DAFTAR PENUNTUN PEMERIKSAAN FISIK BAYI BARU LAHIR

Petunjuk Penilaian :
1 : Perlu perbaikan
2 : Mampu
3 : Mahir

KRITERIA KE
NO ASPEK YANG DINILAI NILAI T
1 2 3
A. Tahan Pre Interaksi
1. Pastikan tindakan yang sesuai dengan advis dalam catatan medis
klien
2. Siapkan peralatan
a. Sarung tangan
b. Thermometer rektal
c. Arloji
d. Pita LILA
e. Metlin
f. Pakaian dan Seimut Bayi
g. Bengkok
h. Kasa
i. Kom
j. Celemek
3. Mencuci Tangan
B. SIKAP DAN PERILAKU
1. Menjelaskan prosedur yang akan dilakukan
2. Teruji bersikap sopan dan minta ijin untuk melakukan tindakan
3. Teruji memposisikan pasien dengan tepat
4. Teruji tanggap terhadap reaksi pasien
5. Sabar dan teliti
C. TAHAP KERJA
1. Periksa Keadaan Bayi
a. Sikap keseluruhan (proporsional/tidak)
b. Tonus otot/gerakan/kesadaran
c. Warna kulit/bibir
d. Tangis bayi
2. Periksa Tanda-tanda Vital Bayi
a. Laju nafas 40-60 x/menit, periksa kesulitan nafas
b. Laju jantung 120-160 x/menit
c. Suhu normal 36,5-37,5 C
3. Periksa Kepala
a. Kulit kepala
b. Ubun-ubun
c. Sutura dan Molase
 d. Trauma Persalinan
e. Ukur lingkar kepala (OB : 35 cm, OS : 33-34 cm, OB : 32 cm)
4. Periksa Muka
a. Kesimetrisan muka
b. Paralysis muka
5. Periksa Muka
a. Kelopak mata
b. Pengeluaran cairan dari mata
c. Sclera
d. Periksa hidung
e. Bentuk, sumbatan jalan nafas
f. Cairan yang keluar
g. Geraan cuping hidung saat bernafas
6. Periksa Mulut
a. Keadaan bibir, labiopalatoskiziz dan labioskiziz
b. Warna bibir
7. Periksa telinga
a. Jumlah dan bentuk telinga
b. Kesimetrisan
c. Lubang telinga, cairan yang keluar dari telinga
8. Pemeriksaan Leher
a. Pembengkakan
9. Pemeriksaan Dada
a. Kesimetrisan bentuk dada
b. Gerakan dada saat bernafas (retraksi dada)
c. Payudara dan putting
d. Ukur lingkar dada bayi
10. Periksa Perut
a. Kesimetrisan bentuk perut
b. Penonjolan
c. Tali pusat, tanda-tanda infeksi
11. Pemeriksaan Ekstremitas
a. Bentuk dan jumlah
b. Gerakan
c. Keadaan, warna kulit, dan kuku
d. Fraktur
12. Periksa Genetalia :
a. Laki-laki :
Testis dalam skrotum dan sudah turun pada bayi cukup bulan
panis berlubang.
b. Perempuan :
Vagina berlubang. Uretra berlubang, Terdapat labia mayora
dan minora, serta cairan yang keluar dari vagina
13. Periksa Anus : berlubang/tidak
14. Ukur Panjang Badan Bayi
15. Ukur Lingkar Lengan Atas Bayi
16. Timbang Berat Badan Bayi
17. Menilai Refleks Bayi :
a. Refleks Morro
b. Refleks Sucking
c. Refleks Rooting
d. Refleks Grasping
18. Rapikan Baju dan Selimut Bayi
19. Lepas Saeung Tangan dan Rendam Dilarutan Klorin
20. pendokumentasian
21. Cuci Tangan

Banjarmasin, 2015

Pembimbing Lahan Praktik (CI)

Hj. Nuririanisyah, SST, M.M.Kes

NIP. 19680127 198801 2 003