KEPUTUSAN DIREKTUR

RS ROYAL PROGRESS
NOMOR /2007
TENTANG
KEBIJAKAN PELAYANAN PENCEGAHAN PENGENDALIAN INFEKSI
DIREKTUR RUMAH SAKIT ROYAL PROGRESS
Menimbang :
a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Royal
Progress, maka diperlukan penyelenggaraan pelayanan Pencegahan
Pengendalian Infeksi yang bermutu tinggi;
b. bahwa agar pelayanan Pencegahan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit
Royal Progress dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan
Direktur Rumah Sakit Royal Progress sebagai landasan bagi
penyelenggaraan pelayanan Pencegahan Pengendalian Infeksi di Rumah
Sakit Royal Progress;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b
,perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Royal Progress.
Mengingat :
1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah
Sakit
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 /Menkes/Per/III/2008 tentang
Pencegahan Pengendalian Infeksi
3. Keputusan Ketua Badan Pengurus Yayasan Sejahtera Progress Nomor
. Tahun 2007 tentang Struktur Organisasi Rumah Sakit Royal Progress.
4. Keputusan Ketua Badan Pengurus Yayasan Sejahtera Progress Nomor
021/YSP/10/ 2007 tentang Penunjukan Direktur Rumah Sakit Royal Progress.
M E M U TU S KAN :
Menetapkan :
Pertama

: KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT ROYAL PROGRESS

TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN PENCEGAHAN
PENGENDALIAN INFEKSI RUMAH SAKIT ROYAL PROGRESS

Kedua

Kebijakan pelayanan Pencegahan Pengendalian Infeksi Rumah

Sakit Royal Progress sebagaimana tercantum dalam Lampiran
Keputusan ini.

Ketiga

Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan pelayanan

Pencegahan Pengendalian Infeksi Rumah Sakit Royal Progress
dilaksanakan oleh Manajer Pelayanan Rumah Sakit Royal Progress.

Keempat

Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di

kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di J a k a r t a
Pada tanggal ................ 2010
Direktur
Rumah Sakit Royal Progress,

Dr. Djoti Atmodjo, SpA , MARS

Lampiran
Keputusan Direktur RS Royal Progress
Nomor

Tanggal

KEBIJAKAN PELAYANAN PENCEGAHAN PENGENDALIAN INFEKSI

RUMAH SAKIT ROYAL PROGRESS

Kebijakan Umum
1. Peralatan di unit harus selalu dilakukan pemeliharaan dan kalibrasi
sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
2. Pelayanan di unit harus selalu berorientasi kepada mutu dan
keselamatan pasien.
3. Semuapetugas unit wajib memiliki izin sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.
4. Dalam melaksanakan
5.

tugasnya

setiap

petugas

wajib

mematuhi

ketentuan dalam K3 (Keselamatan dan Kesehatan Kerja)

Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar
prosedur opersinal yang berlaku, etika profesi, etikket, dan menghormati

hak pasien.
6. Pelayanan unit dilaksanakan dalam 24 jam.
7. Penyediaan tenega harus mengacu kepada pola ketenagaan.
8. Untuk melaksanakan koordinasi dan evaluasi wajib dilaksanakan raapat
rutin bulanan minimal satu bulan sekali.
9. Setiap bulan wajib membuat laporan.

Kebijakan khusus
1. Semua petugas diunit memiliki sertifikat sesuai dengan ketentuan yang
berlaku
2. Sumber air wajib diperiksa secara berkala tentang buku mutunya
3. Semua tenaga kesehatan RSRP wajib mengedepankan self protection
dan patien safety secara seimbang dan disiplin
4. Setiap petugas berhak mendapatkan kesempatan mengembangkan
kemampuan dan keterampilan melalui program pendidikan
5. Dilakukan check up rutin bagi seluruh karyawan terhadap kemungkinan
infeksi

Direktur,
Rumah Sakit Royal Progress

Dr. Djoti Atmodjo, SpA, MARS