Anda di halaman 1dari 15

ASUHAN KEPERAWATAN ANAK SEHAT PADA BAYI “A”

DENGAN PEMBERIAN IMUNISASI CAMPAK


DI PUSKESMAS IV DENPASAR SELATAN
TANGGAL 27 APRIL 2016

OLEH :

NAMA : LUH PUTU VIDIA DARMAYANTHI DEWI

NIM : P07120213033

TINGKAT : D IV REGULER TINGKAT 3

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR

JURUSAN KEPERAWATAN

2016
ASUHAN KEPERAWATAN ANAK SEHAT PADA BAYI “A”
DENGAN PEMBERIAN IMUNISASI CAMPAK
DI PUSKESMAS IV DENPASAR SELATAN
TANGGAL 27 APRIL 2016

I. IDENTITAS
A. Anak
1. Nama : An. A
2. Anak yang ke :2
3. Tanggal lahir/ umur : 26 Juni 2015 / 10 bulan 1 hari
4. Jenis kelamin : Perempuan
5. Agama : Hindu
B. Orang Tua
1. Ayah
Nama : Bp. MO (kandung)
Umur : 30 tahun
Pekerjaan : Swasta
Pendidikan : SMA
Agama : Hindu
Alamat: Jl Pulau Singkep Gg III/2
2. Ibu
Nama : Ibu. AC (kandung)
Umur : 28 tahun
Pekerjaan : IRT
Pendidikan : SMA
Agama : Hindu
Alamat: Jl Pulau Singkep Gg III/2

II. GENOGRAM

Keterangan :

= laki-laki

= perempuan
= meninggal

= teridentifikasi

= tinggal serumah

III. ALASAN DATANG KE PUSKESMAS


a. Keluhan Utama
Ibu mengatakan bayinya tidak ada keluhan apa-apa, flu (-), batuk (-), panas (-) dan ibu
mengatakan ingin memberi imunisasi lanjutan pada bayinya sesuai jadwal yang
ditetapkan bidan sebelumnya yaitu Campak.
b. Riwayat Penyakit
Ibu mengatakan bayinya tidak dalam keadaan sakit apapun, flu (-), batuk (-), dan panas
(-).

IV. RIWAYAT ANAK (0-6 TAHUN)


A. Perawatan dalam masa kandungan :
- Dilakukan pemeriksaan kehamilan (ya).
- Pemeriksaan sebanyak 9 kali yaitu 2 kali pada trimester ke-I, 3 kali pada trimester ke-
II, dan 4 kali pada trimester ke-III.
- Tempat di Puskesmas 4 Denpasar Selatan.
- Kesan pemeriksaan tentang kehamilan normal (tidak ada masalah), bayi tunggal
hidup.
- Obat-obatan yang telah diminum (ibu tidak ingat).
- Imunisasi TT 2 kali pada usia kehamilan 7 dan 8 bulan.
- Pemeriksaan lain (tidak ada).
- Penyakit yang pernah diderita ibu (tidak ada).
- Penyakit dalam keluarga (tidak ada).
B. Perawatan pada waktu kelahiran :
- Umur kehamilan 39 - 40 minggu dilahirkan di Puskesmas 4 Denpasar Selatan.
- Ditolong oleh tenaga kesehatan (bidan).
- Berlangsungnya kelahiran (biasa) spontan.
- Lamanya proses persalinan (+ 7 jam).
- Keadaan bayi setelah lahir segera menangis, pada kulit bayi berwarna merah jambu
sehat, ada rambut di kepala, tali pusar berwarna kuning dan masih basah.
- BB = 3300 gr. PBL = 50 cm. LK/LD = 33 cm / 34 cm.

V. KEBUTUHAN BIO-PSIKO-SOSIAL-SPIRITUAL DALAM KEHIDUPAN SEHARI-HARI


A. Bernafas
1. Kesulitan bernafas = (tidak ada).
2. Kesulitan dirasakan = (tidak ada).
3. Keluhan yang dirasakan = (tidak ada)
4. Suara nafas = vesikuler.
B. Makan dan minum
Bayi : Ibu By. A mengatakan bayinya hanya mendapatkan ASI dan terkadang susu
formula, makanan pendamping yang diberikan adalah nasi bubur yang dicampur dengan
sayur-sayuran dan buah-buahan yang diperas airnya. Ibu By. A mengatakan biasanya
makan 3 kali sehari dengan 1/3 porsi dari orang dewasa.
C. Eliminasi (BAB/BAK)
1. BAB
Ibu By. A mengatakan bayinya biasa BAB + 2-3 dalam sehari dengan warna kuning
kecoklatan, bau khas feses, konsistensi lunak/cair, tidak ada kelainan seperti darah
dan nanah pada feses.

2. BAK
Ibu By. A mengatakan bayinya biasanya kencing + 10 kali sehari tergantung
banyaknya minum ASI dan susu formula. Kencing berwarna kuning, bau khas urine
dan tidak ada kelainan seperti susah kencing, bernanah, atau keputihan.
D. Aktivitas
Permainan
Suka bermain (Ya). Ibu By. A mengatakan bayinya sering diajak berjalan-jalan disekitar
rumah pada pagi hari sehingga bayinya tidak akan rewel dan bercanda dengan orang-
orang disekitarnya sehingga bayinya tersenyum dan tertawa. Dan dirumah ibu By. A
mengatakan biasanya main mainan seperti boneka dan main-maianan khusus untuk anak
perempuan.
E. Rekreasi
Ibu By. A mengatakan ia pernah mengajak bayinya jalan-jalan disekitar rumahnya.
F. Istirahat dan tidur
Kebiasaan istirahat.
Kebiasaan tidur : Ibu By. A mengatakan bayinya tidur sepanjang waktu dan biasa tidur
ketika sedang menyusui dan setelah bermain, mengorok (-), sesekali mengigau seperti
tersenyum saat tidur. Tidak ada gangguan dalam tidur. Bayi A tidur + 12 jam perhari.
Tidur malam mulai jam 20.00 WITA, bangun pagi jam 08.00 WITA,. Bayi A biasa tidur
siang + 2 jam dan tidur ditemani Ayah dan Ibunya.
G. Kebersihan diri
Mandi : Ibu Bayi A mengatakan bayinya biasa mandi 1-2 kali sehari yaitu pagi dan sore
hari tergantung kondisi bayinya menggunakan air hangat. Bayi A dimandikan oleh ibunya
di bak bayi memakai sabun, dikeringkan dengan handuk. Ibu Bayi A hanya
membersihkan mulut By. A.
H. Pengaturan suhu tubuh
Ibu By. A mengatakan bayinya selalu mengenakan pakaian bayi lengkap dengan topi dan
jaket, serta kaos kaki dan sepatu saat diajak keluar rumah untuk menjaga suhu tubuh
bayinya.
I. Rasa nyaman
Ibu By. A mengatakan tidak ada gangguan rasa nyaman pada bayinya.
J. Rasa aman
Ibu By. A mengatakan tidak ada gangguan rasa aman pada bayinya.

K. Belajar (orang tua)


Ibu By. A mengatakan ia hanya mengetahui tentang bayinya harus diberikan ASI damn
susu formula serta makanan pendamping lainnya, kurang paham tentang kesehatan
lingkungan dan hanya mengetahui kebersihan dengan mencuci tangan sebelum makan.
Ibu. By. A mengatakan belum mengetahui apa saja persyaratan tumbuh kembang bayi
normal sesuai umurnya dan jadwal serta pemberian imunisasi selanjutnya untuk bayinya.
L. Prestasi
Ibu By. A mengatakan pada usia anaknya sekarang, anaknya sudah mulai belajar berdiri
dan mulai belajar berkomunikasi dengan orangtuanya.
M. Hubungan sosial anak
Ibu By.A mengatakan anaknya dekat dengan seluruh anggota keluarga, tetapi paling dekat
dengan ayah dan ibunya.
N. Melaksanakan ibadah
Ibu By. A mengatakan anaknya belum diajarkan untuk bersembahyang. Hanya pada saat
hari raya tertentu saja ibu mengajak anaknya bersembahyang ke pura.

VI. PENGAWASAN KESEHATAN


- Bila sehat diawasai (ya).
- Bila sakit minta pertolongan kepada tenaga kesehatan (puskesmas).
- Kunjungan ke Posyandu (1x).
- Pengawasan anak di rumah (ya. By. A hanya diberikan ASI serta makanan pendamping,
dan selalu dijaga kebersihan baik pakaian dll.)
- Imunisasi (1 – 5 tahun)

Tanggal Tempat
Imunisasi Umur Reaksi
diberikan imunisasi
BCG 18 hari 13/07/2015 Bengkak kecil Puskesmas
Polio 1 13 hari 13/07/2015 - Puskesmas
Polio 2 2 bulan 26/08/2015
Polio 3 3 bulan 05/10/2015
Polio 4 4 bulan 09/11/2015
DPT I 2 bulan 26/08/2015 Risiko Puskesmas
DPT II 3 bulan 05/10/2015
hipertermi
DPT III 4 bulan 09/112015
HB I 2 bulan 26/08/2015 - Puskesmas
HB II 3 bulan 05/10/2015 - Puskesmas
HB III 5 bulan 09/11/2015 - Puskesmas
Campak 10 bulan 27/04/2016 - Puskesmas
(hari ini)
VII. PENYAKIT YANG PERNAH DIDERITA

Akut/Kronis/ Umur saat


No. Jenis Penyakit Lamanya Pertolongan
Menular/Tidak sakit
- - - - - -

VIII. KESEHATAN LINGKUNGAN


Ibu By. A mengatakan lingkungan rumah cukup bersih. Barang-barang diletakkan sesuai
dengan tempat dan rumah setiap hari dibersihkan. Lingkungan sekitar rumah dikatakan
cukup. Iby By. A mengatakan selalu menjaga kebersihan lingkungan terutama yang kontak
langsung dengan bayinya.

IX. PERKEMBANGAN ANAK (0-6 TAHUN)


Denver : Terlampir

Personal social : melambaikan tangan dan tepuk tangan


Motorik halus : memegang dengan ibu jari dan jari lain
Bahasa : anak sudah bisa mengucapkan kata mama dan papa tetapi belum jelas
Motorik kasar : merangkak dan bangkit sendiri untuk berdiri

X. PEMERIKSAAN FISIK
A. Kesan umum
Bayi A tampak :
- Kebersihan = cukup.
- Pergerakan = aktif dengan tampak tangan menggenggam dan kaki yg menendang-
nendang.
- Penampilan = rapi.
- Postur/bentuk tubuh = tegak/lurus.
- Status gizi = baik (berada di garis hijau berdasarkan KMS).
B. Warna kulit = normal, sawo matang
C. Suara waktu menangis : By. A menangis dengan suara kencang.
D. Tonus otot + +
+ +
E. Turgor kulit = baik.
F. Edema (-).
G. Kepala = bentuk simetris, rambut hitam bersih, kulit kepala bersih, kelainan (-).
H. Mata = bola mata bulat, pergerakan normal, konjungtiva tidak anemis, sclera putih, bulu
mata lentik dan tidak tumbuh keawah, pengelihatan normal.
I. Hidung = sekret (-), pergerakan cuping hidung (-), suara nafas tambahan (-).
J. Telinga = kebersihan cukup, pendengaran normal, kelainan (-).
K. Mulut = kebersihan cukup, kelainan (-), gusi merah muda, lidah : terdapat bekas ASI.
L. Leher = pembesaran kelenjar tiroid (-), pembesaran pembuluh darah (-), pergerakan leher
normal.
M. Thoraks = bentuk dada simetris, irama pernafasan teratur, tarikan otot bantu pernafasan,
(-), suara nafas tambahan (-).
N. Jantung = tidak ada bunyi jantung tambahan.
O. Persarafan = reflek fisiologis (+), reflek patologis (+).
P. Abdomen = bentuk simetris, distensi (-), keadaan pusat bersih, nyeri tekan (-), massa (-),
hernia (-), peristaltic usus terdengar normal.
Q. Ekstermitas
Ekstermitas atas : kelainan bentuk (-), pergerakan normal, reflek lutut (+), jumlah jari 10,
akral hangat, edema (-).
Ekstermitas bawah : kelainan bentuk (-), pergerakan normal, reflek lutut (+), jumlah jari
10, akral hangat, edema (-).
R. Alat kelamin = perempuan, tidak ada kelainan
S. Anus = ada, tidak ada kelainan
T. Antopometri
1. BB= 9 kg.
2. TB = 75 cm
3. LK = 44 cm
U. Gejala cardinal
1. Suhu = 36, 0O Celcius.
2. Nadi = 98 x/menit.
3. Pernafasan = 30 x/menit.

XI. PEMERIKSAAN PENUNJANG


-
XII. HASIL OBSERVASI
Interaksi anak dengan orang tua : Anak tampak nyaman berada dalam pelukan ibunya.
Bentuk/arah komunikasi : Bentuk komunikasi verbal / komunikasi 2 arah. Bayi tampak
memerhatikan lingkungan dan orang-orang sekitar saat akan dilakukan imunisasi.
Ambivalensi/kontradiksi prilaku : Saat pemeriksaan bayi mau berinteraksi dengan
perawat dan petugas kesehatan dengan tertawa dan mengoceh sendiri.
Rasa aman anak : Saat bayi menangis dan terlihat takut, bayi dapat ditenangkan dengan
dekap pelukan ibunya dan diberikan ASI Ibu.

ANALISA DATA

No. Tanggal/jam Data Fokus Intepretasi / Penyebab Masalah


1 Rabu, 27 DS : Ibu By. A Kesiapan
April 2016 mengatakan mengajak meningkatkan
pukul 09.00 bayinya ke puskesmas status imunisasi
WITA untuk mendapatkan
imunisasi lanjutan
pada usia 9 bulan
yaitu imunisasi
campak.
DO : Pada buku
kesehatan ibu dan
anak terdapat jadwal
imunisasi campak
yaitu pada usia 9
bulan, dan di buku
tertulis tanggal 27-04-
2016 untuk jadwal
imunisasi campak.

2 Rabu, 27 DS : Ibu. By. A Program imunisasi Defisiensi


April 2016 mengatakan tidak pengetahuan
Bayi cukup umur untuk
Pukul.09.00
mengetahui apa saja
mendapat imunisasi
WITA
persyaratan tumbuh
Keluarga kurang
kembang bayi normal
terpajan informasi
sesuai umurnya dan
jadwal serta
pemberian imunisasi Defisiensi pengetahuan

selanjutnya untuk
bayinya.
DO : Ibu By. A
tampak penasaran

XIII. DIAGNOSA KEPERAWATAN

No. Tanggal muncul Diagnosa Keperawatan


1 Rabu, 27 April Kesiapan meningkatkan status imunisasi
2016
Pukul.09.00 WITA
2 Rabu, 27 April Defisiensi pengetahuan berhubungan dengan kurang pajanan
2016 (terhadap informasi) ditandai dengan Ibu. By. A mengatakan tidak
Pukul.09.00 WITA
mengetahui apa saja persyaratan tumbuh kembang bayi normal
sesuai umurnya dan jadwal serta pemberian imunisasi selanjutnya
untuk bayinya, Ibu By. A tampak penasaran

XIV. RENCANA KEPERAWATAN

Tujuan & kriteria Nama/


No. Tgl Dx. Kep Intervensi Rasional
hasil ttd
1 Senin, 18 Kesiapan Setelah Kaji kesiapan Peran serta
April 2016 meningkatkan diberikan keluarga dalam keluarga akan
Pukul.09.00
status asuhan meningkatkan sangat
WITA
imunisasi. keperawatan status imunisasi membantu
selama waktu anak. pemberian
Kaji hambatan -
yang telah imunisasi
hambatan yang
direncanakan, pada anak.
dihadapi keluarga Hambatan
diharapkan
saat imunisasi dapat menjadi
kesiapan
anak sebelum- indikator
keluarga
sebelumnya. sejauh mana
dapat optimal
Persiapkan ibu
keberhasilan
dalam
dan anak untuk
imunisasi
meningkatkan
melakukan
telah tercapai.
status
tindakan Persiapan ibu
imunisasi,
imunisasi dengan dan anak
dengan
cara sangat penting
kriteria
memposisikan dalam
evaluasi:
anak di pangkuan kelancaran
Klien dapat
ibu dengan posisi prosedur
meningkatkan
menyusui. imunisasi
perilaku Siapkan vaksin
yang akan
mencegah campak dalam
dilakukan.
panyakit spuite dengan Persiapkan
infeksi. dosis 0,05 cc. alat dan bahan
Klien dapat Lakukan tindakan
sebelum
meningkatkan injeksi imunisasi
melakukan
pengenalan pada lengan kiri
tindakan.
terhadap bayi. Memberikan
kemungkinan imunisasi
masalah yang pada bayi.
berkaitan
dengan
imunisasi.
Klien dapat
meningkatkan
pengenalan
terhadap
pemberi
imunisasi.
Klien dapat
meningkatkan
status
imunisasi.
Klien dapat
meningkatkan
pengetahuan
tentang
standar
imunisasi.
2 Rabu, 27 Defisiensi NOC: NIC: 1. Mengetahui
April 2016 pengetahuan pengetahun
Pukul.09.00 Knowledge: Teaching:
berhubungan yang
WITA Medication Prescribed
dengan kurang dimiliki
Medication
pajanan Knowledge: keluarga
(terhadap Threatment Teaching: mengenai
informasi) Procedure Procedure/Treatmen imunisasi
t 2. Mengetahui
ditandai Setelah
prosedur
dengan Ibu. diberikan asuhan 1. Tinjau
rute
By. A keperawatan pengetahuan
pemberian
mengatakan selama 1x15 keluarga mengenai
imunisasi
tidak menit imunisasi 3. Mengetahui
mengetahui 2. Jelaskan kepada
diharapkan
apa saja keluarga keluarga mengenai efek
persyaratan mengetahui rute pemberian samping
tumbuh manfaat imunisasi yang
3. Beritahu keluarga
kembang bayi imunisasi mungkin
mengenai efek
normal sesuai dengan kriteria timbul
samping yang
umurnya dan hasil: setelah
mungkin timbul
jadwal serta dilakukan
1. Mengetahui setelah dilakukan
pemberian imunisasi
imunisasi imunisasi 4. Mengetahui
imunisasi
yang 4. Ajarkan keluarga
penanganan
selanjutnya
diberikan mengenai
yang
untuk bayinya, 2. Efek
penanganan bila
dilakukan
Ibu By. A samping muncul efek
bila muncul
tampak yang samping setelah
efek
penasaran mungkin diberikan
samping
timbul imunisasi
setelah
setelah (Kompres dengan
dilakukan
dilakukan air hangat di
imunisasi
imunisasi tempat bekan 5. Mengetahui
3. Mengetahui
suntikan) jadwal
kontraindikas 5. Beritahu keluarga
pemberian
i pemberian mengenai jadwal
imunisasi
imunisasi pemberian
4. Mengetahui selanjutnya
imunisasi 6. Mengetahui
prosedur 6. Beritahu keluarga
kontraindika
tindakan mengenai
si pemberian
yang persyaratan agar
imunisasi
dilakukan anak dapat 7. Mengetahui
dalam diberikan fungsi
imunisasi imunisasi pemberian
7. Jelaskan tujuan
imunisasi
dilakukan
imunisasi
XV. CATATAN KEPERAWATAN
No Tanggal/jam No Implementasi Evaluasi Nama/T
TD
Dx
1 Rabu, 27 2 Meninjau pengetahuan DS: Ibu By. A mengatakan imunisasi
April 2016 keluarga mengenai dilakukan untuk mencegah sakit
Pukul.09.00 imunisasi
DO: Ibu By. A menjawab tujuan
WITA
dilakukannya imunisasi
2 Rabu, 27 1 Mengkaji kesiapan DS : Ibu By. A mengatakan jika ibu siap
April 2016 keluarga dalam melakukan tindakan imunisasi pada
Pukul 09.03 meningkatkan status bayinya.
WITA imunisasi anak. DO : Ibu By. A tampak tenang saat dalam
persiapan tindakan imunisasi

3 Rabu, 27 2 Menjelaskan tujuan DS: Ibu By. A mengatakan mengerti


April 2016 dilakukan imunisasi dengan penjelasan perawat
Pukul.09.05
DO: Ibu By. A tampak mengerti dengan
WITA
penjelasan perawat
4 Rabu, 27 1 Mengkaji hambatan - DS : Ibu By. A mengatakan hambatan
April 2016 hambatan yang yang dialami saat imunisasi sebelumnya
dihadapi keluarga saat hanyalah bayinya menangis setelah
Pukul.09.07
imunisasi anak dilakukan tindakan imunisasi.
WITA
sebelum-sebelumnya DO : Ibu By. A tampak tenang saat
menjelaskan tentang hambatan yang
dihadapinya.
5 Rabu, 27 2 Memberitahu keluarga DS: Ibu By. A mengatakan mengerti
April 2016 mengenai efek samping dengan penjelasan perawat
Pukul.09.09 yang mungkin timbul
DO: Ibu By. A tampak mengerti dengan
WITA setelah dilakukan
penjelasan perawat
imunisasi
6 Rabu, 27 2 Mengajarkan keluarga DS: Ibu By. A mengatakan mengerti
April 2016 mengenai penanganan dengan penjelasan perawat
Pukul.09.10 bila muncul efek
WITA samping setelah DO: Ibu By. A tampak mengerti dengan
diberikan imunisasi penjelasan perawat
7 Rabu, 27 1 Menyiapkan vaksin DS : -
April 2016 campak dalam spuite
DO : -
Pukul 09.10 dengan dosis 0,05 cc.
WITA
8 Rabu, 27 1 Mempersiapkan ibu dan DS : -
April 2016 anak untuk melakukan
DO : Ibu By. A mampu memposisikan
Pukul 09.11 tindakan imunisasi
bayinya dalam pangkuannya seperti posisi
WITA dengan cara
menyusui
memposisikan anak di
pangkuan ibu dengan
posisi menyusui.

9 Rabu, 27 2 Menjelaskan kepada DS: Ibu By. A mengatakan mengerti


April 2016 keluarga mengenai rute dengan penjelasan perawat
Pukul.09.12 pemberian imunisasi
DO: Ibu By. A tampak mengerti dengan
WITA
penjelasan perawat
10 Rabu, 27 Melakukan tindakan DS : -
April 2016 injeksi imunisasi pada
DO : An. A tampak menangis menjerit-
Pukul 09.13 lengan kiri bayi.
jerit ketakutan.

11 Rabu, 27 2 Memberitahu keluarga DS: Ibu By. A mengatakan mengerti


April 2016 mengenai jadwal dengan penjelasan perawat dan akan
pemberian imunisasi mengajak An A untuk datang melakukan
Pukul.09.12
imunisasi sesuai jadwal yang diberikan
WITA
DO: Ibu By. A tampak mengerti dengan
penjelasan perawat
12 Rabu,27 2 Beritahu keluarga DS: Ibu By. A mengatakan mengerti
April 2016 mengenai persyaratan dengan penjelasan perawat
agar anak dapat
Pukul.09.15 DO: Ibu By. A tampak mengerti dengan
diberikan imunisasi
WITA
penjelasan perawat

XVI. CATATAN PERKEMBANGAN


No Tanggal/ jam No Evaluasi Nama/
TTD
Dx.
1 Rabu, 27 1 S : Ibu By. A mengatakan menyetujui tindakan imunisasi yang
April 2016 dilakukan. Ibu mengatakan mengerti dan siap untuk melakukan
Pukul 09.15 imunisasi bayinya
WITA O : Ibu By. A memangku bayinya dengan posisi menyusui

A : Kesiapan meningkatkan status imunisasi teratasi

P : Memberitahu ibu By. A jadwal imunisasi lanjutan untuk


bayinya pada usia 18 bulan yaitu untuk mendapatkan imunisasi
lanjutan penta booster.
2 Rabu, 27 2 S: Ibu By. A mengatakan sudah mengerti dengan penjelasan
April 2016 perawat megenai tujuan imunisasi, rute pemberian imunisasi, efek
Pukul 09.15 samping yang mungkin timbul setelah diberikan imunisasi,
WITA penanganan yang dilakukan bila muncul efek samping imunisasi,
jadwal pemberian imunisasi selanjutnya, dan persyaratan agar
anak memperoleh imunisasi

O: Ibu By. A tampak mengerti dengan penjelasan yang diberikan


perawat

A: Masalah defisit pengetahuan teratasi

P: Ingatkan ibu untuk mengompres bekas suntikan pada lengan


kiri bayi dan memberitahu ibu jika efek dari imunisasi campak ini
tidak menyebabkan demam pada bayi.

Denpasar, 29 April 2016

Mengetahui
Pembimbing Praktik Mahasiswa
Ns. Sagung Mirah Lismawati, S.Kep Luh Putu Vidia Darmayanthi Dewi
NIP. 19690605199203201 NIM. P07120213033

Mengetahui
Pembimbing Akademik

Nyoman Ribek, S.Pd., S.Kep., Ners., M.Pd.


NIP.196106061988031002

Anda mungkin juga menyukai