TOPIK 22
1. Joni, seorang anak laki-laki berusia 7 tahun datang bersama ibunya ke RSGM Udayana,
dengan keluhan giginya maju dan menjadi korban bully oleh teman-temannya. Dari
pemeriksaan klinis, didapatkan diastema multipel rahang atas dan rahang bawah. Dokter
gigi kesulitan mencetak mulut pasien karena pasien sangat sensitive dan gampang
muntah.
a. Kebiasaaan buruk apakah yang dimiliki Joni ?
Tongue-Thrust Swallowing Habits
b. Sebutkan manifestasi klinis apa saja yang bisa terjadi akibat kebiasaan tersebut ?
anterior open bite, protrusi incisive, lisping, diastema multipel.
c. Penanganan apa yang bisa dilakukan oleh dokter gigi pada kasus Joni ?
Menekan lidah ke arah palatum, bukan di antara gigi, otot masseter
berkontraksi pada saat molar dalam keadaan oklusi.
Melatih bibir untuk memperbaiki otot mentalis dan otot facial.
Pasien diminta menelan dengan benar 20x sebelum makan.
Minum air dengan gelas bening di depan kaca, sebelum minum air,
instruksikan untuk oklusi, letakkan lidah di antara papilla incisivus baru menelan
air.
Dilakukan rutin dna terus menerus sampai otot relaksasi dan proses menelan
berlangsung normal tanpa tekanan/ berjalan secara natural.
Menggunakan permen mint yang diletakkan di palatum sambil ditahan oleh
lidah.
Menggunakan palatal crib
2. Jelaskan fungsi lip bumper dan trainer dalam menangani kebiasaan buruk?
Lip bumper adalah suatu alat gabungan cekat dan lepas yang berguna untuk merawat
pasien dengan kasus otot-otot bibir dan pipi hiperaktif yang dapat menyebabkan gigi
berjejal.
Lip bumper dapat berfungsi untuk menqhindarkan tekanan otot bibir, mempertahankan
molar agar jangan bergeser ke mesial, menghalangi kebiasaan menghisap bibir,
menggerakkan gigi anterior ke labial, memungkinkan lidah berfungsi secara normal,
menambah panjang dan lebar lengkung gigi untuk mendapatkan ruang bagi gigi-gigi
permanen.
Trainer merupakan alat yang diciptakan khusus untuk merawat anak-anak pada periode gigi
bercampur yaitu pada usia 6- 10 tahun, perawatan dini untuk mengurangi maloklusi,
dengan menjadi pemandu dari gig geligi. Pre-Orthodontic Trainer bertujuan untuk
menghilangkan buruk myofungsional seperti kebiasaan bernapas dengan mulut, menghisap
jari, dan menjulurkan lidah
Indikasi pada anak-anak dengan kasus maloklusi kelas II divisi 1 tetapi juga dapat
digunakn pada anak-anak dengan kasus seperti crowding gigi anaterior rahang bawah,
maloklusi klas II divisi 2 dengan deep bite, maloklusi kelas II dengan open bite, dan
maloklusi kelas III ringan.
Kontraindikasi cross bite gigi posterior maloklusi kelas III yang parah, dan pasien dengan
obstruksi pernapasan yang sempurna serta dengan anak anak yang tidak mempunyai
motivasi untuk memakai alat ini.
3. Jelaskan mengenai bluegrass appliance, kelebihan kekurangannya, dan apa saja yang
harus diinformasikan kepada pasien sebelum pemasangan alat.
Merupakan alat yang digunakan pada pasien dengan Thumb Sucking Habit.
Kelebihan: Sangat ditolerir oleh pasien anak (Pasien anak merasa memiliki mainan
baru) & orangtuanya. Tingkat kesuksesan tinggi
Kekurangan: -?
TOPIK 23
1. Jelaskan perubahan dentofasial yang terjadi pada masa remaja.
perubahan dari mixed dentition ke permanent dentition
percepatan pertumbuhan wajah dan differensiasi pertumbuhan rahang
2. Apa yang dimaksud dengan bidang anteroposterior, vertikal, dan transversal? Jelaskan
problem ortodontik yang berkaitan dengan bidang tersebut.
Anteroposterior: Spacing, crowding
Tranversal: crossbite
Vertikal: Deepbite
TOPIK 24
1. Jelaskan apa yang dimaksud dengan perawatan ortodontik kuratif.
tindakan perawatan pada maloklusi yang sudah nyata terjadi
gigi malposisi digeser ke posisi normal dengan kekuatan mekanis dari alat
ortodontik
Dilakukan pada periode gigi permanen
Meliputi : 1. Perawatan maloklusi kelas I
2. Perawatan maloklusi kelas II : divisi 1 dan divisi 2
3. Perawatan maloklusi kelas III
2. Bagaimana penatalaksanaan kasus maloklusi dengan kelainan relasi skeletal?
Intervensi pada masa pertumbuhan Head gear
Intervensi setelah masa pertumbuhan bedah, penggunaan alat ekspansi ex: pada
kasus crossbite anterior/posterior yg ringan, pencabutan gigi