEL 4.1 LAPORAN KONSULTASI PEMERIKSAAN SPUTUM DAN PENEMUAN PENDERITA TB

PRM PUSKESMAS
: TELADAN
TAHUN
: 2012
BULAN
: JANUARI - OKTOBER
JANUARI
NO

FEBRUARI

MARET
TOTAL

NAMA PUSKESMAS

APRIL

SUSP BTA (+) FU -2 FU -5 FU-AP SUSP BTA (+) FU -2 FU -5 FU-AP SUSP BTA (+) FU -2 FU -5 FU-AP SUSP BTA (+) FU -2

1
2
3
4

P. TELADAN
P.D.BINJEI
P.AMPLAS
P.SP
SUB TOTAL

64
8
41
21
134

9
1
9
3
22

17
5
7
3
32

4
0
5
3
12

10
2
3
2
17

110
30
31
22
193

12
3
5
3
23

15
0
2
3
20

8
3
2
2
15

7
1
1
1
10

100
23
35
24
182

11
3
6
3
23

14
2
5
5
26

9
1
7
2
19

7
1
4
4
16

130
9
40
28
207

17
1
7
4
29

10
2
5
3
20

APRIL

MEI
FU -5 FU-AP SUSP BTA (+) FU -2 FU -5 FU-AP

14
1
2
3
20

9
1
6
3
19

106
40
46
36
228

12
5
8
5
30

8
0
5
3
16

13
1
3
3
20

13
1
3
3
20

TABEL 4.1 LAPORAN KONSULTASI PEMERIKSAAN SPUTUM DAN PENEMUAN PENDERITA TB

PRM PUSKESMAS
: TELADAN
TAHUN
: 2012
BULAN
: JANUARI - OKTOBER
JUNI
NO

JULI

AGUSTUS
TOTAL

NAMA PUSKESMAS

SEPTEMBER

SUSP BTA (+) FU -2 FU -5 FU-AP SUSP BTA (+) FU -2 FU -5 FU-AP SUSP BTA (+) FU -2 FU -5 FU-AP SUSP BTA (+) FU -2 FU -5

1
2
3
4

P. TELADAN
P.D.BINJEI
P.AMPLAS
P.SP
SUB TOTAL

103
9
43
28
183

12
1
8
4
25

16
3
13
5
37

12
2
3
4
17

8
0
3
2
13

108
18
56
20
202

12
2
10
3
27

12
3
10
0
25

9
2
4
0
15

14
2
6
0
2

99
9
29
24
161

10
1
4
3
18

12
0
12
0
24

15
2
3
0
20

6
1
4
0
11

197
10
29
36
172

10
1
4
5
20

12
2
10
4
28

4
4
4
5
17

TEMBER

OKTOBER
FU-AP SUSP BTA (+) FU -2 FU -5 FU-AP

14
2
7
3
26

NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45

NAMA OBAT
ACYCLOVIR CREAM
ACYCLOVIR TABLET 200MG
ACYCLOVIR TABLET 400MG
AIR RAKSA DENTAL USE
ALAT SUNTIK 2,5/3 ML
ALAT SUNTIK 5 ML
ALBENDAZOL TABLET 400 MG
ALKOHOL 96%
ALLUPURINOL TABLET 100 MG
AMBROXOL TABLET 30 MG
AMBROXOL SYRUP
AMINOPHILLIN INJEKSI 24 MG 10 ML
AMINOPHILLIN TABLET 200 MG
AMITRIPTILLIN TABLET 25 MG
AMLODIPIN 5 MG TABLET
AMLODIPIN 10 MG TABLET
AMOKSISILIN 125 MG PER SACH
AMOKSISILIN KAPLET 500 MG
AMOKSISILIN KAPLET 250 MG
AMOKSISILIN SYRUP KERING 125 MG/5 ML
AMPICILLIN SERBUK INJEKSI
ANALGETIKA TAB
ANTALGIN TABLET 500 MG
ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI
ANTASIDA DOEN SUSPENSI
ANTI ANEMIA TABLET
ANTI BAKTERI DOEN
ANTI DIARE TABLET
ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
ANTI INFEKSI TOPIKAL SALEP
ANTI INFEKSI TOPIKAL CREAM
ANTI HEMOORID SUPP
AQUA PRO INJEKSI
ARISVIT PLUS SYRUP
ASAM MEFENAMAT 500 MG
ASAM ASETAT 6%
ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
ASETOSAL TABLET 100 MG
JARUM SUNTIK KECIL UNTUK CARPUL
BENEDICT
BESI II SULFAT TABLET SALUT KOMBINASI
BETAHISTIN MESILAT 6 MG
BETAMETASON CREAM
BISOPROLOL 5 MG

46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91

CAT GUT CHROME

CAT GUT NO 2/0
CAT GUT NO 3/0
CAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
CAPTOPRIL TABLET 25 MG
CATRIDGE SYRINGE
CEFADROXIL KAPSUL
CEFADROXIL SIRUP
CEFIXIM KAPSUL
CEFIXIM SIRUP
CETIRIZIN TABLET 10 MG
CHLORFENOL KAMFER MENTOL (CHKM)
CIMETIDIN TABLET 200 MG
CO-AMOKSICLEV 625 MG
CYPROFLOXACIN 500 MG
DASABION KAPSUL
DEKSTROMETORPHAN HBR SIRUP 10 MG/5ML
DEKSTROMETORPHAN HBR TABLET 15 MG
DEMAM + FLU SIRUP / FEBRINEX SIRUP
DEXAMETASON INJEKSI 5 MG/ML-1ML
DEXAMETASON TABLET 0,5 MG
DIAFORM TABLET
DIAZEPAM INJEKSI 5 MG/ML-2ML
DIAZEPAM TABLET 2 MG
DIAZEPAM TABLET 5 MG
DIFENHIDRAMIN INJEKSI 10 MG/ML-1ML
DIGOKSIN TABLET 0,25 MG
DOKSISIKLIN 100 MG KAPS
DOMPERIDON SIRUP
DOMPERIDON TABLET 10 MG
EFEDRIN HCL (EFEDRINA) TABLET 25 MG
EKTRAK BELLADONE 10 MG TAB
EOSIN 2%
EPINEPRIN HCL / BITARTRAT (ADRENALIN) INJ. 0,15-1ml
ERYTROMICIN KAPSUL 250 MG
ERYTROMICIN KAPSUL 500 MG
ERYTROMICIN SIRUP
ETAKRIDIN (RIVANOL) LARUTAN 0,1 %
ETANOL / ALKOHOL 70%
ETIL KLORIDA SEMPROT
EUGENOL CAIRAN
FAMOTIDIN TABLET 40 MG
FENOBARBITAL INJ 50 MG/ML-2ML
FENOBARBITAL TABLET 30 MG
FENOKSIMETIL PENISILINA 250 MG
PENOKSIMETIL PENISILINA 500 MG

92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137

FENOLGLISEROL TETES TELINGA 10 MG

FITOMENADION ( VIT. K1) INJ 10 MG/ML-1ML
FITOMENADION (VIT. K1) TABLET SALUT 10 MG
FUROSEMIDE TABLET 40 MG
GARAM ORALIT UNTK 200 ML
GENTAMICIN CREAM
GENTAMICIN INJ - 2 ML
GENTAMICIN SULFAT TETES MATA 0,3 %
GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
GIEMSA LARUTAN
GLASS IONOMER CEMENT ART
GLIBENKLAMIDE TABLET 5 MG
GLIMEPIRIDE 2 MG TABLET
GLISERILGUAIKOLAT TABLET 100 MG
GLUKO CHECK/SD CHECK GOLD STRIP/STRIP PEMERIKSAAN GULA DARAH
GLUKOSAMIN + MANGAN TABLET/FITBON TABLET
GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 %
GRISEOFULVIN TALET 125 MG
H2O2
HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG
HALOPERIDOL TABLET 5 MG
HANDSCOEN
HCL 0,1 N
HIDROKLOROTIAZIDE (HCT)TABLET 25 MG
HIDROCORTISON CREAM 2,5 MG
IBUPROFEN SIRUP
IBUPROFEN TABLET 200 MG
IBUPROFEN TABLET 400 MG
IMUNOSTIMULATOR + ANTIOKSIDAN SIRUP/ IMULA SIRUP
INFUSET ANAK
INFUSET DEWASA
IODIUM 1 %
ISOSORBIT DINITRAT TABLET SUBLINGUALI 5 MG
IV CATHETER N0. 18 G
IV CATHETER NO. 20 G
IV CATHETER NO. 22 G
IV CATHETER NO. 24 G
JARUM VENOJECT 22 G 1 1/2
KALSIUM HIDROKSIDA PASTA
KALSIUM LAKTAT (KALK) TABLET 500 MG
KANTONG URINE DAN DEWASA
KAPAS PEMBALUT ADSORBEN 250 MG
KARMABAZEPIN TABLET
KASA KOMPRES 40/40 STERIL
KASA PEMBALUT HIDROFIL 4 M X 15 CM

138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183

KASA PEMBALUT HIDROFIL 4 M X 3 CM

KETOKONAZOL CREAM
KETOKONAZOL TABLET 200 MG
KLINDAMICIN 150 MG
KLINDAMICIN 300 MG
KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1 %
KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
KLORFENIRAMINA MALEAT (CTM) TABLET 4 MG
KOH PEKAT 10 %
KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI
KOTRIMIKSAZOL ADULT TABLET
KOTRIMOKSAZOL PEDIATRIK TABLET
LANZOPRAZOL TABLET 30 MG
LARUTAN HAYEM
LARUTAN REES ECKER
LARUTAN TURK
LEVOFLOKSAZIN 500 MG
LIDOKAIN 2% DALAM EPINEPRIN/PEHACAIN INJEKSI
LIDOKAIN INJEKSI KOMBINASI
LOPERAMID TABLET 2 MG
LORATADIN TABLET 10 MG
MASKER
MEBENDAZOL 100 MG
MELOKSIKAM 15 MG KAP
MELOKSIKAM 7,5 MG KAP
METABOLITRIK TABLET/ BIO ATP TABLET
METFORMIN TABLET 500 MG
METFORMIN TABLET 500 MG/ GLUKOFOR 500 TABLET
METHANOL
METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG
METILERGOMETRIN MALEAT INJEKSI 0,200 MG/ML-1ML
METILERGOMETRIM MALEAT TABLET 0,125 MG
METOCLOPRAMIDE 10 MG TAB
METOCLOPRAMIDE 5 MG/ML SIRUP
METRONIDAZOLE INFUS
METRONIDAZOLE TABLET 250 MG
METRONIDAZOLE TABLET 500MG
MIKONAZOL CREAM
MINERAL MIX
MULTIVITAMIN + ANTI OKSIDAN SIRUP/BETAFORT SIRUP
MULTIVITAMIN + CUCURMINOID SIRUP/XANVIT SIRUP
MULTIVITAMIN MINERAL TABLET/ PRENATIN PLUS
MULTIVITAMIN SIRUP/ BECEFORT TABLET
MUMMIFYING

184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229

MYCOSTATIN DROPS
NA CITRAT 3,13%
NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
NATRIUM DIKLOFENAK TABLET 25 MG
NATRIUM DIKLOFENAK TABLET 50 MG
NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9% STERIL
NEUROMIALGIKA INJEKSI/ BIONEURON INJEKSI
NEUROMIALGIKA TABLET/ BIONEURON TABLET
NIFEDIPIN 10 MG TAB
NISTATIN TABLET 500.000 IU
NISTATIN TABLET VAGINAL 100.000 IU
OAT FDC KATEGORI DEWASA I & III
OAT KATEGORI ANAK
OBAT BATUK HITAM (OBH)
OBAT BATUK HITAM (OBH) PLUS
OFLOXACIN 200 MG TABLET
OFLOXACIN 400 MG TABLET
OKSITETRASIKLIN 3% SALEP KULIT
OKSITETRASIKLIN SALEP MATA 1%
OKSITOSIN INJEKSI 10 IU/ML-1 ML
PARASETAMOL DROPS
PARASETAMOL SYRUP 120 MG/5 ML
PARASETAMOL TABLET 100 MG
PARASETAMOL TABLET 500 MG
PHENOBARBITAL 30 MG TAB
PHENOBARBITAL INJEKSI
PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG
PIRIMETAMIN 25 MG + SULFADOXIN 500 MG
PIROKSIKAM 10 MG KAPSUL
PIROKSIKAM 20 MG KAPAUL
PLANOTEST
PLESTER 5 YARD X 2 INCH
PREDNISON TABLET 5 MG
PROPANOLOL HCL TABLET 40 MG
PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
RANITIDIN 150 MG
REAGENSIA ANTI - A
REAGENSIA ANTI - AB
REAGENSIA ANTI - B
RESERPIN TABLET 0,25 MG
RETINOL KAPSUL 100.000 UNIT
RETINOL KAPSUL 200.000 UNIT
RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS
SALBUTAMOL TABLET 2 MG
SALBUTAMOL TABLET 4 MG

230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256

SALEP 2- 4
SALEP LUKA BAKAR/ LEVERTRAN ZALP
SALISIL BEDAK 2%
SEMENSENG FOSFAT SERBUK DAN CAIRAN
SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI
SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MG/ 1 ML
SIANOKOBALAMIN/ VIT B 12 TAB
SILK (BENANG BEDAH) NO.3/0
SILVER AMALGAM SERBUK & CAIRAN
SIMVASTATIN 10 MG
SULFASETAMID TETES MATA
TEMPORARY STOPING FLETCHER SERBUK & CAIRAN
TEMPOTEC
TETRASIKLIN HCL (TETRASIKLINA) KAPSUL 250 MG
TETRASIKLIN HCL (TETRASIKLINA) KAPSUL 500 MG
TIAMFENIKOL 500 MG KAPSUL
THIAMIN HCL (VIT B1) TABLET 50 MG
TRAMADOL 50 MG
TRUVIT SIRUP
VITAMIN B COMPLEKS TAB
WING NEEDLE NO. 21 G
WING NEEDLE NO. 23 G
WING NEEDLE NO. 25 G
WING NEEDLE NO. 27 G
YODIUM POVIDON LARUTAN 10 % 30 ML
YODIUM POVIDON LARUTAN 10 % 300 ML
ZINK TABLET 20 MG

TABEL
LAPORAN KONSELING, DAN TESTING SUKA RELA (KT
PRM PUSKESMAS
: TELADAN
TAHUN
: 2012
BULAN
: JANUARI - OKTOBER
JANUARI
NO

VARIABEL

LAKI
LAKI

FEBRUARI

MARET

APRIL

MEI

JUNI

JULI

LAKI
PEREM LAKI- PEREM LAKI- PEREM
PEREMP LAKI- PEREMP LAKI- PEREMP
PUAN LAKI PUAN LAKI PUAN LAKI
UAN
LAKI
UAN
LAKI
UAN

AGUSTUS

LAKILAKI

PEREMP
UAN

LAKILAKI

SEPTEMBER

PEREMP LAKIUAN
LAKI

Jumlah orang yang berkunjung bulan

ini

20

15

24

21

12

19

32

10

42

24

17

19

22

24

Jumlah orang baru yang berkunjung

bulan ini

20

15

24

21

12

19

30

10

42

24

17

19

22

24

Jumlah orang baru yang berkunjung

bulan ini yang dirujuk LSM

21

Jumlah orang yang diberi pretest

konseling

20

15

24

21

12

19

32

10

42

24

17

19

22

24

Jumlah orang yang di testing HIV

20

15

24

21

12

19

32

10

42

24

17

19

22

24

Jumlah orang yang di beri post-test

konseling dan menerima hasil

20

15

24

21

12

19

32

10

42

24

17

19

22

24

Jumlah orang yang HIV positif

Jumlah ibu hamil yang testing HIV

dan menerima hasil

Jumlah ibu hamil yang HIV positif dan

menerima hasil

10

11

Jumlah pasangan ibu hamil yang HIV

positif
Jumlah orang yang HIV positif dirujuk
ke PDP (CST)

NO

VARIABEL

JULI

AGUSTUS SEPTEMBER

APRIL

LAKI-LAKI
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
PEREMPUAN

Jumlah orang yang

berkunjung bulan ini
Jumlah orang baru yang
2
berkunjung bulan ini
1

20

15

24

21

12

19

20

15

24

21

12

19

20

15

24

21

12

19

20

15

24

21

12

19

Jumlah orang yang di beri

6 post-test konseling dan
menerima hasil

20

15

24

21

12

19

Jumlah orang yang HIV

positif

Jumlah orang baru yang

3 berkunjung bulan ini yang
dirujuk LSM
Jumlah orang yang diberi
pretest konseling
Jumlah orang yang di testing
5
HIV
4

Jumlah ibu hamil yang

8 testing HIV dan menerima
hasil

Jumlah ibu hamil yang HIV

positif dan menerima hasil

10

Jumlah pasangan ibu hamil

yang HIV positif

11 Jumlah orang yang HIV

positif dirujuk ke PDP (CST)

0
0

0
0

0
0

0
0

TABEL
LAPORAN INFEKSI MENULAR SEKSUAL (IMS)
PRM PUSKESMAS
: TELADAN
TAHUN
: 2012
BULAN
: JANUARI - OKTOBER
JANUARI
NO

VARIABEL

FEBRUARI

MARET

LAKI PERE LAKI PERE

MPUA MPUA LAKILAKI N
LAKI N
LAKI

APRIL
PERE
MPUA LAKIN
LAKI

MEI

JUNI

JULI

PERE
PERE LAKI PERE
PERE
MPUA LAKI- MPUA MPUA LAKI- MPUA
N
LAKI N
LAKI N
LAKI N

1 Jumlah kunjungan layanan IMS

20

20

34

25

42

21

57

34

43

40

60

10

35

2 Jumlah yang dites sifilis

20

13

20

28

20

32

10

40

26

17

3 Jumlah kasus IMS yang diobati

21

10

30

15

18

44

20

39

40

20

4 Jumlah pasien yang diobati dalam PPB (PPT)

5 Jumlah pasien IMS yang ditemukan

20

10

30

15

17

44

15

39

40

20

6 Jumlah orang yang diberi KIE

15

23

23

40

18

53

34

43

40

59

10

34

7 Jumlah orang yang diberi kondom

10

18

13

15

8 Jumlah kondom yang didistribusukan

130

80

110

20

100

195

90

25

20

80

25

20

9 Jumlah pasien yang dirujuk ke klinik VCT

13

19

27

20

31

11

40

26

14

10 Jumlah bumil yang berkunjung ke UPK

11 Jumlah bumil yang di tes sifilis

12 Jumlah bumil yang sifilis positif

13 Jumlah bumil sifilis positif yang diobati

14 Jumlah pasien yang dirujuk ke laboratorium

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

AGUSTUS

SEPTEMBER

OKTOBER

PERE
PERE LAKI PERE
MPUA LAKI- MPU MPUA
N
LAKI AN
LAKI N

LAKILAKI
17

35

25

49

94

16

25

20

21

47

19

36

62

19

36

60

13

25

25

49

92

10

55

35

15

50

30

332

16

25

20

21

47

0
0

0
0

0
0