Pedoman

Pelayanan Unit Kerja Rawat Jalan

RUMAH SAKIT UMUM KECAMATAN KALIDERES

Jalan Satu maret No. 48 Kel. pegadungan Kec. Kalideres, Jakarta Barat
Telp. 021-54390575
Email: rskalideres@gmail.com

..../............./KD/2015
Rumah Sakit Umum Kecamatan Kalideres Page
 LEMBAR PENGESAHAN

Pedoman Pelayanan Unit Kerja Rawat Jalan

No. Dokumen No. Revisi Halaman

........./............/KD/2015 00 1 dari 19

Ditetapkan,
Direktur RSU Kecamatan Kalideres

Tanggal terbit:
PEDOMAN
01 Oktober 2015
dr.Fify Mulyani, MARS
NIP.196904112002122003

BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

..../............./KD/2015
Rumah Sakit Umum Kecamatan Kalideres Page
 Pelayanan Unit Rawat Jalan merupakan salah satu bagian yang penting dari
sistem pelayanan kesehatan di Rumah Sakit dan merupakan salah satu pelayanan
kesehatan yang utama di Rumah Sakit. Oleh sebab itu mutu pelayanan rawat jalan
terhadap pasien di Rumah Sakit sangat diutamakan.
Masalah orang dengan penyakit di rumah sakit dinilai sesuai kondisi perorangan
yang secara langsung maupun tidak langsung mempengaruhi proses penyembuhan.
Kecenderungan peningkatan kasus penyakit pada semua kelompok rentan mulai
dari ibu hamil, bayi, anak, remaja, hingga lanjut usia (Lansia), memerlukan
penatalaksanaan klinis secara khusus.
Tindakan pengobatan adalah bagian dari penyembuhan penyakit atau kondisi
klinis yang harus diperhatikan agar pengobatannya tidak melebihi kemampuan organ
tubuh. Tindakan pengobatan klinis selalu disesuaikan dengan perubahan fungsi
organ. Pemberian pengobatan harus dievaluasi dan diperbaiki sesuai dengan
perubahan keadaan klinis dan hasil pemeriksaan laboratorium, baik pasien rawat
inap maupun rawat jalan. Upaya peningkatan status kesehatan masyarakat baik di
dalam maupun di luar rumah sakit, merupakan tugas dan tanggung jawab tenaga
kesehatan,
Pelaksanaan pelayanan kesehatan di rumah sakit memerlukan sebuah
pedoman sebagai acuan untuk pelayanan bermutu yang dapat mempercepat proses
penyembuhan pasien, memperpendek lama hari rawat, dan menghemat biaya
perawatan.

B. Tujuan Pedoman
1. Sebagai pedoman penyelenggaraan pelayanan rawat jalan di Rumah Sakit
2. Meningkatkan mutu pelayanan rawat jalan di rumah sakit
3. Menerapkan konsep pelayanan rawat jalan di rumah sakit
4. Melindungi pasien dari pelayanan yang tidak professional atau salah
pemberian tata laksana pengobatan pasien

C. Ruang Lingkup
Ruang lingkup pelayanan rawat jalan di Rumah Sakit, antara lain:
a) Pelayanan Poli MCU/Umum
b) Pelayanan Poli Gigi

..../............./KD/2015
Rumah Sakit Umum Kecamatan Kalideres Page
 c) Pelayanan Poli Kebidanan
d) Pelayanan Poli THT
e) Pelayanan Poli Anak
f) Pelayanan Poli Jiwa

D. Batasan Operasional
Pedoman pelayanan unit Rawat Jalan adalah kumpulan ketentuan dasar yang
memberi arah dalam pelayanan rawat jalan Rumah Sakit dengan batasan sebagai
berikut :
1. Pelayanan Rawat Jalan merupakan suatu upaya mengobati, melakukan
tindakan medis, asuhan keperawatan dan konseling bagi masyarakat,
kelompok, individu atau klien yang merupakan suatu rangkaian kegiatan yang
meliputi pengumpulan, pengolahan, analisis, kesimpulan, anjuran,
implementasi dan evaluasi pelayanan Rawat Jalan dalam rangka mencapai
status kesehatan optimal dalam kondisi sehat atau sakit.
2. Asuhan Keperawatan adalah serangkaian kegiatan yang terorganisir/terstruktur
yang memungkinkan untuk identifikasi kebutuhan keperawatan dan
penyediaan asuhan keperawatan untuk memenuhi kebutuhan tersebut.
3. Konseling Pengobatan adalah serangkaian kegiatan sebagai proses
komunikasi dua arah yang dilaksanakan oleh dokter/perawat untuk
menanamkan dan meningkatkan pengertian, sikap, dan perilaku pasien dalam
mengenali dan mengatasi masalah penyakit sehingga pasien dapat
memutuskan apa yang akan dilakukannya.
4. Rujukan pasien adalah sistem dalam pelayanan rawat jalan rumah sakit yang
memberikan pelimpahan wewenang yang timbal balik atas pasien dengan
masalah penyakit, baik secara vertikal maupun horizontal.
5. Tenaga Medis adalah seseorang yang diberi tugas, tanggung jawab dan
wewenang secara penuh oleh pejabat berwenang untuk melakukan kegiatan
teknis fungsional di bidang pelayanan kesehatan baik di rawat jalan, maupun di
rawat inap Rumah Sakit dan unit pelaksana kesehatan lain.
6. Masyarakat Rumah Sakit adalah sekelompok orang yang berada dalam
lingkungan rumah sakit dan terkait dengan aktifitas rumah sakit, terdiri dari
pegawai atau karyawan, pasien rawat inap, dan pengunjung poliklinik.

..../............./KD/2015
Rumah Sakit Umum Kecamatan Kalideres Page
 7. Mutu pelayanan adalah nilai yang ditentukan atas dasar kriteria kualitas
pelayanan, dan standar terhadap tindakan dan pengobatan.
E. Landasan Hukum
1. Undang-undang no. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan.
2. Undang-undang no. 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit.
3. Undang-undang no. 36 tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan.
4. Permenkes no. 71 tahun 2013 tentang Pelayanan Kesehatan pada
Jaminan Kesehatan Nasional

BAB II
STANDAR KETENAGAAN

A. Pola dan Kualifikasi Ketenagaan di Unit Rawat Jalan

NO JABATAN KUALIFIKASI JUMLAH

1 Penanggung Jawab Unit Dokter Umum 1

..../............./KD/2015
Rumah Sakit Umum Kecamatan Kalideres Page
 Rawat Jalan

Kepala Ruang Unit D3 Keperawatan 1

2
Rawat Jalan
3 Kepala Poli MCU/UMUM Dokter Umum 1
4 Kepala Poli Gigi Dokter Gigi 1
5 Kepala Poli Anak Dokter Spesialis Anak 1
Kepala Poli Kebidanan Dokter Spesialis 1
6
Kebidanan & Kandungan
7 Kepala Poli THT-KL Dokter Spesialis THT 1
Kepala Poli Jiwa Dokter Spesialis 1
8
Kesehatan Jiwa
Kepala Poli Penyakit Dokter Spesialis 1
9
Dalam Penyakit Dalam
10 Pelaksana Dokter Umum 1
Dokter Gigi 2
D-3 Keperawatan 4

B. Uraian Tugas
1. Petugas Pelaksana
1.1. Dokter/Dokter Gigi
a) Melakukan tindakan pemeriksaan dan pengobatan
b) Memberikan edukasi pada pasien
c) Melakukan konseling pada pasien
d) Melakukan rujukan ke Poli lain, unit penunjang lain, atau Rumah Sakit lain
e) Mengetahui obat-obatan dan peralatan medis yang ada
f) Memberikan surat keterangan yang dibutuhkan pasien
g) Mencatat pengobatan dan tindakan yang dilakukan di Rekam Medik
h) Memberikan resep obat pada pasien

1.2. Perawat Pelaksana

a) Melaksanakan tugas sesuai ketentuan jadwal dinas.
b) Menyiapkan fasilitas dan peralatan yang diperlukan untuk kelancaran pelayanan
di Unit Rawat Jalan dan memudahkan pasien dalam menerima pelayanan.
c) Menerima pasien baru maupun pasien lama sesuai prosedur yang berlaku.

..../............./KD/2015
Rumah Sakit Umum Kecamatan Kalideres Page
 d) Mengkaji kebutuhan dan masalah kesehatan pasien sesuai batas
kemampuannya.
e) Melakukan dan memberikan pertolongan pertama kepada pasien sesuai
standart yang berlaku dan segara melaporkan kepada dokter yang berwenang.
f) Melaksanakan tindakan keperawatan kepada pasien sesuai dengan kebutuhan
dan kemampuannya secara optimal.
g) Menyiapkan dan membantu pasien untuk pemeriksaan dokter.
h) Mendampingi pasien yang dirujuk sesuai kebutuhan untuk pemeriksaan
diagnostik, tindakan pengobatan dan perawatan lanjutan.
i) Membuat pencatatan dan pelaporan tentang dokumen asuhan keperawatan
Rawat Jalan, Rekam Medis dan administrasi keuangan.
j) Memelihara peralatan keperawatan dan medis supaya dalam keadaan siap
pakai.
k) Menciptakan hubungan yang baik dengan pasien, keluarga pasien maupun rekan
kerja.
l) Melakukan serah terima tugas kepada petugas pengganti secara lisan maupun
tertulis pada saat penggantian dinas.
m) Mengikuti pertemuan berkala untuk membahas masalah-masalah yang timbul di
Unit Rawat Jalan, pelatihan dan pengembangan serta bimbingan dalam rangka
meningkatkan kinerja Unit Rawat Jalan.
n) Menjaga kebersihan dan ketertiban lingkungan Unit Rawat Jalan.

2. Kepala Poliklinik
a) Kepala Poliklinik juga bertugas sebagai pelaksana poliklinik
b) Bertanggungjawab pada kelancaran pelayanan di poliklinik
c) Membuat laporan pemakaian obat dan alat kesehatan
d) Mengusulkan kebutuhan obat-obatan dan alat kesehatan lainnya
e) Menjalin kerjasama yang baik dengan poli lain dalam satu unit rawat jalan atau
unit lainnya

3. Kepala Ruang Unit Rawat Jalan

..../............./KD/2015
Rumah Sakit Umum Kecamatan Kalideres Page
 a) Memimpin, mengkoordinasikan dan mengendalikan semua kegiatan
pelaksanaan pelayanan keperawatan di Unit Rawat Jalan
b) Memimpin perawat di Unit Rawat Jalan
c) Merencanakan kebutuhan tenaga kerja perawat dan penunjangnya
d) Merencanakan dan mengusulkan alat-alat dan obat-obatan maupun keperluan
lain
e) Memantau pemeliharaan alat-alat inventarisasi
f) Memantau penggunaan serta penggantian obat-obatan di Unit Rawat Jalan
g) Memberikan bimbingan dan arahan teknis pekerjaan kepada perawat lain di Unit
Rawat Jalan secara berkesinambungan
h) Membuat laporan bulanan
i) Melakukan pertemuan rutin dengan perawat lain di Unit Rawat Jalan untuk
meningkatkan kinerja perawat
j) Menciptakan suasana kerja yang harmonis di lingkungan Rumah Sakit
k) Mengawasi dan memantau pengembalian berkas rekam medis ke Medical
Record
l) Mengawasi dan memonitor kebersihan di lingkungan Unit Rawat Jalan
m) Mengawasi ketertiban dan disiplin perawat serta penunjang di Unit Rawat Jalan
n) Menerima usulan dan keluhan yang timbul dari perawat dan penunjang lain di
Unit Rawat Jalan

4. Kepala Penanggungjawab Unit Rawat Jalan

a) Sebagai pemimpin di Unit Rawat Jalan RSUK Kalideres.
b) Sebagai koordinator dokter-dokter yang bertugas di Unit Rawat Jalan.
c) Melaksanakan fungsi perencanaan di Unit Rawat Jalan
d) Membuat jadwal dokter yang bertugas di Unit Rawat Jalan.
e) Merencanakan kebutuhan tenaga medis yang dibutuhkan untuk melaksanakan
pelayanan medis di Unit Rawat Jalan.
f) Merencanakan dan mengusulkan alat-alat dan obat-obatan sesuai kebutuhan
medis di Unit Rawat Jalan.

..../............./KD/2015
Rumah Sakit Umum Kecamatan Kalideres Page
 g) Menyusun program pengembangan dan pelatihan untuk seluruh staf di Unit
Rawat Jalan.
h) Menyusun rencana kegiatan berdasarkan jumlah serta mutu tenaga medis di Unit
Rawat Jalan.

C. Jadwal Dinas Petugas Unit Rawat Jalan

1. Jadwal dinas (rutin) petugas Unit Rawat Jalan sesuai dengan jadwal pelayanan
di RSUK Kalideres.
2. Jadwal dinas petugas Unit Rawat Jalani, yaitu :
Hari : Senin, Selasa, Rabu, Kamis, Jumat, Sabtu
Waktu : 07.30 14.00 wib

BAB III
STANDAR FASILITAS

A. RUANGAN
Pembagian ruang untuk pelayanan di unit Rawat Jalan terdiri dari beberapa
ruangan berdasarkan kegiatan yaitu :

..../............./KD/2015
Rumah Sakit Umum Kecamatan Kalideres Page
1. Ruang Poli MCU/Umum
Ruang Poli MCU/Umum menyatu dengan Pelayanan Rawat Jalan lainnya, yaitu :
Tersedia ruang konseling dan tempat tidur untuk melakukan tindakan
Tersedia peralatan kantor seperti meubelair meja + kursi, bangku ruang tunggu,
aiphone, stempel-bak stempel, lemari arsip, wastafel
Tersedia peralatan pemeriksaan MCU dan peralatan medis umum lainnya
Tersedia perlengkapan lainnya yang mendukung pelayanan MCU : Surat
Keterangan hasil MCU, formulir rujukan dan sebagainya
Tempat sampah organik, non organik dan tempat sampah medis

2. Ruang Poli Gigi

Ruang Poli Gigi, terdiri dari :
Ada 2 (dua) Dental Unit dengan 2 Dental Chair
Alat scaler portable
Alat tambal Light curing
Kulkas untuk menyimpan bahan tambal Light Curing
Lemari penyimpan alat dan obat-obatan
Lemari penyimpan dokumen
Locker untuk menyimpan keperluan pribadi petugas
Tempat cuci instrumen, wastafel cuci tangan
Meja kursi administrasi dan kelengkapannya
Tempat sampah organik, non organik dan tempat sampah medis

3. Ruang Poli THT

Tersedia meja, kursi untuk pemeriksaan pasien
Lemari penyimpan alat/instrumen untuk pemeriksaan THT
Lemari penyimpan obat-obatan
Lemari penyimpan dokumen/arsip
Tempat sampah organik, non organik dan tempat sampah medis

4. Ruang Poli Jiwa

Tersedia meja, kursi untuk pemeriksaan pasien

..../............./KD/2015
Rumah Sakit Umum Kecamatan Kalideres Page
 Lemari penyimpan dokumen/arsip
Tempat sampah organik, non organik dan tempat sampah medis

5. Ruang Poli Anak

Tersedia meja, kursi untuk pemeriksaan pasien
Tempat tidur untuk pemeriksaan anak
Lemari penyimpan alat/instrumen untuk pemeriksaan Anak
Lemari penyimpan obat-obatan
Lemari penyimpan dokumen/arsip
Pengukur Tinggi Badan dan Berat Badan Anak
Tempat bermain untuk pemeriksaan tumbuh kembang
Tempat sampah organik, non organik dan tempat sampah medis

6. Ruang Poli Kebidanan

Tersedia meja, kursi untuk pemeriksaan pasien
Meja ginekologi untuk pemeriksaan pasien
Alat USG dan peralatan penunjang pemeriksaan kebidanan
Lemari penyimpan alat/instrumen untuk pemeriksaan kebidanan
Lemari penyimpan obat-obatan
Lemari penyimpan dokumen/arsip
Tempat sampah organik, non organik dan tempat sampah medis

7. Ruang Poli Penyakit Dalam

Tersedia meja, kursi untuk pemeriksaan pasien
Lemari penyimpan alat/instrumen untuk pemeriksaan Penyakit Dalam
Lemari penyimpan obat-obatan
Lemari penyimpan dokumen/arsip
Tempat sampah organik, non organik dan tempat sampah medis

BAB IV
TATA LAKSANA PELAYANAN

..../............./KD/2015
Rumah Sakit Umum Kecamatan Kalideres Page
I. Pelayanan di Unit Rawat Jalan
Mekanisme pasien berkunjung untuk mendapatkan pelayanan kesehatan di Unit
Rawat Jalan adalah sebagai berikut :
1. Pasien datang ke poli Rawat Jalan atas permintaan sendiri atau dengan
membawa surat rujukan dari Poliklinik yang ada di rumah sakit atau dari
Pemberi Pelayanan Kesehatan Tingkat I/Puskesmas dan jaringannya.
2. Tenaga Perawat melakukan assesmen pasien :
a. Pencatatan data identitas pasien meliputi : nomor Rekam Medik, jenis
kunjungan (baru/lama), nama pasien, jenis kelamin, tanggal lahir/umur,
alamat, asal rujukan.
b. Pengukuran antropometri meliputi penimbangan berat badan (BB),
pengukuran tinggi badan (TB) atau panjang badan (PB) bayi, menentukan
berat badan ideal dan menentukan status gizi (penentuan status gizi orang
dewasa dengan IMT dan untuk anak dengan BB/U, TB/U dan BB/TB).
c. Pemeriksaan fisik meliputi kelainan fisik yang bisa diamati dengan mata,
atau oleh panca indera pemeriksa yang lain contohnya : rambut, mata,
odema, asites, lemak tubuh yang menumpuk, dll.
d. Pemeriksaan tekanan darah, suhu, foto toraks, pemeriksaan dahak dan
mantoux test (Suspek TB Paru), dan pemeriksaan laboratorium seperti
kadar gula darah, kolestrol, asam urat, hemoglobin, (bila diinstruksikan
oleh dokter)
3. Tenaga Dokter melakukan tindakan :
a) Melakukan anamnesa kepada pasien
b) Melakukan pemeriksaan fisik
c) Bila diperlukan pemeriksaan penunjang ke laboratorium, radiologi dan
sebagainya
d) Dokter juga melakukan edukasi dan konseling kepada pasien
e) Pemberian resep obat oleh dokter
f) Bila harus kembali lagi, dberikan surat untuk kontrol kunjungan
berikutnya

II. ALUR PELAYANAN RAWAT JALAN

..../............./KD/2015
PASIEN
Rumah Sakit Umum Kecamatan Kalideres DATANG Page
 PASIEN BEROBAT RUJUKAN DARI
JALAN AMBIL NOMOR LUAR :
Loket Pengambilan Laborator
Nomor ium
Radiologi
EKG
Gizi
PENDAFTARAN
Loket Pendaftaran

TUNGGU
PANGGILAN
Poli Yang Dituju

KASIR
RAWAT INAP / RUJUK PEMERIKSAAN
KE RS TIPE C/B/A
PASIEN
Poli Pelayanan Yang
Dituju RUJUKAN INTERNAL

Laborator
ium
PENGAMBILAN OBAT Radiologi
Apotik
Gizi

EKG

PASIEN PULANG

BAB V

..../............./KD/2015
Rumah Sakit Umum Kecamatan Kalideres Page
 PENUTUP

Pelayanan Unit Rawat Jalan di Rumah Sakit merupakan bagian integral dari
pelayanan kesehatan lainnya di rumah sakit dan secara menyeluruh merupakan salah
satu upaya dalam rangka meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan bagi pasien rawat
jalan dan rawat inap di rumah sakit.

Pedoman Pelayanan Unit Rawat Jalan rumah sakit ini bertujuan untuk
memberikan acuan yang jelas dan profesional dalam mengelola dan melaksanakan
pelayanan Rawat Jalan di Rumah Sakit sesuai tuntutan dan kebutuhan masyarakat
serta bermanfaat dalam mengiomplementasikan dan mengevaluasi kemajuan serta
perkembangan pelayanan Rawat Jalan di Rumah Sakit.

..../............./KD/2015
Rumah Sakit Umum Kecamatan Kalideres Page