rasa terbakar

kontinyu
stimulus independent pain

disestesia

(nyeri spontan)
seperti ditusuk
paroksismal
Gejala/ tanda
seperti tersetrum
alodinia
NYERI NEUROPATIK

stimulus evoked pain

hiparalgesia

saraf tepi
perifer
ganglion
radik
menurut letak lesi
batang otak

medula spinalis
sentral

Klasifikasi
korteks

subkorteks
ringan (1-3)
menurut intensitas

(NPRS)
berat (7-10)

parestesi

sedang (4-6)

talamus

non opioid : asetaminofen, asetosal, diklofenak

analgetika
opioid : morfin, kodein, metadon, fentanil
farmakologi
antidepresan trisiklik : amitriptilin, imipramin
antidepresan SSRI : fluoksetin, paroksetin
anestesi lokal : meksiletin, lidokain
antikonvulsan : gabapentin, karbamazepin
adjuvan analgetic
simpatolitik : fentolamin, klonidin, prazosin
bensodiazepin : klonazepam
kortikosteroid : deksametason
Terapi non invasif
muscle relaxan : eperison, tizanidin, baklofen
neuroleptik : pimozide
topikal : kapsaisin, lidokain gel, EMILA

imobilisasi
modulasi termal
TERAPI NYERI NEUROPATI
non farmakologi
(rehabilitasi)
latihan
ortotik
psikologi
kronik
modulasi nyeri
latihan kontraksi otot
rehabilitasi vokasional
Terapi invasif

akut
TENS
biofeedback

massage
traksi

thalamotomy
rhizotomy
chordotomy
sympatectomy

memutuskan jaras saraf nyeri

microvascular decompression
dorsal root entry zone (DREZ)
Terapi invasif bedah

TERAPI INVASIF PADA

NYERI NEUROPATI
blok saraf : penyuntikan anestesi lokal
intrathekal : nyeri somatik, viseral
Terapi invasif non bedah
pada pleksus coeliacus : nyeri abdomen
neurolitik (alkohol,
bupivakain, fenol)
pada ganglion stelatum
pada saraf kranial : neuralgia trigeminal

memodifikasi input sensorik

Pengalaman sensorik dan emosional yang tidak menyenangkan

Definisi

akibat kerusakan jaringan (aktual, potensial)

atau yang digambarkan dalam bentuk kerusakan tersebut

Nyeri sederhana (fisiologik) : timbul oleh berbagai stimuli yang tidak menimbulkan kerusakan
jaringan

Klasifikasi
Nyeri inflamasi/ nosiseptif : Nyeri yang timbul bila reseptor nyeri (nosiseptif)teraktifasi oleh rangsang mekanik,
NYERI
termal, atau kemikal. Nyeri timbul akibat
kerusakan jaringan (somatik, viseral, rujukan)
Nyeri patologik (klinik)
Nyeri neuropati : Nyeri yang timbul akibat lesi atau disfungsi primer pada
sistem saraf tepi atau sistem saraf pusat
Nyeri idiopatik (psikologik) : Nyeri dengan faktor psikogen yang menonjol,
tanpa sebab organik
Visual Analog Scale (VAS)
Numeric Pain Rating Scale (NPRS)
Skala pengukur
Faces Pain Rating Scale (anak)
SF- Mc Gill Pain Questionare
Pain diary