PRAKTIK DISPENSING YANG BAIK

I. Definisi
Dispensing obat adalah proses yang mencakup berbagai kegiatan, yang dilakukan
oleh seorang apoteker, mulai dari penerimaan resep atau permintaan obat bebas bagi
Penderita Rawat Tinggal (PRT) dan Penderita Rawat Jalan (PRJ)/Ambulatori dengan
memastikan

penyerahan

obat

yang

tepat

pada

penderita

tersebut

serta

kemampuannya mengkonsumsi sendiri dengan baik. Berbagai kegiatan dalam proses

dispensing mencakup menerima dan memvalidasi resep dokter; mengerti dan
menginterpretasi maksud dokter dalam resep obat; solusi masalah jika terdapat
dalam resep bersama dokter penulis resep; mengisi PPP; menyediakan/meracik
dengan teliti; memberi wadah dan etiket yang benar; merekam semua tindakan,
mendistribusikan obat kepada penderita rawat tinggal atau penderita rawat jalan,
disertai dengan nasehat atau informasi yang diperlukan penderita dan perawat.
Dispensing adalah salah satu unsur vital dari penggunaan obat secara rasional. Di
dalam program penggunaan pada pemastian kebiasaan penulisan secara rasional, dan
sering melupakan dispensing dan penggunaan obat yang sebenarnya dari penderita.
Anggapan biasa bahwa dispensing merupakan proses rutin dan sederhana, yang tidak
boleh salah. Semua sumber yang terlibat dalam perawatan penderita sampai pada
titik dispensing dapat sia-sia, jika dispensing tidak menghasilkan suatu bentuk yang
efektif dari obat yang benar, dalam kemasan yang pantas dengan dosis yang benar
dan nasehat yang sesuai yang diterima penderita. Oleh karena itu, praktik dispensing
yang baik (PDB) harus diterapkan.
Praktik dispensing yang baik adalah suatu proses praktik yang memastikan bahwa
suatu bentuk yang efektif dari obat yang benar dihantarkan kepada penderita yang
benar, dalam dosis dan kuantitas yang tertulis, dengan instruksi yang jelas, dan
dalam suatu kemasan yang memelihara potensi obat. Dispensing termasuk semua
kegiatan yang terjadi antara waktu resep diterima dan obat atau suplai lain yang

ditulis disampaikan kepada penderita.

Dalam bagian ini diuraikan berbagai faktor yang mempengaruhi proses dispensing
dan karenanya, penting dalam memastikan obat di-dispensing secara benar.

II. Lingkungan Dispensing

Lingkungan dispensing harus bersih, karena kebanyakan obat dikonsumsi secara
internal. Membuat lingkungan yang menjamin kesehatan dan tidak terkontaminasi
sangat penting. Lingkungan itu wajib juga diorganisasikan sedemikian sehingga
dispensing dapat dilakukan secara akurat dan efisien. Lingkungan dispensing
termasuk :
Staf
Staf yang terlibat dalam dispensing harus memelihara kebersihan pribadi dan harus
memakai pakaian dan/atau jas kerja putih dan bersih.

Sekeliling fasilitas fisik

Sekeliling fasilitas fisik harus dipelihara dan harus sedapat mungkin bebas debu dan
kotoran. Walaupun IFRS harus dapat didatangi penderita, perhatian harus diberikan
agar IFRS pusat dan cabangnya ditempatkan pada tempat terlindung, tidak di
samping atau tidak terbuka terhadap jalan atau daerah lain yang umumnya
mengandung debu, kotoran, dan polusi yang banyak.

Rak dan ruang penyimpanan

Memelihara suatu lingkungan yang bersih memerlukan pembersihan rutin dan tetap
pada semua rak dan lemari obat, serta membersihkan lantai dan permukaan tempat
kerja (misalnya, meja kerja) setiap hari. Juga harus ada jadwal tetap untuk
memeriksa, membersihkan, dan mencairkan es dalam lemari pendingin. Tumpahantumpahan harus segera dibersihkan, terutama cairan tumpuhan yang lekat, manis,

atau yang menarik serangga, seperti semut dan lalat. Makanan dan minuman tidak
boleh disimpan atau ditempatkan di daerah dispensing dan dalam lemari pendingin
tempat penyimpanan obat.

Ruang peracikan, permukaan yang digunakan selama bekerja

Ligkungan dispensing harus diorganisasikan untuk membuat daerah kerja yang

aman, nyaman, dan efisien. Harus tersedia ruang yang cukup agar memungkinkan
gerakan yang longgar bagi staf selama proses dispensing; tetapi jarak atau jangkauan
yang harus dicakup oleh personil pen-dispensing selama proses dispensing harus
diminimalkan untuk memelihara efisiensi.

Peralatan dan bahan pengemas

Alat dispensing yang digunakan untuk meracik, seperti lumpang dan alu, gelas takar,
timbangan dan anak timbangan, sendok obat, spatula, alat penghitung tablet atau
kapsul, papan alas pembungkus sediaan serbuk, semuanya harus selalu bersih dan
kering, sebelum digunakan untuk setiap peracikan produk yang berbeda dan pada
akhir meja. Timbangan harus ditera (kalibrasi) sesuai dengan peraturan pemerintah.
Wadah persediaan dan obat-obat yang diprakemas harus disimpan dengan cara yang
terorganisasi dalam rak, lebih baik dengan bentuk sediaan, misalnya wujud padat :
tablet dan kaspsul; wujud cair : sirup, suspensi, emulasi, larutan; wujud setengah
padat : salep, krim, disusun berurutan berdasarkan abjad. Obat dalam dan obat luar
agar disimpan secara terpisah dalam rak. Demikian juga bahan kimia padat dan cair
agar terpisah dalam rak dan disusun berdasarkan abjad. Semua wadah persediaan
harus secara jelas dan akurat diberi etiket guna memastikan pemilihan yang aman
dari sediaan yang benar dan meminimalkan risiko kesalahan.
Selain itu, suatu sistem perputaran persediaan harus ditetapkan berbasis obat yang
digunakan terlebih dahulu, yaitu obat masuk lebih dulu/obat keluar lebih dulu (FIFO
= first in/first out) atau berbasis obat kadaluwarsa lebih dulu/obat keluar lebih dulu
(FEFO = first expiry/first out). Rekomendasi kondisi penyimpanan berkaitan dengan

suhu, cahaya, dan lembab harus dipatuhi sedekat mungkin untuk mempertahankan
mutu produk. Botol tempat persediaan harus selalu tertutup, kecuali jika sedang
digunakan.
Rentang terbatas dari berbagai sediaan yang akan digunakan dengan frekuensi
terbesar dan berbagai sediaan yang bergerak cepat ini (fast movers) dapat
ditempatkan dalam daerah yang mudah dicapai oleh personel pen-dispensing untuk
kenyamanan dan efisiensi.

III. Personil Dispensing

Sering kali ada suatu pandangan yang dangkal pada dispensing yang memberi kesan
seolah-olah dispensing hanyalah suatu proses menyediakan sediaan farmasi saja bagi
seorang penderita berdasarkan resep tertulis, dan hal itu dapat dikerjakan dengan
berhasil oleh siapa saja yang dapat membaca resep, menghitung dan menuang. Oleh
karena itu, dispensing sering kali didelegasikan kepada anggota staf yang
menganggur, yang melakukan fungsi ini tanpa pengetahuan, pelatihan, atau
pengawasan. Pandangan serta situasi seperti ini adalah irasional dan berbahaya.
Salah satu perbedaan utama antara suplai obat dan suplai barang lain ialah bahwa
dengan obat-obatan penderita tidak mengetahui pengggunaan yang tepat dan tidak
sanggup menilai mutu obat-obatan yang ia terima. Dengan demikian, tanggung
jawab untuk kebenaran dan mutu obat yang diserahkan terletak seluruhnya pada
apoteker pengawas proses dispensing, apoteker, dan asisten apoteker yang langsung
mengerjakan resep obat.
Selain membaca, menulis, menghitung, dan menuang, personil atau tim dispensing
memerlukan pengetahuan, keterampilan, dan sikap untuk menyempurnakan proses
dispensing termasuk :
1. Pengetahuan tentang obat yang sedang di-dispensing , yaitu penggunaan umum,
dosis umum, peringatan tentang metode penggunaan, efek samping yang

umum, interaksi yang umum dengan obat lain atau makanan, mekanisme kerja
obat, dan persyaratan penyimpanan
2. Keterampilan kalkulasi dan aritmatik yang baik
3. Keterampilan dalam mengakses mutu sediaan
4. Bersifat bersih, teliti, dan jujur
5. Sikap dan keterampilan diperlukan untuk berkomunikasi secara efektif dengan
penderita dan profesional kesehatan
Para asisten apoteker harus dilatih dengan baik agar mereka dapat melakukan
pekerjaan dispensing berbagai sediaan yang berbeda yang ditulis dokter.

IV. Proses Dispensing (Bang Ilham)

V. Manajemen yang Efisien dalam Dispensing

Praktik dispensing yang baik adalah yang paling terancam ketika staf pen-dispensing
menghadapi kerumunan pasien menuntut perhatian. Kebutuhan untuk kecepatan
harus seimbang dengan perlu untuk akurasi dan perawatan dalam proses
pengeluaran. pada ini titik, perawatan pasien, atau bahkan hidup, adalah di tangan
pen-dispensing . Dalam dispensing, akurasi lebih penting daripada kecepatan.
perjanjian sebelumnya dengan resep untuk meresepkan hanya item yang tersedia di
apotek atau terdaftar di sakit seperti yang pital atau klinik formularium mencegah
penundaan yang tidak perlu dan kebingungan bagi pasien dan meningkatkan
efisiensi dalam proses dispensing.

Pengorganisasian aliran pasien, seperti mendirikan sistem untuk menerima

pembayaran dan resep dan masalah obat-obatan, dapat mengurangi potensi
penyaluran kesalahan dengan menghapus pen-dispensing dari pengawasan ketat dari
sepuluh atau lebih pasien. Memeriksa, silahkan cemas menunggu di jendela apotik.
strategi tersebut seperti memberikan informasi tentang waktu tunggu saat ini dan
issu- ing nomor terkait dengan urutan yang adalah resep kehendak ditiadakan dapat
mendorong pasien untuk menggunakan waktu tunggu untuk mengakses layanan
rumah sakit atau klinik lainnya, membantu untuk mencegah antrian panjang dan
berkerumun di jendela apotik, dan dapat meningkatkan kepuasan pasien.
Salah satu cara yang baik untuk mengurangi pengeluaran waktu dan meningkatkan
keselamatan adalah untuk mengepak dan label obat-obatan yang biasa digunakan.
Proses ini juga mendistribusikan beberapa pekerjaan- meracik memuat ke periode
kurang sibuk dari hari. Lihat Bagian 30,7 untuk pembahasan prepackaging lebih
rinci. Cara lain untuk mencegah staf dari membuat kesalahan ketika di bawah
tekanan adalah untuk mengatur pekerjaan sehingga lebih dari satu individu yang
terlibat dalam proses pengeluaran untuk setiap pra skripsi.
Metode ini memperkenalkan sistem menggunakan counter cek, yang merupakan
tindakan pencegahan yang bijaksana dalam kebanyakan situasi (lihat Gambar 30-8).
Salah satu contoh dari sistem tersebut memberikan satu per- anak untuk menerima
dan memeriksa resep, lain untuk pra- pengupas obat-obatan, dan orang ketiga untuk
menyerahkan mereka untuk pasien dengan saran; anggota tim kemudian memutar
tanggung jawab untuk kegiatan ini secara berkala. Teknik untuk memastikan kualitas
dalam meracik termasuk :
Mewajibkan bahwa semua staf bekerja sesuai dengan Penulisan sepuluh SOP
Mempertahankan catatan pada obat-obatan apa dan produk telah dikeluarkan
Pekerja penjadwalan bergeser untuk membuat penggunaan terbaik dari staf: pro
masi lebih banyak staf pada jam sibuk, menjaga cukup cakupan untuk menjaga

apotek terbuka saat istirahat, dan koordinasi pergeseran awal / akhir kali dengan
aliran pasien
Melibatkan staf farmasi di rumah sakit / fasilitas com- komite untuk
mengidentifikasi dan menyelesaikan masalah yang melibatkan aliran pasien,
komunikasi , dan daerah lainnya pemeriksaan rutin atau auditing menggunakan
checklist , bersama-sama dengan supervisi yang mendukung , dapat meningkatkan
pengeluaran dalam fasilitas kesehatan.

VI. Pengemasan dan Pelabelan Obat yang telah di-dispensing

Ketika produk untuk dispensing telah dikumpulkan dari rak, selanjutnya harus
dikemas sehingga dapat disimpan dan diberi label untuk memastikan pemahaman
pasien.
Wadah untuk obat
Tujuan dari wadah obat atau kemasan adalah untuk menjamin kualitas obat hingga
saat digunakan, karena serta untuk menyediakan permukaan untuk memasang atau
menulis label dengan mengidentifikasi rincian dan petunjuk penggunaan. con yang
tainer seharusnya tidak mempengaruhi kualitas obat di setiap cara atau
memungkinkan kontaminan lain untuk melakukannya.
Idealnya, wadah tersebut harus sesuai dengan kriteria standar per buku pelajaran dan
standar internasional yang menggambarkan sifat dan warna wadah dan penutup (cap
atau top), serta persyaratan untuk label yang baik. Karena banyak sistem kesehatan
tidak dapat memenuhi ini untuk keuangan atau alasan logistik, penting untuk
mencari yang terbaik mungkin solusi, tetap prinsip dasar pikiran. Cairan
memerlukan botol bersih dan tutup yang dapat tertutup rapat.
Dalam situasi dua obat cair dicampur bersama-sama, mereka mungkin berinteraksi
secara kimia dan menjadi tidak efektif atau berbahaya. Dalam banyak situasi, wadah
yang cocok untuk meracik cairan sulit untuk memperoleh, dan kebijakan resep bila

memungkinkan dianjurkan. Jika pasien membawa botol mereka sendiri untuk obat
cair, penting untuk membilas dan benar-benar menguras botol sebelum digunakan.
Penggunaan alat pengingat obat atau kepatuhan obat menjadi lebih populer sebagai
alat untuk membantu pasien dengan regimen obat yang kompleks terutama pasien
lanjut usia agar mereka dapat menggunakan obat-obatan dengan benar di rumah.

Pelabelan obat
Ketika ada kekurangan dari kontainer yang sesuai, label obat sering tidak memadai
atau bahkan tidak ada. Akibatnya, obat-obatan dibagikan sering digunakan secara
tidak benar dan karena itu tidak memberikan pasien dengan dimaksudkan
pengobatan. Penelitian telah menunjukkan bahwa, bahkan di negara-negara dengan
praktik pelabelan yang paling canggih, hanya sekitar 50% dari obat-obatan yang
diambil sebagaimana dimaksud oleh saat peresepan.

Meskipun statistik ini mengecilkan hati, bagaimanapun, pelabelan penting, dan

setiap upaya harus dilakukan untuk memberikan informasi tentang sifat dan isi dari
persiapan yang tion, regimen dosis yang harus diikuti, dan identitas pasien
dimaksudkan. Informasi ini penting untuk memasukkan bahkan jika pasien buta
huruf; lain anggota keluarga mungkin dapat membaca petunjuk. Selain itu, jika
seorang pasien dirawat di rumah sakit untuk perawatan akut dan tidak sadar atau
tidak mampu berkomunikasi sepenuhnya, label dapat memberikan informasi penting
tentang obat dan dosis untuk dokter yang merawat.

Di beberapa negara, label tambahan kecil yang tersedia dengan instruksi pracetak,
seperti "Kocok sebelum menggunakan," atau memperingatkan, seperti "Dapat
menyebabkan rasa mengantuk." Di mana label seperti yang tersedia, mereka harus
digunakan secara rutin, yang sesuai. obat dikemas harus selalu diberi label dengan
nama, kekuatan, dan kuantitas persiapan dan, di mana Kursus didirikan terapi ada,

regimen dosis. label tersebut harus meninggalkan ruang untuk nama pasien menjadi
menambahkan. Hal ini penting untuk menghindari singkatan, dan asing ekspresi
tidak boleh digunakan. Jika memungkinkan, masuknya jumlah produk batch dan
tanggal kadaluwarsa dianjurkan.label perekat diri tidak mungkin tersedia di banyak
pengaturan, tapi label dapat dimasukkan ke dalam wadah atau dijepit ke tas untuk
tablet dan kapsul. label instruksi mungkin pracetak, atau proses dapat
disederhanakan dengan memiliki karet perangko dibuat untuk rejimen umum
(misalnya, "satu untuk diambil tiga kali sehari "). Jika label tulisan tangan, blok
huruf harus digunakan. Label harus disusun dalam bahasa lokal. Jika amplop kertas
yang digunakan sebagai yang mengandung ers, petunjuk dapat dicap ke mereka
secara langsung. Di mana tingkat buta huruf yang tinggi atau di mana penelitian
telah membuktikan bahwa label ditulis tidak efektif, mempertimbangkan- asi harus
diberikan untuk penggunaan tambahan bergambar atau label grafis, seperti
digambarkan pada Gambar 30-10. simbolis grafis bols harus selalu dikombinasikan
dengan instruksi tertulis. Sebelum investasi yang besar dibuat dalam pencetakan
label tersebut, Namun, mereka harus pretested untuk memastikan bahwa mereka
berkomunikasi secara efektif. bahasa gambar bisa sangat kulturture tertentu.
Penggunaan komputer dan printer untuk menghasilkan label untuk Obat ditiadakan
sekarang umum di banyak negara.

VII. Latihan Terapi Pra pengemasan Obat

Pengemasan dilakukan ditingkat lokal berbeda dari yang dilakukan oleh
produsen, yang mencakup mempersiapkan dosis tetap dari kombinasi obatobatan dan kemasan blister unit dosis. Bab ini berfokus pada pra
pengemasan sebagai apotek khusus operasi. Namun, kartu blister dan
penggunaan satuan paket lain dibuat ditingkat manufaktur berguna untuk

pen-dispensing karena waktu simpan dan kesalahan dicegah dengan

menghilangkan kebutuhan untuk menghitung tablet yang dihilangkan dari
paket massal.

Prepackaging obat-obatan lokal untuk dispensing yang sangat bernilai jika

mampu mengaplikasikan beberapa kondisi berikut :
Sejumlah besar pasien datang untuk obat-obatan diwaktu yang sama.
Beberapa obat yang sering diresepkan, dan dijumlah yang sama.
Jenis kemasan yang digunakan akan memberikan perlindungan dari
lingkungan sampai pasien menggunakan obat-obatan
Paket dapat diberi label dengan nama obat dan kekuatan.
Penulis resep terlibat dalam pemilihan jumlah kemasan dan setuju
untuk meresepkan jumlah yang dipilih.

Manfaat Latihan Terapi Pengemasan

Lebih aman, mudah, dan distribusi lebih cepat dari obat-obatan,

dengan sedikit ruang untuk kesalahan, yang membebaskan petugas
dispensing dari pekerjaan rutin menghitung dan memungkinkan lebih

banyak waktu untuk komunikasi dengan pasien.

Peningkatan kredibilitas di kalangan pengguna, karena keter tarikan dan

kebersihan paket, yang dapat dibandingkan dengan obat-obat yang

dibeli secara komersial

Resep yang lebih akurat dan efisien oleh semua pekerja kesehatan

karena pengobatan standar yang dipilih untuk pra pengemasan

Pengeluaran yang sederhana untuk terapi multidrug (Misalnya,
copackaging isoniazid, rifampisin, etambutol, dan pirazinamid untuk
pengobatan TB), sehingga meningkatkan kepatuhan pasien dengan

rekomendasi rejimen yang diperbaiki

Kemungkinan untuk prepackaging rutin yang harus dilakukan oleh staf
terlatih mengikuti prosedur yang jelas dan subjek untuk kualitas

pemeriksaan yang tepat dan terkontrol

Mudah dan pencatatan yang lebih akurat dari persediaan, dengan
control persediaan lebih baik dan data pemakaian lebih akurat.

Pentingnya Kontrol Dalam Proses Pengemasan

Proses pengemasan obat secara teknis "manufaktur" yang harus dilakukan
dibawah

kontrol

ketat

mencerminkan

praktek

manufaktur

yang

baik. Khususnya :

Hanya satu jenis dan kekuatan obat yang dilakukan pengemasan pada

waktu itu di daerah satu pekerjaan atau pada satu permukaan.

Supervisor memeriksa terlebih dahulu bahwa "prepacker" memiliki

label yang benar dan bahwa jumlah label dan kontainer adalah sama
dan sesuai dengan nomor tablet atau kapsul. Misalnya, untuk prepack
dalam jumlah dua puluh dari wadah missal 1.000 tablet, pengepak

membutuhkan lima puluh kontainer dan lima puluh label.

Supervisor memeriksa produk diakhir proses.
Sebuah catatan tertulis disimpan rincian (nama, kekuatan, nomor
batch, tanggal kadaluwarsa) dari persiapan untuk dikemas, jumlah
kemasan yang diproduksi, tanggal dikemas, nama dan tanda tangan
dari pengepak itu, nama dan tanda tangan dari pengawas, dan
internal nomor batch untuk produk dikemas.

Tindakan Pencegahan dan Pemeriksaan Kualitas

Prepackaging adalah pengemasan ulang, dan tanggung jawab hukum untuk
kualitas dan pelabelan obat baru dikemas ditransfer dari produsen asli untuk
repacker tersebut. Pengemasan ulang dari obat-obatan dapat mengganggu
tanggal kadaluwarsa produsen asli, dan umumnya tanggal kadaluwarsa dari
enam bulan, atau tanggal kadaluwarsa asli jika kurang, diberikan untuk obatobatan yang dikemas ulang. Oleh karena itu, kualitas produk harus diperiksa
(setidaknya sampel 10%) sebelum dan setelah prepacking. Segel paket juga
harus diperiksa secara teratur untuk memastikan bahwa mereka menutup
erat dan akan melindungi obat yang dikemas secara memadai. Jumlah yang
akan dikemas tergantung pada tingkat penggunaan dan kondisi iklim. Dalam
iklim lembab atau selama musim hujan, mungkin yang terbaik untuk prepack
hanya dalam jumlah cukup untuk kebutuhan beberapa hari, terutama jika
paket-baru penuaan tidak dapat ditutup rapat. Pengemasan ulang adalah
buang-buang waktu dan sumber daya jika produk menjadi tidak layak untuk

digunakan.
Bab

memberikan

informasi

lebih

lanjut

tentang

prosedur

untuk

pengemasan ulang.

VIII. Alat Bantu dalam Menghitung Tablet dan Kapsul

Bantu untuk menghitung tablet dan kapsul termasuk segitiga atau counter
persegi panjang tablet, pan timbangan, dan penghitung tablet elektonik.
Penghitung Tablet
Sebuah counter tablet berbentuk persegi panjang datar atau segitiga yang
terbuat dari kayu, logam, atau plastik dengan tepi mengangkat sepanjang
dua sisi. logam atau plastik lebih disukai karena permukaan dapat dengan
mudah dibersihkan atau dicuci antara kegunaan untuk produk yang
berbeda. Tablet dihitung dengan terlebih dahulu menghitung jumlah baris
dari tablet di meja dan kemudian menuangkan mereka ke dalam wadah atau
paket menggunakan tepi yang diangkat sebagai panduan.

Perangkat sederhana ini baik untuk menghitung jumlah kecil dari putaran
dikompresi tablet, terlepas dari ukuran mereka. Tablet yang lebih berukuran
kecil, semakin banyak tablet dapat dihitung pada satu waktu. Dengan
perawatan, counter dapat digunakan untuk tablet bulat bersalut gula. Hal ini
juga berguna sebagai permukaan yang menghitung setiap tablet atau
kapsul, membuat transfer ke wadah proses yang sederhana. Kunci untuk
jumlah baris dan nomor tablet ditunjukkan pada Gambar 30-11.

Pan timbangan
Timbangan dapat sangat berguna ketika menghitung tablet atau kapsul

selama prepackaging. Keseimbangan harus bebas untuk bergerak, dan panci

harus bersih. Jumlah yang diperlukan tablet atau kapsul dihitung dan
ditempatkan pada salah satu skala panci. jumlah yang sama dari tablet yang

sama atau kapsul kemudian dapat dihitung dengan menambahkan ke dalam

panci skala lain sampai posisi yang seimbang tercapai.

Tablet Counter Elektronik

Ketika prepackaging dilakukan dalam skala besar, seperti yang diajarkan di
rumah sakit untuk digunakan baik pada bangsal dan departemen rawat
jalan, penggunaan sebuah counter elektronik dapat dibenarkan.

IX. Personil Farmasi

Ketersediaan personil farmasi yang berkualitas bervariasi secara luas di
seluruh dunia, dan status yang diberikan berbeda tingkat kepada staf
farmasi yang sama-sama dilatih. Fakta mencerminkan peran farmasi yang
tidak menentu dilatih oleh personil farmasi dalam pelayanan perawatan
kesehatan. Pharmaceuticals memainkan peran penting dalam-ketentuan
yang mencolok dan biaya perawatan kesehatan yang cukup mengejutkan
seberapa sering pengelolaan sumber daya ini diserahkan kepada terlatih dan
non staf khusus. Hal ini penting untuk menghargai nilai tenaga kerja farmasi
terlatih. Ada tiga kader diakui staf farmasi: pharmacist, teknisi farmasi (juga
disebut teknologi), dan tambahan atau asisten staf. Dua yang pertama
biasanya menerima pelatihan mereka di sektor pendidikan formal. Bab 51
dan 52 membahas secara rinci aspek sumber daya manusia dan pelatihan
yang berkaitan dengan manajemen farmasi.

Apoteker
Di sebagian besar negara, apoteker adalah seorang profesional yang

terdaftar dengan dewan nasional yang sesuai atau masyarakat setelah

mendapat gelar sarjana di bidang farmasi, seringkali diikuti dengan setahun
bekerja diawasi atau pekerjaan magang.

Apoteker bekerja untuk berlatih di empat daerah utama : regulasi dan

pengawasan obat, farmasi rumah sakit, industri manufaktur, dan farmasi
komunitas (retail). Dua wilayah pertama latihan biasanya bagian dari sektor
publik, dan dua terakhir biasanya bagian dari sektor swasta, meskipun
produsen dapat dimiliki dan dioperasikan oleh sektor publik. Seiring dengan
praktek mereka, banyak apoteker juga terlibat dalam pengajaran, pelatihan,
dan penelitian.
Peran apoteker dalam penyediaan obat-obatan telah diubah secara signifikan
selama dua puluh tahun terakhir. Perubahan dapat diringkas berubah dari
perawatan obat-obatan (menjadi produk berpusat), dan menuju pelayanan
farmasi (yang berpusat pada pasien). Penurunan dalam kebutuhan untuk
senyawa obat-obatan dan peningkatan kompleksitas dan potensi yang tersedia

selesai produk diproduksi telah mengakibatkan perubahan dari keprihatinan

tentang penyusunan produk obat keterlibatan dalam penggunaan obat oleh
pasien.

Pelatihan apoteker di negara-negara industry mencerminkan perubahan ini

dengan menyediakan lebih kea rah klinis dan pasien orientasi, yang
mempersiapkan apoteker untuk menjadi anggota yang berpartisipasi dengan
tim

klinis

di

rumah

sakit

dan

pengaturan

perawatan

kesehatan

primer. Apoteker semakin terlibat dalam memutuskan dan merancang

perawatan, dan diakui oleh para profesional kesehatan dan masyarakat
sebagai ahli dalam manajemen pengobatan dan penggunaan. keahlian
mereka dan potensi kontribusi terhadap kesehatan publik dan swasta
perawatan masih harus dihargai oleh banyak negara, yang mencoba untuk
menyediakan pasokan yang efektif dari obat-obatan dan pengobatan tanpa
kekuatan apoteker tenaga kerja terlatih yang cukup.

Teknisi Farmasi
Pelatihan teknisi farmasi biasanya oleh suatu pemerintah diakui kursus
kejuruan yang tersedia

penuh atau sebagian waktu dasar melalui teknis

perguruan tinggi atau lembaga pelatihan kesehatan. Panjang pelatihan dapat

bervariasi sesuai dengan sistem pendidikan nasional. Di sebagian besar
negara-negara berkembang, kursus dua sampai tiga tahun, sedangkan
kursus dapat menjadi salah satu tahun atau kurang di negara-negara
industri. Semua program memberi penekanan ukuran keterampilan praktis
dan pengalaman dalam meracik obat-obatan, dan pengalaman kerja
umumnya

sebagian

besar

kursus. Pelajaran

dasar

diberikan

dalam

farmakologi, farmaseutik, mikrobiologi, dan mata pelajaran terkait. konten

kuliah selalu perlu diperbarui untuk memenuhi perkembangan pekerjaan.
Persyaratan teknisi farmasi adalah anggota penting dari tim perawatan
farmasi, dan mereka merupakan sekelompok personil farmasi terbesar yang
terlatih di banyak negara. Pelatihan mereka memenuhi syarat mereka
bekerja secara efektif dalam kegiatan penyerahan obat dan pasokan
farmasi. Mereka memiliki pelatihan yang cukup

untuk terlibat dalam

pengambilan keputusan dan pengawasan anggota staf lain, dan individu

dengan pengalaman dapat diberikan tanggung jawab yang signifikan. di
Negara, mencoba mana apoteker profesional yang langka, kelalaian teknisi
farmasi sering dimasukkan ke dalam biaya pengelolaan apotek tanpa

pengawasan apoteker. Perencanaan yang tidak cukup telah diarahkan untuk

mengembangkan struktur karir yang menarik dan bermanfaat untuk teknisi
farmasi

sehingga

orang-orang

dengan

pengalaman

dan

ambisi

bisa

memenuhi potensi mereka.

Pembantu atau Staf Asisten Farmasi

Staf tambahan yang lengkap yang relatif singkat pada program pelatihan
kerja

untuk

membantu

apoteker

dan

teknisi

pekerjaan

rutin

dalam

menyerahkan obat dan penyediaan obat. Pelatihan harus berorientasi pada

tugas-tugas dari lingkungan kerja. Staf asisten harus ikuti protokol tertulis

dan harus diawasi dalam pekerjaan mereka, terutama jika produk yang
pekerjaan diberikan langsung kepada pasien. Staf tersebut seharusnya tidak
diharapkan untuk menafsirkan resep sendiri. Mereka supervisor harus
mengakui bahwa, dengan pengalaman, ini asisten dapat mengembangkan
keterampilan yang lebih tinggi di daerah tertentu.

Penjual Obat Tidak Terlatih

Banyak orang mengandalkan toko obat swasta dan outlet ritel lainnya sebagai

sumber utama mereka untuk mendapatkan obat-obatan dan pelayanan kesehatan, dan
meskipun peraturan dapat melarang akses obat-obatan tertentu di outlet ini, sering
penyelenggaraan undang-undang yang kurang terbatas, pengobatan yang harusnya
dengan resep dijual tanpa resep. Negara mungkin tidak memiliki persyaratan hukum
untuk pelatihan atau pendidikan penjual tersebut, namun penjual semakin diakui
sebagai sumber informasi yang berpengaruh tentang penyakit dan pengobatan pada
beberapa daerah. Sejumlah intervensi berfokus secara spesifik pada gerai ritel sektor
swasta yang telah menunjukkan pelatihan dan insentif program dapat meningkatkan
kebiasaan penyerahan antara penjual tersebut.