POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES

BANTEN
JURUSAN D3 KEPERAWATAN TANGERANG
UJIAN PRAKTEK LABORATURIUM
LEMBAR OBSERVASI
Nama Mahasiswa
NIM
Hari/Tanggal Ujian
Tindakan

:
:
:
: TEST RUMPLE LEED (TES PEMBENDUNGAN)

No
1.
2.

KEGIATAN
Pastikan kebutuhan pasien untuk melakukan tindakan melepas infus (aff infus)
Memakai APD yang terdiri dari :

3.

Masker
Persiapan alat-alat
Baki yang beralasi yang berisi :

4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.

Handscoen
Tensimeter
Stetoskop
Alat pengukur waktu (Jam)
Alat Tulis
Cuci Tangan
Mendekatkan alat ke pasien
Memberikan salam terapeutik
Jelaskan tujuan dan prosedur yang akan dilakukan
Kontrak waktu dengan pasien
Menanyakan persetujuan/kesiapan pasien
Gunakan Handscoen
Mengatur posisi pasien dalam keadaan baring terlentang
Menjaga privacy pasien dengan menutup sampiran
Mengukur tekanan darah pasien
Sistolik+diastolic

14.

= X mmHg

2
Memompa kembali mansetnya pada batas XmmHg dan mempertahankan selama 5 10
menit.
Perhatikan timbulnya ptechi pada kulit di bawah lengan bawah bagian medial pada
sepertiga proximal.

15.
16.
17.

Membaca hasil tes apakah positif/negativ

Uji dinyatakan positif apabila pada didapat lebih dari10- 20 ptechi
Merapihkan pasien dan membereskan alat

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES

BANTEN
JURUSAN D3 KEPERAWATAN TANGERANG
UJIAN PRAKTEK LABORATURIUM
LEMBAR OBSERVASI
18. Evaluasi
19. Salam terminasi
20. Lepaskan handscoen
21. Cuci tangan
22. Dokumentasi
JUMLAH
TOTAL NILAI
PRESENTASE
Keterangan :
Nilai 2
Nilai 1

: tindakan dilakukan sempurna

: tindakan dilakukan tidak sempurna
total nilai
x 100
:
22

Presentase

Lulus ujian praktik

Apabila mahasiswa mampu melakukan prasat dengan presentase minimal
75 (3,25)
Tanggal,

Mahasiswa yang diuji

Penguji