PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

DINAS KESEHATAN

UNIT PELAKSANA TEKNIS

RUMAH SAKIT MATA MASYARAKAT JAWA TIMUR
Jln. Gayung Kebonsari Timur No. 49 Telp : (031) 8283509, 8283510 Fax : (031) 8283508

KEPUTUSAN
KEPALA UPT RUMAH SAKIT MATA MASYARAKAT JAWA TIMUR
NOMOR : /2016

TENTANG

KEBIJAKAN CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI

DI UPT RUMAH SAKIT MATA MASYARAKAT JAWA TIMUR

Menimbang

a. Bahwa untuk meningkatkan pelayanan di rumah sakit,

maka diperlukan proses asesmen pasien yang efektif
untuk menghasilkan keputusan pengobatan pasien
yang tepat.
b. Bahwa untuk mendapatkan hasil asesmen yang baik
diperlukan proses asesmen yang terstandar rumah
sakit.
c. Bahwa UPT Rumah Sakit Mata Masyarakat Jawa Timur
menetapkan kebutuhan medis pasien melalui asesmen
pasien.
d. Bahwa sehubungan dengan hal-hal tersebut diatas
maka

diperlukan

kebijakan

tentang

Catatan

Perkembangan Pasien Terintegrasi di UPT Rumah Sakit

Mata Masyarakat Jawa Timur.
Mengingat

1. Undang-Undang No.36 tahun 2009 Tentang Kesehatan;

2. Undang Undang No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah
Sakit;
3. Undang-Undang No. 29 Tahun 2004 Tentang Praktik
Kedokteran;
4. Permenkes HK.02.02/MENKES/148/I/2010
izin dan penyelenggaraan praktik perawat;
5. Peraturan
Menteri
Kesehatan

Tentang
No.

269/MENKES/PER/III/2008;

MEMUTUSKAN
Menetapkan

KESATU

KEBIJAKAN KEPALA UPT RUMAH SAKIT MATA MASYARAKAT

JAWA TIMUR TENTANG KEBIJAKAN CATATAN PERKEMBANGAN

PASIEN TERINTEGRASI.
KEDUA

Kebijakan tentang catatan perkembangan pasien terintegrasi di

UPT Rumah Sakit Mata Masyarakat Jawa Timur diberlakukan
secara konsisten.

KETIGA

Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan asesmen pasien

dilaksanakan oleh Manajemen Rumah Sakit.

KEEMPAT

Kebijakan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan dapat ditinjau

ulang apabila ada kekeliruan dalam peraturan ini akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di

Surabaya

Pada Tanggal

11 Januari 2016

KEPALA UPT RSMM JAWA TIMUR

dr. DYAH WIRYASTINI, MARS

Pembina Tingkat I
NIP.19611008 198711 2 001

Lampiran I
Keputusan Kepala UPT RSMM Jawa Timur
Nomor

Tanggal

KEBIJAKAN TENTANG CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN

TERINTEGRASI (CPPT)
UPT RUMAH SAKIT MATA MASYARAKAT JAWA TIMUR

1. Catatan terintegrasi adalah catatan temuan penting pada asesmen

pasien yang digunakan sepanjang proses pelayanan untuk mengevaluasi
dan memahami kebutuhan pasien untuk asesmen ulang.
2. Tujuan diadakannya catatan terintegrasi ini adalah supaya temuan
penting tersebut dengan cepat dan mudah dapat ditemukan kembali
dalam rekam medis.
3. Catatan terintegrasi dapat diisi oleh semua profesional pemberi asuhan
(PPA) sesuai dengan kompetensinya yaitu dokter, perawat, ahli gizi,
refraksionis, apoteker.
4. Ketika mengisi di catatan terintegrasi, semua tenaga kesehatan harus
menuliskan tanggal, jam, nama dan tanda tangan (paraf).

KEPALA UPT RSMM JAWA TIMUR

dr. DYAH WIRYASTINI, MARS

Pembina Tingkat I
NIP.19611008 198711 2 001