ANALISA GAS DARAH

STATUS ASAM BASA

Fungsi utama dari paru-paru adalah memasok
oksigen dan mengeluarkan carbondioxida dari
darah. Oleh karena itu untuk mengetahui
keadekuatan dari proses ventilasi dan difusi
diperlukan analisa dari gas darah dalam arteri.
Keseimbangan asam-basa mengukur bagaimana
level respirasi dan metabolic buffer mempengaruhi
keseluruhan pH. Hubungan diantara factor-faktor
tersebut dapat dilihat pada persamaan berikut:
CO2 + H2O H2CO3 H+ + HCO3Persamaan diatas menunjukkan bahwa adanya
perubahan pada consentrasi buffer tertentu akan
mengubah pH.dari sistim tersebut. Adanya
perubahan pada carbondioksida menunjukkan
adanya respiratory acidosis atau alkalosis, sedang
perubahan pada bicarbonate menunjukkan adanya
metabolic acidosis atau alkalosis.
Berikut ini adalh 3 langkah mudah untuk
menginterpretasikan ABG (arterial blood gases) :
1. Tentukan apakah pH nya normal, acidosis atau
alkalosis

PH darah arteri merupakan sebuah pengukuran

konsentrasi ion hydrogen. Karena asam
didefinisikan
sebagai
cairan
yang
mempunyaikemampuan untuk memberikan ion
hydrogen dan basa didefinisikan sebagai cairan
yang mempunyai kemampuan untuk menerima
ion hydrogen, , maka pH dapat menunjukkan
keseimbangan dari sttus asam-basa dalam
darah arteri. Nilai pH normalnya 7,40 dengan
batas normal 7,35 7,45. Jika terdapat
peningkatan ion hydrogen, maka berarti ph
menurun, sehingga darah bersifat acidosis.
Sedangkan bila terjadi penurunan ion
hydrogen berarti pH naik, hal ini menunjukkan
darahnya bersifat alkalosis.
2. Tentukan penyebab ketidakseimbangan pH
Untuk menentukan penyebab dari ketidak
seimbangan pH apakah metabolik atau
respiratory problem, maka kita tentukan buffer
mana yang mempunyai permasalahan sama
dengan pH. Adanya peningkatan kadar PaCO2
menunjukkan adanya acidosis, sedang
penurunan PaCO2 menunjukkan alkalosis.
Adanya Peningkatan HCO3- menunjukkan
alkalosis, sedang adanya penurunan HCO3menunjukkan acidosis.
3. Tentukan apakah masalahnya pada respirasi
atau metabolik

pH PaCO2 HCO3Penyebab
Respiratory
Reduced Hypoventilation

Acidosis
CO2
syndrome
excretion Coma
Udema paru
# costa
Metabolic
Reduced Diare

acidosis
plasma
Renal disease
HCO3- Ketoacidosis
Respiratory
Increased Hyperventilatio

alkalosis
CO2
syndrome
excretion Hysteria
Anxiety
Head injury
Metabolik
Increased Hypokalemia

alkalosis
plasma
Nasogastric
HCO3suctioning
Vomiting
Diuretic therapy
4. Tentukan kompensasi yang telah terjadi
Ada
tiga
jenis
kompensasi
dalam
keseimbangan asam basa, yaitu kompensasi
penuh, sebagian atau tidak ada kompensasi.

TIDAK ADA KOMPENSASI

Dikatakan tidak ada kompensasi bila status
asam basa yang tidak sesuai dengan status pH
dalam batas normal.
KONPENSASI SEBAGIAN
Dikatakan terdapat kompensasi sebagian bila
status asam basa yang tidak sesuai dengan
status pH berada diluar batas normal dan nilai
pH sendiri juga diluar batas normal.
KOMPENSASI PENUH
Dikatakan kompensasi penuh bila status asam
basa yang tidak sesuai dengan status pH diluar
batas normal, tetapi nilai pH dalam batas
normal.
Dalam menginterpretasi ABG tidak boleh
dilakukan secara terpisah, tetapi harus
senantiasa
dikonfirmasikan
dengan
pemeriksaan yang lain seperti riwayat
penyakit, pengobatan medis,

TUGAS-2
1. Interpretasikan hasil pemeriksaan ABG
berikut:
Kayaknya sih begini ..... (dian yg isi)
PH
PaCO2 HCO3a. 7.20 = hipoventilasi 59
25
b. 7.10= hipo
28
16
c. 7.60=hiperventilasi 16
24
d. 7.45=
55
37
e. 7.36=
65
32
f. 7,16=hipo

40

14

g. 7.49=hiper

32

22