Anda di halaman 1dari 36

PENGENALAN

PERTOLONGAN
CEMAS

PENGENALAN
PERTOLONGAN CEMAS
Disusun oleh:

YUSNIZAM BIN
YUSOFF
PEMBANTU PERUBATAN
AMBULAN (UNIT KECEMASAN
BERMOTOSIKAL)
IBU PEJABAT KEBANGSAAN
BULAN SABIT MERAH MALAYSIA

ISI KANDUNGAN

Muka
Surat

Skop Pertolongan Cemas

Luka & Pendarahan

10

Patah

17

Kecederaan Sendi dan Otot-otot

23

Terbakar dan Melecur

27

Pitam dan Tidak Sedarkan Diri

33

Pengenalan Pertolongan Cemas

SKOP
PERTOLONGAN
CEMAS

Pengenalan Pertolongan Cemas

Apakah Yang Dimaksudkan Dengan Pertolongan Cemas


Pertolongan cemas adalah bantuan permulaan atau rawatan awal yang diberikan kepada mangsa atau pesakit.

Konsep Pertolongan Cemas


Pertolongan Cemas ditakrifkan / diertikan sebagai Bantuan Permulaan / Bantu Mula / Rawatan Awal yang
diberikan kepada seseorang yang mengalami kecederaan dalam sebarang kemalangan atau sakit secara
mengejut / tiba-tiba dengan menggunakan objek sekeliling sebelum ketibaan ambulans, doktor atau pakar
perubatan atau sebelum mangsa dihantar ke hospital.

TUJUAN PERTOLONGAN CEMAS


1.

Selamatkan nyawa
Memberi bantuan awal untuk menyelamatkan nyawa di dalam situasi yang mengancam nyawa seperti
pendarahan yang banyak, terhenti pernafasan dan jantung, terbakar dan melecur dan lain lain lagi.

2.

Mengelakkan dari bertambah buruk


Memberi rawatan pertolongan cemas yang betul dan pantas untuk mengelakkan kecederaan atau
keadaan pesakit menjadi bertambah buruk.

3.

Mengurangkan kesakitan
Memberi keselesaan, keyakinan dan kata-kata semangat untuk memberikan kelegaan kepada pesakit

DAPATKAN BANTUAN KECEMASAN ATAU LANJUTAN


Dapatkan bantuan seseorang untuk memanggil ambulans dengan kadar yang segera

Jangan tinggalkan mangsa keseorangan sehingga bantuan tiba.

MENILAI SITUASI MANGSA (PRIMARY SURVEY)


Bertindak
D
R
A
B
C

=
=
=
=
=

Danger
Response
Airway
Breathing
Circulation

(Bahaya)
(Tindak balas/Reaksi)
(Saluran pernafasan)
(Pernafasan)
(Peredaran/Pengaliran Darah)

RESPONSE (TINDAKBALAS / REAKSI)


Dapatkan tindak balas atau reaksi dari mangsa.
Jika sedar :
Tanya mangsa keadaannya
Pastikan kecederaan atau kesan lain
Berikan rawatan yang sewajarnya
Dapatkan bantuan jika perlu

Jika tidak sedar :


Pastikan saluran pernafasan terbuka dan
tiada halangan
Periksa samada mangsa bernafas atau tidak.
Periksa pengaliran darah dengan merasa
denyutan nadi di leher (karotid)

Tahap kesedaran mangsa boleh dibahagikan kepada 4 peringkat iaitu:


1) A - Alert (sedar sepenuhnya)
2) V - Verbal (respon terhadap suara)
3) P Pain (respon terhadap kesakitan/sentuhan)
4) U Unconcious (tiada apa-apa respon)

Pengenalan Pertolongan Cemas

SECONDARY SURVEY (MEMERIKSA MANGSA)


Pemeriksaan tubuh badan mangsa untuk membuat penilaian bolehlah diringkaskan seperti berikut:
Bahagian
Tindakan
Pemeriksa kesan-kesan kecederaan yang terdapat pada muka dan keseluruhan bahagian
a) Kepala
kepala mangsa untuk melihat pendarahan, terbakar, bengkak dan sebagainya.
b) Leher
Periksa belakang tengkuk dan nadi.
c) Belakang
Periksa ruas-ruas tulang belakang.
d) Badan
Periksa keseimbangan tulang rusuk, turun naik dada, patah dan sebagainya.
e) Tangan
Periksa nadi, luka, terkehel dan sebagainya.
f) Kaki
Periksa tempurung lutut, patah dan sebagainya.
Untuk mangsa yang mengalami
diperiksa seperti berikut:
S
A
M
P
L
E

Sign / Symptom (Tanda dan gejala)


Alergic (Alahan)
Medication (Ubatan yang diambil)
Past History (Penyakit yang sedia ada)
Last Meal (Makanan terakhir)
Event (Punca kejadian)

kecederaan

bolehlah

D - Deformity
C - Concussion
A - Abrasion wound
P - Punctured wound
B - Burn
T - Tenderness ( sakit bila disentuh)
L - Laceration wound
S - Swelling

VITAL ORGAN
Adalah organ-organ yang penting di dalam tubuh badan.
Keutamaan (Priority)
1.

Otak
Respon, saiz anak mata
Jantung
Nadi (Pulse)
Paru-paru
Pernafasan (breathing)
Hati
Kulit Kelihatan Kekuningan
Buah Pinggang
5.1.
Bengkak-bengkak pada kulit
5.2.
Masalah kencing.

2.
3.
4.
5.

NADI
Nadi ialah tindakbalas pengepaman jantung yang boleh dikesan di seluruh
arteri yang selari dengan tulang
Tempat mudah untuk merasai nadi ialah:
1.
2.
3.

Pergelangan Tangan
Pangkal Lengan
Leher

Pengenalan Pertolongan Cemas

Radial
Brachial
Karotid

Semasa merasa nadi perkara yang perlu diambil


perhatian adalah:
1. Bilangan denyutan nadi
Dewasa (60 80 kali seminit)
Kanak-kanak (80 - 120 seminit)
Bayi (120 -160 kali seminit)
2. Rentak nadi (rhythm)
3. Kekuatan (strength)

RENJATAN (SHOCK)
Suatu keadaan dimana peredaran darah terganggu disebabkan oleh penurunan tekanan saluran darah
menyebabkan organ organ penting tidak dapat berfungsi dengan baik.
Sebab-Sebab renjatan
1. Kehilangan bendalir badan (hypovolumic
shock)
a) Kehilangan Darah (haemorrhagic shock)
Pendarahan yang banyak
b) Kehilangan Cecair (haemotegenic shock)
Terbakar kehilangan plasma
Muntah-Muntah
Cirit-birit
2. Keadaan emosi (neurogenic shock)
Terlampau takut
Terkejut
Berita buruk
3. Saraf (Anaphylitic shock)
Terlampau sakit
Alahan / allergi
Tanda-Tanda & Gejala

Kulit kelihatan pucat


Kulit sejuk dan berpeluh /
melekit
Loya, lemah dan pening
Nadi cepat dan lemah
Nafas cepat dan sesak
Tekanan darah rendah
Dahaga
Resah gelisah
Pandangan kabur
Tidak sedarkan diri

APA YANG HARUS DILAKUKAN

Pengenalan Pertolongan Cemas

Terlentangkan pesakit, tinggikan kedua-dua kaki untuk


menggalakkan pengaliran darah ke otak.
Longgarkan pakaian yang ketat terutama di bahagian leher dan
pinggang.
Tentukan keadaan sekeliling selesa dan dapatkan seberapa
banyak udara yang bersih.
Selimutkan mangsa agar sentiasa panas, tetapi jangan biarkan
badannya terlalu panas.
JANGAN beri sebarang makanan atau minuman kepada pesakit
kerana ini boleh menyebabkan muntah.
Berikan keselesaan dan keyakinan kepada pesakit, kenal pasti
kecederaan-kecederaan yang ada dan berikan bantuan
kecemasan yang sewajarnya.
Dapatkan bantuan lanjutan.

Perhatikan pernafasan dan denyutan jantung (nadi).


1.

TIDAK BERNAFAS Bantuan pernafasan.

2.

TIADA DENYUTAN NADI CPR

3.

BERNAFAS Baringan pemulihan (recovery


position).

Dapatkan bantuan ambulans dengan segera.

TERCEKIK
Gejala utama menyebabkan asfiksia adalah apabila berlaku TERSEKAT SALURAN PERNAFASAN disebabkan
oleh benda-benda asing atau makanan. Ini akan menyebabkan kegagalan oksigen untuk sampai kepada sel-sel
badan.
Rawatan
1.

Mengeluarkan benda asing dengan


teknik `abdominal thrust atau
`Heimlich manuever

2.

Membuka saluran pernafasan

3.

Periksa pernafasan dan denyutan


nadi

4.

Lakukan CPR jika tiada pernafasan


dan denyutan nadi

5.

Apabila denyutan nadi dan


pernafasan pulih, baringkan mangsa
dalam kedudukan pemulihan

6.

Periksa pernafasan dan tahap


kesedaran.

Kaedah HEIMLICH MANUEVER (ABDOMINAL


THRUST) dan CHEST THRUST

HEIMLICH
MANUEVER /
ABDOMINAL
THRUST
Tekanan Abdomen

CHEST THRUST
Tekanan Dada

Tercekik: Mangsa dewasa menjadi tidak sedar

Terlentangkan mangsa dengan mengawal kepala dan lehernya. Jerit Tolong! dan hubungi ambulan.

Pengenalan Pertolongan Cemas

Angkat dagu dan lidah dengan satu tangan sementara tangan yang lain digunakan untuk mengeluarkan objek
asing dalam mulut dan tekak dengan menggunakan jari.
Dongakkan kepala mangsa untuk membuka saluran pernafasan. Berikan bantuan pernafasan.
Sekiranya tersekat, lakukan tekanan abdomen (Abdominal Thrust).
Untuk melakukan tekanan abdomen, melutut dan
duduk pada paras lututnya serta mengadap mangsa.
Letak tumit tapak tangan di tengah abdomen dan
letakkan tapak tangan kedua di atas yang pertama.
Tekan sebanyak 6-10 kali dengan satu pergerakan
yang kemas dan cepat.
Sentiasa periksa sekiranya objek asing telah keluar.
Buka mulut, angkat dagu dan lidah dan periksa mulut.
Sekiranya terdapat gigi palsu bolehlah ditanggalkan
jika perlu untuk memudahkan pemeriksaan mulut.
Dongakkan kepala mangsa dan beri bantuan
pernafasan. Sekiranya masih tersekat, ulang semula
perkara-perkara di atas dengan cepat.
- Tekan abdomen
- Periksa mulut
- Beri bantuan pernafasan
Ulang sehingga bantuan pernafasan tidak tersekat.

Tercekik: Mangsa dewasa yang tidak sedar

Tentukan tahap kesedaran mangsa dengan menepuk bahu dan memanggil. Sekiranya tiada respon, jerit
Tolong! dan hubungi ambulan. Terlentangkan mangsa.

Pengenalan Pertolongan Cemas

Buka saluran pernafasan dengan mendongakkan kepala mangsa dan periksa pernafasan (melihat, mendengar,
merasa).
- Melihat dada turun naik
- Mendengar pernafasan
- Merasa haba pernafasan dengan pipi
Sekiranya tiada tanda-tanda pernafasan, berikan bantuan pernafasan. Sekiranya tersekat, dongakkan kepala
sekali lagi dan beri bentuan pernafasan.

Sekiranya masih tersekat, mangsa mungkin tercekik. Lakukan tekanan abdomen sebanyak 6-10 kali. Periksa
mulut mangsa sekiranya ada objek asing yang terkeluar. Sekiranya ada, keluarkan objek tersebut dengan
membuka mulut serta mengangkat dagu dan lidah mangsa dan korek menggunakan jari.

Dongakkan semula kepala mangsa dan beri bantuan pernafasan. Sekiranya masih tersekat ulang semula tindakan
di atas dengan cepat.
Sekiranya mangsa terlalu gemuk atau mengandung, tekan di atas dada seperti kedudukan CPR.

Rawatan bayi tercekik

Pastikan tahap kesedaran bayi dengan menepuk bahunya perlahan-lahan. Jika tiada respon, jerit Tolong! dan
hubungi ambulan. Terlentangkan bayi dan buka saluran pernafasan. Pastikan jangan di dongak secara
berlebihan.
Periksa pernafasan dengan teknik melihat, mendengar dan merasa.

Pengenalan Pertolongan Cemas

Sekiranya tiada tanda-tanda pernafasan beri bantuan


pernafasan dengan cara melekapkan mulut anda di
sekeliling mulut dan hidung bayi. Jika tersekat,
dongakkan semula kepala bayi dan beri bantuan
pernafasan lagi. Jika masih tersekat lakukan Back
thrust dan Chest thrust.

Tiarapkan bayi dengan mengampunya menggunakan tapak tangan serta lengan.


Letakkan bayi di bahagian paha dengan kedudukan kepala bayi rendah dari paras badannya.
Tepuk 5 kali di antara tulang belikat bayi dengan menggunakan tumit tapak tangan.
Kemudian terlentangkan bayi dan ampu leher serta badan bayi dengan kedudukan kepala rendah dari badannya.
Tekan 5 kali di atas dadanya seperti melakukan CPR.
Kemudian buka mulut bayi dengan teknik angkat dagu
dan lidah serta periksa sekiranya ada objek asing.
Sekiranya ada, korek objek
menggunakan jari kelingking.

tersebut

dengan

Cuba buat hembusan semula. Jika masih tersekat ulang


semula teknik di atas sehingga objek dapat dikeluarkan
dan bantuan pernafasan berjaya.

Pengenalan Pertolongan Cemas

LUKA
&
PENDARAHAN
(Wounds & Bleeding)

Pengenalan Pertolongan Cemas

10

LUKA
Kecederaan kepada tisu disebabkan oleh benda-benda
tajam atau tumpul.

1.

Luka boleh diklasifikasikan kepada dua sifat iaitu:


1. Luka Tertutup
2. Luka Terbuka

Luka Tertutup

Contoh Luka Tertutup

Kecederaan kepada tisu di bawah kulit dimana


kesinambungan kulit tidak terganggu dan luka tidak
dapat dilihat dari luar. Darah juga tidak keluar ke
permukaan kulit.
Contoh Luka Tertutup:
a.

b.

2.

Kontuse
Akibat daripada terkena pukulan kuat.
Pendarahan berlaku di bawah kulit.

Pendarahan di otak

Haematoma
Pendarahan yang menjadi beku dan kelihatan
biru kehitaman.

Luka Terbuka
Kecederaan kepada tisu kulit dimana kesinambungan
kulit terganggu. Luka dapat dilihat dari luar dan
terdapat pendarahan yang keluar ke kulit.
Lebam

a.
b.
c.
d.
e.
f.

Contoh Luka Terbuka


Sebab
Benda-benda tajam & nipis
Tersagat
Benda-benda tajam &runcing
Cakaran
Tembakan
Kemalangan

Jenis
Luka Terhiris
Luka Calar Balar
Luka Tikaman
Luka Terkoyak
Luka Tembakan
Amputasi / kudung

Luka Geseran

Luka Terkoyak

Pengenalan Pertolongan Cemas

Contoh
Pisau
Permukaan yang kasar
Paku / pisau
Cakaran kuku binatang / kawat duri
Peluru pistol
Putus Tangan / Kaki

Luka Terhiris

Luka Tikaman

11

LAPISAN KULIT

LUKA TERTUTUP

Luka calar-balar

Luka terhiris

Luka terkoyak

Pengenalan Pertolongan Cemas

12

Luka tembakan

Luka tikaman

Rawatan untuk luka


Luka terbuka
Untuk luka terbuka yang tidak banyak pendarahan, lakukan teknik 2 C iaitu:
1. Clean (bersihkan)
Bersihkan luka dari sebarang kekotoran.
2. Cover (tutup)
Tutup luka dengan gauze atau kain yang bersih.
Teknik 2 C ini dilakukan adalah untuk menghalang
1. Pencemaran luka
2. Jangkitan kuman
3. Pembiakan kuman
Untuk luka terbuka yang mempunyai banyak pendarahan lakukan teknik D.I.E. Teknik ini akan diterangkan
dengan lebih lanjut di dalam topik pendarahan.
Luka tertutup
Untuk luka tertutup, berikan tuaman sejuk untuk menghentikan pendarahan yang berlaku di bawah kulit.
Luka tertutup yang serius ialah yang menyebabkan berlakunya pendarahan dalaman seperti di otak, paru-paru,
perut dan lain-lain lagi.

Pengenalan Pertolongan Cemas

13

KUDUNG (Amputasi)
(Putus Anggota badan)
Apa Perlu Dilakukan ?
Langkah Pertama

Jika ada balutkan anggota yang terpisah dengan


kain bebat yang bersih
Jika tiada lakukan Langkah Kedua

Langkah Kedua

Langkah Ketiga

i.

Masukkan anggota yang terputus ke dalam sebuah beg


plastik atau bekas yang bersesuaian

Dapatkan sebuah lagi beg plastik atau bekas


yang bersesuaian
ii.
Masukkan ais Jika ada atau air sejuk.
iii.
Masukkan beg plastik yang berisi anggota
yang terputus ke dalam bekas yang
mengandungi ais/air sejuk
BAWA KE HOSPITAL DENGAN KADAR
SEGERA BERSAMA DENGAN MANGSA

PENDARAHAN
Pendarahan boleh didefinisikan sebagai:
Terkeluarnya darah daripada sistem peredarannya.
Atau
Tercederanya sistem edaran.
Pendarahan boleh berlaku melalui:
1.

Pendarahan Arteri (salurnadi)


Darah keluar berwarna merah cerah / terang kerana mengandungi oksigen dan keluar memancut
mengikut denyutan jantung.

Pengenalan Pertolongan Cemas

14

2.

Pendarahan Vena (Pembuluh)


Darahnya berwarna merah tua kerana kurang mengandungi oksigen dan mengalir keluar perlahanlahan.

3.

Pendarahan Kapilari (Rerambut)


Darahnya keluar secara meleleh.

Pendarahan boleh diklasifikasikan kepada dua iaitu:


1.

Pendarahan Luaran (External)


Pendarahan yang boleh dilihat dengan mudah dan berlaku pada / melalui lapisan kulit.

2.

Pendarahan Dalaman (Internal)


Pendarahan dalaman boleh dikenalpasti melalui tanda-tanda atau keadaan berikut:
a) Adanya tanda-tanda bengkak pada kulit
b) Kulit pucat dan berpeluh sejuk / melekit
c) Kebiruan (cynose) pada bibir dan kuku
d) Denyutan nadi cepat tetapi lemah.
e) Pernafasan cepat dan cetek
f) Darah mungkin keluar dari rongga yang terbuka
g) Muntah darah atau najis bercampur darah
h) Ada tanda-tanda renjatan
i) Tahap kesedaran semakin menurun

Rawatan pendarahan
D

DIRECT PRESSURE
(Tekanan Langsung)

INDIRECT PRESSURE
(Tekanan tak langsung)

ELEVATE
(Tinggikan)

Tindakan yang perlu diambil ialah:


1.

Bersihkan luka dari kotoran.

2.

Tekan di tempat luka supaya darah tidak mengalir keluar (tiada benda asing).
Jika ada benda asing, buat balutan cincin

3.

Tahan darah secara tidak langsung tahan pada urat nadi.

4.

Tinggikan anggota yang luka untuk mengurangkan darah mengalir keluar.

Pengenalan Pertolongan Cemas

15

5.

Periksa Nadi/Pernafasan untuk menentukan tanda-tanda renjatan.

6.

Jika ada tanda-tanda renjatan, beri rawatan renjatan.

7.

Rehatkan mangsa dan hantar ke hospital dengan kadar segera.

Merasa nadi karotid (leher)

Pengenalan Pertolongan Cemas

16

PATAH
(Fracture)

Pengenalan Pertolongan Cemas

17

PATAH
PATAH bermaksud terputusnya kesinambungan tulang.
Rangka tubuh adalah terdiri dari susunan tulang yang memberikan bentuk dan sokongan kepada tubuh. Terdapat
206 ruas tulang pada anggota badan kita dan dibahagian kepad 4 jenis:
1.
2.
3.
4.

Tulang Panjang
Tulang Pendek
Tulang Leper
Tulang Berbagai Bentuk

- lengan / paha
- pergelangan tangan
- bahu/punggung
- tulang belakang

Anda akan mempelajari lebih mendalam mengenai struktur tuland dalam pelajaran Pertolongan Cemas Asas.
Patah berlaku pada tulang. Oleh kerana tulang terletak di dalam tubuh badan, adalah amat sukar untuk kita
kenalpasti secara tepat.
Patah disebabkan oleh:
1.

Hentaman langsung
Tulang patah / retak di bahagian di mana tekanan berlaku.

2.

Hentaman tidak langsung


Tulang patah / retak di bahagian tempat yang jauh dari tempat ekanan berlaku.

Sebab-sebab lain
3.

Penyakit tibi tulang di mana tulang menjadi rapuh.

4.

Tarikan otot yang kuat seperti patah pada tempurung lutut disebabkan oleh tarikan mengejut
otot-otot.

5.

Usia

Patah terbahagi kepada 2 iaitu:


Patah Terbuka
Tulang yang patah keluar menembusi kulit dan
menyebabkan luka dan pendarahan.

Pengenalan Pertolongan Cemas

Patah Tertutup
Tulang yang patah tidak keluar
menyebabkan pendarahan dalaman.

dan

boleh

18

Patah terbuka (tibia dan fibula)

Patah melarat
TANDA-TANDA PATAH

TINDAKAN YANG HARUS ANDA LAKUKAN

Patah tulang hanya dapat disahkan dengan tepat


melalui x-ray tetapi di dalam pertolongan cemas
patah tulang boleh disyaki sekiranya terdapat tandatanda berikut:

Tindakan Utama ( D R I )
1. D Dont move Kurangkan pergerakan
anggota yang patah
2. R Rest Mangsa hendaklah dipastikan tidak
membuat banyak pergerakan ( berehat)
3. I Immobilize Mencegah pergerakan anggota
yang patah dengan menggunakan tuap (splint)

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Rasa sakit pada bahagian yang cedera.


Bengkak hanya pada tempat yang cedera.
Lebam.
Berubah bentuk.
Hilang upaya.
Penggeseran tulang apabila digerakkan
(crepitus).
Nampak tulang jika patah terbuka.
Ada tanda renjatan.

Tindakan Lain
1. Buat penilaian keadaan mangsa dan pastikan
tahap kecederaan yang dialami.
2. Pulihkan pernafasan mangsa jika perlu.
3. Hentikan pendarahan jika terdapat luka atau
patah terbuka.
4. Pastikan pergerakan yang paling MINIMA
sahaja kepada bahagian anggota yang cedera.
5. Tenangkan mangsa.
6. Jika pesakit mengalami renjatan, beri rawatan
renjatan.
7. Hantar mangsa ke hospital dengan kadar segera.

XX
Patah tulang tibia / fibula

Pengenalan Pertolongan Cemas

Patah tulang femur

19

TUAP (SPLINT) & ANDUH

Anduh Besar

Anduh Tigasegi

Anduh Kecil

Anduh Tigasegi

Pengenalan Pertolongan Cemas

Anduh Tigasegi dan Pengikat

Anduh Kecil

20

Patah tulang belakang (back bone)


Kecederaan pada tulang belakang boleh mengakibatkan saraf tunjang (spinal cord) yang terdapat di dalamnya
tercedera. Kecederaan ini adalah serius dan perlu diberikan perhatian dan rawatan yang teliti untuk mengelakkan
kecederaan menjadi bertambah buruk yang boleh mengakibatkan lumpuh atau mati.
Kecederaan tulang belakang biasanya berlaku disebabkan oleh trauma (kemalangan) samada kemalangan
jalanraya, jatuh dari tempat tinggi dan sebagainya.
Tanda-tanda.
1. Pergerakan anggota badan tertentu akan menjadi lemah atau langsung tidak dapat digerakkan.
2. Deria rasa pada kulit berkurangan atau langsung tiada.
3. Tidak dapat mengawal kencing dan berak.
4. Sesak nafas dan sakit di bahagian dada
5. Tidak sedarkan diri.

Pengenalan Pertolongan Cemas

21

LOG ROLL

Mengusung pesakit di atas spine board

CONTOH-CONTOH PATAH

Pengenalan Pertolongan Cemas

22

KECEDERAAN
SENDI
DAN
OTOT-OTOT

Pengenalan Pertolongan Cemas

23

KECEDERAAN SENDI DAN OTOT


Sendi adalah tempat pertemuan antara dua tulang atau lebih. Pergerakan yang melebihi had biasa pada sendi
boleh mengakibatkan kecederaan pada ligamen (tisu penyambungan antara tulang). Ligamen samada boleh
meregang dengan berlebihan, terkoyak atau terputus.
Terdapat 4 jenis sendi:
1.
2.
3.
4.

Sendi Lesung (Ball and socket)


Sendi Engsel (Hinge joint)
Sendi Gelungsur (Slightly movable joint)
Sendi Tetap (Fixed joint)

Pada sendi terdapat tulang rawan (cartilage) yang bertindak sebagai kusyen atau penyerap gegaran dan terdapat
juga sendi yang mempunyai cecair synovial. Sendi ini juga disebut sebagai Hidro suspension joint.

Sendi Gelungsur

Sendi Lesung

Sendi Engsel

Otot-otot Bisep dan Trisep

Jenis Kecederaan sendi.


1. Terkehel (Dislocation)
Pergerakan sendi yang melebihi had menyebabkan tulang beralih dari kedudukan asal dan menjejaskan struktur
ligamen.
Tanda-tanda
1. Sakit (bergantung pada tahap kecederaan).
2. Bengkak
3. Sendi berubah rupa.
4. Bertambah sakit bila bergerak atau hilang upaya.
5. Kemungkinan berasa kebas.

Pengenalan Pertolongan Cemas

24

2. Terseliuh (Sprain)
Pergerakan sendi yang melebihi had dan menjejaskan ligamen tetapi tulang tidak beralih dari kedudukan asal.
Tanda-tanda
1. Sakit
2. Bengkak
3. Bertambah sakit bila bergerak
4. Pergerakan yang terhad

Terkehel

Gambarajah sendi lutut

Terseliuh

Otot-otot adalah tisu yang membantu dalam melakukan pergerakan tubuh badan. Tindakbalas luarbiasa otototot atau penggunaan yang berlebihan boleh menyebabkan berlaku kecederaan.
Jenis kecederaan otot.
1.Kekejangan (cramp)
Kesakitan yang mendadak disebabkan oleh pengecutan otot-otot secara tiba-tiba.
Tanda-tanda.
Sakit
Hilang upaya
Otot menjadi kejang dan keras
2.Keregangan (strain)
Kecederaan kepada otot-otot disebabkan bebanan atau regangan yang berlebihan.
Tanda-tanda
Sakit
Bengkak
Bertambah sakit bila bergerak

Pengenalan Pertolongan Cemas

25

RAWATAN
R.
1.
2.
3.
4.

I. C. E.

REST - Rehatkan mangsa


ICE - Tuaman ais
COMPRESSION - Balutan tekanan
ELEVATE - Tinggikan anggota yang cedera

Tindakan untuk Kekejangan Otot


1. Rehatkan mangsa.
2. Beri tuaman sejuk (ais) pada bahagian tersebut.
3. Jika kejang berlaku pada betis atau paha, ampu kaki, tolak
hujung jari-jari kaki ke arah mukanya secara perlahan.

R -

Rest injured area

Ice area for 15 min @ 2-3 hrs for first 24-48 hrs

C -

Compress area for 24-48 hrs

E -

Elevate area for first 24-48 hrs

Pengenalan Pertolongan Cemas

26

TERBAKAR
DAN
MELECUR
KECEDERAAN TISU KERANA HABA
PANAS, TERLALU SEJUK, BAHAN
KIMIA DAN RADIASI

Pengenalan Pertolongan Cemas

27

Terbakar ialah kecederaan kepada kulit dan lain-lain tisu badan, disebabkan terkena haba kering. Terbakar boleh
disebabkan oleh api yang menyala, bahan api (flame), objek-objek panas, bahan kimia atau arus elektrik.
Melecur ialah kecederaan disebabkan oleh haba lembab, seperti air mendidih, wap atau minyak panas.
Terbakar dan melecur biasanya adalah serius. Selain daripada kesakitan dan renjatan yang serius selepas
kemalangan, ia juga akan meninggalkan kesan parut.
Ketenatan mangsa bergantung kepada:
1. Luas permukaan yang cedera
2. Tempat yang terbakar atau melecur
3. Tahap terbakar
4. Umur, keadaan fizikal dan kesihatan mangsa
Jenis terbakar
Luar - Terbakar pada bahagian kulit
Dalam - Terbakar dalam rongga atau perut
SEBAB-SEBAB TERBAKAR
SEBAB-SEBAB

JENIS
Panas
kering
Panas
lembab
Bahan
Kimia
Radiasi

Bahan api / api.


Terkena dengan objek panas seperti perkakas dapur atau puntung rokok.
Geseran.
Wap, cecair panas seperti teh, kopi atau minyak panas.
Kimia perindustrian seperti asap dan gas korosif.
Kimia domestik seperti peluntur cat, racun rumput, asid atau alkali.
Terdedah terlalu lama kepada cahaya matahari (ultra violet).
Terdedah kepada punca-punca radioaktif.
Arus elektrik yang rendah seperti dari perkakas rumah.
Kilat dan petir.

Elektrik
*TERBAKAR DISEBABKAN ARUS ELEKTRIK AKAN MELIBATKAN DUA TEMPAT
LUKA SAHAJA.
Terbakar dan melecur
berlaku pada kulit tubuh.
Tubuh
badan
kita
mempunyai tiga lapisan
kulit iaitu:
1.
2.
3.

Epidermis
Dermis
Subcutaneous /
Hypodermis

Lapisan Kulit

Pengenalan Pertolongan Cemas

28

TAHAP KECEDERAAN
Tahap Pertama (Superficial Burn)
Kecederaan Terbakar / Melecur pada bahagian kulit luar sahaja. Ianya
melibatkan bahagian epidermis dan terasa sangat sakit. Kulit kelihatan
kemerahan.

Tahap Kedua (Intermidiate Burn)


Terbakar lapisan kulit pertama dan kedua (epidermis dan dermis). Kulit
kelihatan kemerahan gelap, lepuh dan mengelembung. Terasa sakit.

Tahap Ketiga (Deep Burn)


Semua lapisan kulit telah rosak. Kulit akan nampak terbakar hitam atau putih
kering.Rasa sedikit sakit atau tidak sakit langsung jika saraf rosak.

Pengenalan Pertolongan Cemas

29

TANDA-TANDA

Sakit yang amat sangat bagi tahap


pertama dan kedua.

Bahagian anggota yang terlibat bewarna


kemerahan pada tahap awal, merah gelap,
lepuh dan mengelembung pada tahap
kedua, kehitaman seperti arang atau putih
pada tahap ketiga.

Pengaliran keluar plasma

Renjatan

Tindakan
Adult rule of nines

3C

3B
1.

Burning Stop
Padamkan

1.

2.

Breathing
Maintain
Periksa
Pernafasan

2.

3.

Body
Examine
Periksa tahap
terbakar

Cool
Sejukkan

Cover
Tutup
bahagian
yang
terbakar
3.

Carry
Bawa ke
tempat selamat.
Hantar ke
hospital.

Pengendalian Am
1. Hentikan kebakaran air.
2. Alihkan punca dari mangsa atau mangsa
dari punca (mengikut keadaan).
3. Tentukan ia bernafas.
4. Alirkan air bagi terbakar tahap pertama
dan ke dua selama 20 minit atau sehingga
kesakitan berkurangan.
5. Periksa A,B,C dan tentukan tahap
terbakar.
6. Tenangkan
mangsa
dan
pastikan
kecederaan tidak merebak supaya tidak
berlaku renjatan.
7. Selimutkan dengan kain yang telah
dibasahkan.
8. Beri rawatan renjatan jika perlu dan
hantar ke hospital dengan segera.

Pengenalan Pertolongan Cemas

30

LANGKAH-LANGKAH YANG PERLU DIAMBIL


PERLU
Basuh tangan sebelum memberi rawatan dan pakai
sarung tangan jika ada.
Baringkan mangsa dalam kedudukan yang selesa.
Tanggalkan jam tangan, tali pinggang, pakaian ketat
dan barang kemas sebelum bahagian yang tercedera
membengkak.
Guna dressing bersih dan basah untuk menutup
bahagian yang tercedera.
Periksa pernafasan / nadi setiap 5 minit.
CPR jika perlu.

JANGAN
Tanggalkan pakaian yang terlekat pada kulit.
Pecahkan gelembong.
Guntingkan kulit yang terkoyak.
Beri makanan / minuman.
Letak atau sapu marjerin, kicap, ubat gigi dan lain-lain.
Membuang masa untuk memberi rawatan.

TERBAKAR KIMIA / ASID


PENGENDALIAN TERBAKAR KIMIA

Gunakan air mengalir untuk mencuci bahanbahan kimia dari kulit.


Tanggalkan kain dan barang kemas semasa
mencuci dengan air yang mengalir.
Buang bahan kimia (pepejal) yang terlekat
pada kulit sebelum mengalirkan air.
Hubungi hospital / hantar dengan segera.

Ingat

KEJUTAN ELEKTRIK

Pengenalan Pertolongan Cemas

Jika bahagian mata terbakar oleh bahan


kimia, perlu dibawa pada cucuran air selama
15 minit atau sehingga bantuan tiba.
TERBAKAR ELEKTRIK

31

Terbakar / kejutan elektrik


(Electrocution)
Boleh berlaku melalui dua cara, iaitu secara pancaran (arcing) dan sentuhan (contact).
Pancaran berlaku dalam kemalangan arus voltan tinggi (melebihi 1000 voltan). Arus elektrik memancar
daripada punca elektrik dan menyambar mangsa menyebabkan pakaian dan kulit terbakar.
Kemalangan Pancaran
Tindakan anda adalah:
1. JANGAN bantu mangsa selagi kawasan kemalangan belum disahkan selamat.
2. Hubungi penguasa elektrik tempatan supaya bekalan elektrik diputuskan.
3. Bila kawasan selamat, tentukan mangsa ada nadi dan nafas. Jika tiada, lakukan CPR.
4. Rawat mangsa untuk terbakar dan juga renjatan.
5. Bawa mangsa kehospital dengan segera.
Sentuhan biasanya berlaku dalam kemalangan elektrik dalam bangunan (220-240 voltan). Mangsa tersentuh
punca elektrik menyebabkan elektrik mengalir dalam badan mangsa dan menyebabkan banyak kecederaan
organ dalaman.
Kemalangan Sentuhan
Tindakan anda adalah:
1. Matikan suis utama.
2. Jika ini tidak boleh dilakukan, lepaskan mangsa dari sentuhan punca elektrik dengan menggunakan
bahan bukan pengalir seperti kayu, kerusi plastik dan sebagainya.
3. Tentukan mangsa ada nadi dan nafas, kalau tiada lakukan CPR.
4. Rawat kecederaan luka terbakar di dua tempat iaitu bahagian arus masuk dan keluar.
5. Rawat untuk renjatan.
6. Bawa mangsa ke hospital dengan segera.

Pengenalan Pertolongan Cemas

32

PITAM
DAN
TIDAK SEDARKAN
DIRI

Pengenalan Pertolongan Cemas

33

PITAM
DEFINISI :

Kekurangan bekalan darah ke otak untuk seketika waktu

SEBAB-SEBAB
1.
2.
3.
4.
5.

TANDA-TANDA

Berdiri tegak terlalu lama


dalam cuaca panas
Terlalu letih, kelaparan
Tindakbalas
saraf
terhadap kesakitan
Persekitaran yang sesak
Emosi

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Muka pucat
Berpeluh sejuk
Denyutan nadi
tetapi lemah
Rasa loya
Pening
Pandangan kabur

PENGURUSAN
1.
cepat

2.
3.
4.
5.
6.

Baringkan di tempat teduh


dan berudara bersih
Longgarkan pakaian yang
ketat
Tinggikan bahagian kaki
Tenangkan
dan
beri
keselesaan
Galakkan tarik nafas
Rawat semua kecederaan

TIDAK SEDARKAN DIRI


Penerangan

Antara sebab-sebab

Tidak sedarkan diri adalah


satu
keadaan
dimana
tindakbalas saraf daripada
otak ke badan dan sebaliknya
tidak sampai.

A
E
I
O
U

Seseorang yang akan tidak


sedar diri nampak resah
seperti orang mabuk. Dia
akan mengantuk dan tidak
boleh disedarkan walaupun
dicubit.
Pesakit mungkin
boleh pulih atau terus tidak
sedar diri.

D
M
H

Alkohol
Epilepsi
Injury / insulin
Opium - candu
Uranium - buah
pinggang
Diabetis
Malaria
Hysteria

Pengurusan untuk pesakit yang tidak


sedarkan diri
a.

TIDAK BERNAFAS
- pemulihan pernafasan
(12 kali hembusan seminit)

b.

TIADA DENYUTAN NADI


- CPR
(15 kali tekanan dan 2 kali
hembusan)

c.

BERNAFAS & ADA NADI


- Kedudukan pemulihan

Periksa kecederaan-kecederaan lain dan


beri rawatan pertolongan cemas yang
sewajarnya.

Serangan Sakit Jantung

Penyakit ini melibatkan kerosakan saluran darah arteri


koronari yang membekalkan darah ke otot jantung.
Kerosakan biasanya berlaku disebabkan oleh proses
arterosklerosis.
Akibat proses ini, jantung akan mengalami kekurangan
oksigen.

Arterosklerosis

Proses
penimbunan
beransur-ansur
bahan
lemak
kebanyakkannya kolestrol di bahagian dinding dalam
pembuluh darah.
Bermula daripada umur muda.
Lemak, kalsium dan bahan-bahan lain turut bergabung
membentuk timbunan yang menyempitkan dan megeraskan
pembuluh darah.

Pengenalan Pertolongan Cemas

34

Pengenalan Pertolongan Cemas

35

Anda mungkin juga menyukai