PEMERINTAH KABUPATEN PURWOREJO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CANGKREP
Jl. WR. Supratman No. 431 Purworejo Kode Pos 54117
Telp. (0275) 321856
E-Mail :puskesmascangkrep@yahoo.co.id

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CANGKREP

Nomor : 800/ /AKRED.PUSK/2017

TENTANG

BANTUAN PERALATAN

KEPALA UPT PUSKESMAS CANGKREP,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka mengatur tentang bantuan

peralatan, maka persyaratan fisik, tehnis, maupun
petugas yang berkaitan dengan operasional alat
tersebut harus dapat dipenuhi;
b. bahwa sehubungan dengan butir a diatas maka
perlu ditetapkan Surat Keputusan Kepala UPT
Puskesmas Cangkrep Tentang Bantuan Peralatan.

Mengingat : 1. Undang Undang Republik Indonesia Nomor 36

Tahun 2009 tentang Kesehatan ;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun
2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat ;
3. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 19 Tahun
2016 tentang Pedoman Pengelolaan Barang Milik
Negara/Daerah;
4. Peraturan Daerah Kabupaten Purworejo Nomor 15
Tahun 2015 tentang Pengelolaan Barang Milik
Daerah (Lembaran Daerah Kabupaten Purworejo
Tahun 2015 Nomor 15).

MEMUTUSKAN

Menetapkan : Keputusan Kepala UPT Puskesmas Cangkrep tentang

KESATU : Bantuan Peralatan di Puskesmas Cangkrep;
KEDUA : Bantuan peralatan yang dimaksud diktum Kesatu
meliputi:
a. Bantuan peralatan disesuaikan dengan kebutuhan
Puskesmas;
b. Bantuan peralatan diterima oleh Pengurus Barang
Puskesmas;
c. Pihak pemberi bantuan harus memberikan
pelatihan penggunaan alat tersebut.

KETIGA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam keputusan ini akan diadakan
perbaikan/ perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Purworejo
Pada Tanggal : Pebruari 2017

Kepala UPT Puskesmas Cangkrep

dr. Sjamsulhadi,M.Kes
Pembina Tk I
NIP. 19591109 198511 1 002
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS
CANGKREP
NOMOR : 800/ /AKRED.PUSK/2017
TANGGAL : PEBRUARI 2017
TENTANG
PEMBENTUKAN TIM AKREDITASI PUSKESMAS
CANGKREP
___________________________________

Ketua : Ismail Fahmi, AMKL

Sekretaris : Hanny Kusumawati, SST
Pokja I ( Penyelenggaraan Manajemen Puskesmas )
Koordinator : Sapto Budi Lasono, S.Sos.MM
Sekretaris : Legiyem
Bab I : Suliyo
Nurul Farida,AMd.Keb
Bab II : Sumartoyo
: Hernanda, AMK
Bab III : Djumalianto, SE
: Muhammad Yusuf, AMK
Pokja II ( Penyelenggaraan Upaya Kesehatan Masyarakat )
Koordinator : Partomo, S.Kep,Ns
Sekretaris : Niken Yuandari, AMd.Keb
Bab IV : Sumiyati Achmad, AMK
: Ismail Fahmi, AMKL
Bab V : AM Widaryanti, AMd.Keb
: Zubait Noor, AMG
Bab VI : Muh.Muksin, S.Kep,Ns
: Ida Paridawati, AMd.Keb
Pokja III ( Penyelenggaraan Upaya Kesehatan Perorangan )
Koordinator : dr. Ismanto
Sekretaris : Sri Budiningsih, AMd.Keb
Bab VII : Sri Rahayuni, AMK
: Ihwati Nur Khasanah, AMd,Keb
Bab VIII : Rusmiyatun, AMd,Keb
: Asri Yuliani
Bab IX : Waryadi, Skep.Ners
: Mardiana Dyah A, AMd.Keb
Tim Mutu
Koordinator : Waryadi, Skep.Ners
Anggota : dr. Ismanto
Sapto Budi Lasono, S.Sos.MM
Partomo, S.Kep,Ns

Kepala UPT Puskesmas Cangkrep

dr. Sjamsulhadi,M.Kes
Pembina Tk I
NIP. 19591109 198511 1 002