FORM A

PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN KEPALA UPT PUSKESMAS TANJUNG

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG SELOR
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULU

Satuan Jlh Volume

No Uraian Tugas
Hasil Kerja

1 Menghimpun dan menelaah peraturan perundang undangan, pedoman dan kegiatan

petunjuk teknis serta data dan informasi lainnya yang berhubungan dengan bidang
tugasnya; 12

2 Memimpin dan mengendalikan organisasi UPT Puskesmas agar lebih berdayaguna kegiatan
dan berhasil guna; 12

3 Menyusun rencana program, rencana kerja Anggaran Puskesmas dan menetapkan kegiatan
pedoman kerja UPT Puskesmas berdasarkan kebijakan, program dan rencana
kerja sebelumnya, pedoman dan petunjuk teknis yang telah ditetapkan
1

4. Menetapkan petunjuk pelaksanaan dan petunjuk tehnis kegiatan di lingkungan UPT kegiatan
Puskesmas dengan menetapkan sistem dan mekanisme kerja untuk kelancaran
pelaksanaan tugas 1

5. Merumuskan dan menyelenggarakan pelayanan kesehatan tingkat pertama di Kegiatan

wilayah kerjanya yang meliputi penyelenggaraan upaya kesehatan perorangan dan
upaya kesehatan masyarakat baik upaya kesehatan wajib maupun upaya 1
kesehatan pengembangan dan upaya pelayanan penunjang kesehatan lainnya

6 Memberikan bimbingan dan arahan serta petunjuk kepada bawahan. kegiatan

48

7 Memberikan Penilaian pekerjaan kinerja bawahan kegiatan

12

8 Membina kelompok pelaksana teknis fungsional di lingkungan UPT Puskesmas kegiatan

12

9 Menginventarisasi permasalahan yang berhubungan dengan bidang tugasnya dan kegiatan

menyusun petunjuk pemecahan masalah 12

10 Melaksanakan koordinasi dengan satuan unit kerja terkait dalam rangka kegiatan
mendukung kelancaran pelaksanaan tugas 12

11 Melaksanakan evaluasi dan pelaporan tatalaksana rumah tangga UPT Puskesmas kegiatan
12

12 Membagi dan mendistribusikan tugas kepada bawahan sesuai bidang tugas masing kegiatan
masing 1

13 Memberikan saran dan pertimbangan kepada Kepala Dinas yang berkaitan degan
bidang tugasnya 12
kegiatan
14 Melaksanakan tugas tugas lainnya yang diberikan oleh Kepala Dinas sesuai kegiatan
bidang tugasnya berdasarkan ketentuan peraturan perundang undangan yang
berlaku; 1

JUMLAH dalam menit

JUMLAH dalam jam

Responden,
 dr. Widyawati Agustini
NIP. 197808032006042006

FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN KEPALA TU UPT PUSKESMAS TANJUN

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG SELOR
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULU

Satuan Jlh Volume

No Urutan Tugas
Hasil Kerja
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
JUMLAH dalam menit
JUMLAH dalam jam

Responden,

Hj. Mursini, Amd Keb

Nip. 197407031993032003
 FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN PENGELOLA ADMINISTRASI KEPEGAW

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG SELOR
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULU

Satuan Jlh Volume

No Urutan Tugas
Hasil Kerja
1 Mengelola administrasi perjalanan dinas lingkup UPT Puskesmas kegiatan 48
2 Menyiapkan berkas usulan pensiun ke Dinas Kesehatan. berkas 2
3 Menyiapkan berkas pengusulan izin belajar ke Dinas Kesehatan. berkas 4
4 Menyiapkan berkas usulan tugas belajar. berkas 4
5 Mengurus berkas administrasi kesejahteraan pegawai. berkas 1
6 Menyiapkan berkas proses penyesuaian ijazah. berkas 2
7 Menyediakan berkas 1
Menyediakan berkas
berkasusulan pemberian
pemberian penghargaan.
layanan Penilaian Angka Kredit (PAK) Jabatan
8 Fungsional. berkas 2
9 Menyediakan format dan berkas pembinaan/teguran disiplin pegawai. format 12
10 Mengetik format konsep usulan cuti pegawai sesuai aturan yang berlaku. format 96
11 Mengetik, mengajukan dan mengarsipkan konsep pemberian izin nikah dan cerai. dokumen 2
12 Mengetik draf 2
Mengetik draf
drafusulan pemberhentian
pengusulan dan pengangkatan
perpindahan atau mutasidari dan dalam
pegawai jabatan.
sesuai dengan
13 peraturan yang berlaku. draf 12
14 Mengetik dan mengarsipkan Daftar Penilaian Pekerjaan Pegawai (DP-3). DP3 1
15 Mengetik Daftar urut kepangkatan (Duk). DUK 2
16 Menganalisa dan menyusun usulan penghapusan aset Dinas. kegiatan 1
17 Menyusun bahan pengajuan penetapan status untuk penguasaan dan penggunaan dokumen 1
18 barang milik daerah
Melaksanakan yang diperoleh
pencatatan dari beban APBD
dan inventarisasi barangdan perolehan
milik daerahlainnya
yang yang
berada dokumen 2
sah.
dalam penguasaan UPT Puskesmas.
 19 Menyusun usulan pemindahtanganan barang milik daerah berupa tanah dan/atau dokumen 1
20 bangunan yangtugas
Melaksanakan tidaklain
memerlukan persetujuan
yang diberikan DPRD
oleh atasan, baik dan
lisanbarang
maupunmilik daerah
tertulis kegiatan 144
selain tanah
yang dalam dan
berkaitan bangunan.
dengan bidang tugas UPT Puskesmas
JUMLAH menit
JUMLAH dalam jam

Responden,

Nurqiah Abd. Hamid S

Nip. 198207022007012004

FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN PENGELOLA SIMPUS PLUS

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG SELOR
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN

Satuan Jlh Volume

No Urutan Tugas
Hasil Kerja
1 Membuat rencana terbentuknya sistem Simpus Plus di UPT Puskesmas; dokumen 12
 2 Menyelenggarakan sistem online Simpus di puskesmas; dokumen 12
3 Membuat laporan bulanan, triwulan dan laporan tahunan Simpus Plus tepat waktu; kegiatan 12
4. Menyiapkan data dalam rangka penyusunan profil puskesmas; kegiatan 12
5. Menyiapkan data dalam rangka pemecahan masalah kesehatan; Kegiatan 12
6 Menyiapkan data dalam rangka bahan lokakarya mini tahunan UPT Puskesmas; kegiatan 12
7 Melakukan entri data laporan Simpus Plus; kegiatan 24
8 Mengolah data laporan Simpus Plus untuk dapat digunakan berbagai kepentingan; kegiatan 24
9 Menyajikan data laporan Simpus Plus yang sudah diolah; dokumen 12
10 Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan, baik lisan maupun tertulis Laporan 144
yang dalam
JUMLAH berkaitan dengan bidang tugas UPT Puskesmas
menit
JUMLAH dalam jam

Responden,

Agustina Marampa
Nip. 197407031993032003
 FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN CARAKA

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG SELOR
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN

Satuan Jlh Volume

No Urutan Tugas
Hasil Kerja
1 dokumen 12
2 dokumen 12
3 kegiatan 12
4. kegiatan 12
5. Kegiatan 12
6 kegiatan 12
7 kegiatan 12
8 kegiatan 12
9 dokumen 96
JUMLAH dalam menit
JUMLAH dalam jam

Responden,

Surianto
Nip. 197010012007011020
 FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN PRAMU KEBERSIHAN

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG SELOR
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULU

Satuan Jlh Volume

No Urutan Tugas
Hasil Kerja
12
2 288
3 48
4 48
5 48
6 24
7 96
8 288
9 288
10 48
11 48
JUMLAH dalam menit
JUMLAH dalam jam

Responden,

Mudzakkir Budi Utomo

Nip. 197901132010011003
 FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN AGENDARIS

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG SELOR
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULU

Satuan Jlh Volume

No Urutan Tugas
Hasil Kerja
1 12
2 12
3 48
4 48
5 48
6 48
7 48
8 48
9 48
10 48
 11 48
12 48
JUMLAH dalam menit
JUMLAH dalam jam

Responden,

Siti Rahil
Nip. 197707162008012023

FORM A
 PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN OPERATOR KOMPUTER

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG SELOR
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULU

Satuan Jlh Volume

No Urutan Tugas
Hasil Kerja
1
2
3
4.
5.
6
7
8
9
10
11
12
13
14
JUMLAH dalam menit
JUMLAH dalam jam

KEPALA UPT P

dr
NIP.
 FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN KEPALA UPT PUSKESMAS TANJUNG

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG PALAS
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULU

Satuan Jlh Volume

No Uraian Tugas
Hasil Kerja
1
2
3
4.
5.
6
7
8
9
10
11
12
13
14
JUMLAH dalam menit
JUMLAH dalam jam

Responden,

drg. Adil Yuni Imamullah

NIP. 198306062010011015
 FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN KEPALA TU UPT PUSKESMAS TANJUN

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG PALAS
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULU

Satuan Jlh Volume

No Urutan Tugas
Hasil Kerja
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
JUMLAH dalam menit
JUMLAH dalam jam

Responden,
 Rusli
Nip. 196806101989031014

FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN PENGELOLA ADMINISTRASI KEPEGAW

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG PALAS
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULU

Satuan Jlh Volume

No Urutan Tugas
Hasil Kerja
1
2
 3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
JUMLAH dalam menit
JUMLAH dalam jam

Responden,

Mai Salamah
Nip. 196912232007012016
 FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN OPERATOR KOMPUTER

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG PALAS
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULU

Satuan Jlh Volume

No Urutan Tugas
Hasil Kerja
1
2
3
4.
5.
6
7
8
9
10
11
12
13
14
JUMLAH dalam menit
JUMLAH dalam jam

KEPALA UPT

drg
NIP.
 FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN KEPALA UPT PUSKESMAS BUMI RAH

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS BUMI RAHAYU
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULU

Satuan Jlh Volume

No Uraian Tugas
Hasil Kerja
1 Menghimpun dan menelaah peraturan perundang undangan, pedoman dan kegiatan 12
2 petunjuk
Memimpinteknis serta data dan informasi
dan mengendalikan organisasilainnya yang berhubungan
UPT Puskesmas agar lebih dengan bidang
berdayaguna kegiatan 12
tugasnya;
dan berhasil guna; program, rencana kerja Anggaran Puskesmas dan menetapkan
3 Menyusun rencana kegiatan 1
4. pedoman
Menetapkan kerja UPT pelaksanaan
petunjuk Puskesmas berdasarkan kebijakan,
dan petunjuk tehnis program
kegiatan dan rencana
di lingkungan UPT kegiatan 1
kerja sebelumnya,
Puskesmas dengan pedoman dan petunjuk teknis
menetapkan sistempelayanan yang telah
dan mekanisme ditetapkan
kerjatingkat
untuk pertama
kelancaran
5. Merumuskan dan menyelenggarakan kesehatan di Kegiatan 1
pelaksanaan
wilayah tugas
kerjanya yang meliputi penyelenggaraan upaya kesehatan perorangan dan
6 Memberikan bimbingan dan arahan serta petunjuk kepada bawahan. kegiatan 48
upaya kesehatan masyarakat baik upaya kesehatan wajib maupun upaya
7 Memberikan Penilaian pekerjaan
kesehatan pengembangan kinerja
dan upaya bawahanpenunjang kesehatan lainnya
pelayanan kegiatan 12
8 Membina kelompok pelaksana teknis fungsional di lingkungan UPT Puskesmas kegiatan 12
9 Menginventarisasi permasalahan yang berhubungan dengan bidang tugasnya dan kegiatan 12
10 menyusun
Melaksanakanpetunjuk pemecahan
koordinasi masalah
dengan satuan unit kerja terkait dalam rangka kegiatan 12
11 mendukung kelancaran pelaksanaan tugas
Melaksanakan evaluasi dan pelaporan tatalaksana rumah tangga UPT Puskesmas kegiatan 12
12 Membagi dan mendistribusikan tugas kepada bawahan sesuai bidang tugas masing kegiatan 1
13 masing
Memberikan saran dan pertimbangan kepada Kepala Dinas yang berkaitan degan 12
kegiatan
14 bidang tugasnyatugas tugas lainnya yang diberikan oleh Kepala Dinas sesuai
Melaksanakan kegiatan 12
bidang
JUMLAH tugasnya
dalam menitberdasarkan ketentuan peraturan perundang undangan yang
berlaku;
JUMLAH dalam jam

Responden,

dr. Idil Akbar

NIP. '198608082011011005
 FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN KEPALA TU UPT PUSKESMAS BUMI R

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS BUMI RAHAYU
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULU

Satuan Jlh Volume

No Urutan Tugas
Hasil Kerja
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
JUMLAH dalam menit
JUMLAH dalam jam

Responden,

Mery Anggelina, SKM

Nip. 198403012008032001

FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA
1. NAMA JABATAN PENGELOLA ADMINISTRASI KEPEGAW
2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS BUMI RAHAYU
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULU

Satuan Jlh Volume

No Urutan Tugas
Hasil Kerja
1 Mengelola administrasi perjalanan dinas lingkup UPT Puskesmas kegiatan 48
2 Menyiapkan berkas usulan pensiun ke Dinas Kesehatan. berkas 2
3 Menyiapkan berkas pengusulan izin belajar ke Dinas Kesehatan. berkas 4
4 Menyiapkan berkas usulan tugas belajar. berkas 4
5 Mengurus berkas administrasi kesejahteraan pegawai. berkas 1
6 Menyiapkan berkas proses penyesuaian ijazah. berkas 2
7 Menyediakan berkas 1
Menyediakan berkas
berkasusulan pemberian
pemberian penghargaan.
layanan Penilaian Angka Kredit (PAK) Jabatan
8 Fungsional. berkas 2
9 Menyediakan format dan berkas pembinaan/teguran disiplin pegawai. format 12
10 Mengetik format konsep usulan cuti pegawai sesuai aturan yang berlaku. format 96
11 Mengetik, mengajukan dan mengarsipkan konsep pemberian izin nikah dan cerai. dokumen 2
12 Mengetik draf 2
Mengetik draf
drafusulan pemberhentian
pengusulan dan pengangkatan
perpindahan atau mutasidari dan dalam
pegawai jabatan.
sesuai dengan
13 peraturan yang berlaku. draf 12
14 Mengetik dan mengarsipkan Daftar Penilaian Pekerjaan Pegawai (DP-3). DP3 1
15 Mengetik Daftar urut kepangkatan (Duk). DUK 2
16 Menganalisa dan menyusun usulan penghapusan aset Dinas. kegiatan 1
17 Menyusun bahan pengajuan penetapan status untuk penguasaan dan penggunaan dokumen 1
18 barang milik daerah
Melaksanakan yang diperoleh
pencatatan dari beban APBD
dan inventarisasi barangdan perolehan
milik daerahlainnya
yang yang
berada dokumen 2
sah.
dalam penguasaan UPT Puskesmas.
19 Menyusun usulan pemindahtanganan barang milik daerah berupa tanah dan/atau dokumen 1
20 bangunan
Melaksanakanyangtugas
tidaklain
memerlukan persetujuan
yang diberikan DPRD
oleh atasan, baik dan
lisanbarang
maupunmilik daerah
tertulis kegiatan 144
selain tanah
yang dalam dan
berkaitan bangunan.
dengan bidang tugas UPT Puskesmas
JUMLAH menit
JUMLAH dalam jam

Responden,

Arman Haris Arafat

Nip. 197008022002121006
 FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN OPERATOR KOMPUTER

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS BUMI RAHAYU
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULU

Satuan Jlh Volume

No Urutan Tugas
Hasil Kerja
1
2
3
4.
5.
6
7
8
9
10
11
12
13
14
JUMLAH dalam menit
JUMLAH dalam jam

Resp
KEPALA UPT PUSK

dr. Id
NIP. '198608
 FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN KEPALA UPT PUSKESMAS TANJUNG

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG PALAS UT
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULU

Satuan Jlh Volume

No Uraian Tugas
Hasil Kerja
1 Menghimpun dan menelaah peraturan perundang undangan, pedoman dan kegiatan
petunjuk teknis serta data dan informasi lainnya yang berhubungan dengan bidang
tugasnya; 12

2 Memimpin dan mengendalikan organisasi UPT Puskesmas agar lebih berdayaguna kegiatan
dan berhasil guna; 12

3 Menyusun rencana program, rencana kerja Anggaran Puskesmas dan menetapkan kegiatan
pedoman kerja UPT Puskesmas berdasarkan kebijakan, program dan rencana
kerja sebelumnya, pedoman dan petunjuk teknis yang telah ditetapkan 1

4. Menetapkan petunjuk pelaksanaan dan petunjuk tehnis kegiatan di lingkungan UPT kegiatan
Puskesmas dengan menetapkan sistem dan mekanisme kerja untuk kelancaran
pelaksanaan tugas 1

5. Merumuskan dan menyelenggarakan pelayanan kesehatan tingkat pertama di Kegiatan

wilayah kerjanya yang meliputi penyelenggaraan upaya kesehatan perorangan dan
upaya kesehatan masyarakat baik upaya kesehatan wajib maupun upaya 1
kesehatan pengembangan dan upaya pelayanan penunjang kesehatan lainnya
 6 Memberikan bimbingan dan arahan serta petunjuk kepada bawahan. kegiatan

48

7 Memberikan Penilaian pekerjaan kinerja bawahan kegiatan

12

8 Membina kelompok pelaksana teknis fungsional di lingkungan UPT Puskesmas kegiatan

12

9 Menginventarisasi permasalahan yang berhubungan dengan bidang tugasnya dan kegiatan

menyusun petunjuk pemecahan masalah 12

10 Melaksanakan koordinasi dengan satuan unit kerja terkait dalam rangka kegiatan
mendukung kelancaran pelaksanaan tugas 12

11 Melaksanakan evaluasi dan pelaporan tatalaksana rumah tangga UPT Puskesmas kegiatan
12
12 Membagi dan mendistribusikan tugas kepada bawahan sesuai bidang tugas masing kegiatan
masing 1

13 Memberikan saran dan pertimbangan kepada Kepala Dinas yang berkaitan degan
bidang tugasnya 12
kegiatan
14 Melaksanakan tugas tugas lainnya yang diberikan oleh Kepala Dinas sesuai kegiatan
bidang tugasnya berdasarkan ketentuan peraturan perundang undangan yang
berlaku; 12

JUMLAH dalam menit

JUMLAH dalam jam

Responden,

dr. Velix Toding Sima

NIP. 197212302006041005

FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN KEPALA TU UPT PUSKESMAS TANJUN

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG PALAS UT
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULU

Satuan Jlh Volume

No Urutan Tugas
Hasil Kerja
1
2
 3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
JUMLAH dalam menit
JUMLAH dalam jam

Responden,

Sunardi, A.Md.Kep
Nip. 197909152005021008
 FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN PENGELOLA ADMINISTRASI KEPEGAW

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG PALAS UT
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULU

Satuan Jlh Volume

No Urutan Tugas
Hasil Kerja
1
Mengelola administrasi perjalanan dinas lingkup UPT Puskesmas kegiatan 96

2
Menyiapkan berkas usulan pensiun ke Dinas Kesehatan. berkas 2

3
Menyiapkan berkas pengusulan izin belajar ke Dinas Kesehatan. berkas 4

4
Menyiapkan berkas usulan tugas belajar. berkas 4

5
Mengurus berkas administrasi kesejahteraan pegawai. berkas 1

6
Menyiapkan berkas proses penyesuaian ijazah. berkas 2

7
Menyediakan berkas usulan pemberian penghargaan. berkas 1

8 Menyediakan berkas pemberian layanan Penilaian Angka Kredit (PAK) Jabatan

berkas 2
Fungsional.
9
Menyediakan format dan berkas pembinaan/teguran disiplin pegawai. format 1

10
Mengetik format konsep usulan cuti pegawai sesuai aturan yang berlaku. format 96

11
Mengetik, mengajukan dan mengarsipkan konsep pemberian izin nikah dan cerai. dokumen 2

12
Mengetik draf usulan pemberhentian dan pengangkatan dari dan dalam jabatan. draf 2

13
Mengetik draf pengusulan perpindahan atau mutasi pegawai sesuai dengan
draf 12
peraturan yang berlaku.
14
Mengetik dan mengarsipkan Daftar Penilaian Pekerjaan Pegawai (DP-3). DP3 1

15 Mengetik Daftar urut kepangkatan (Duk). DUK 2

16
Menganalisa dan menyusun usulan penghapusan aset Dinas. kegiatan 1

17
Menyusun bahan pengajuan penetapan status untuk penguasaan dan penggunaan
barang milik daerah yang diperoleh dari beban APBD dan perolehan lainnya yang dokumen 1
sah.

18
Melaksanakan pencatatan dan inventarisasi barang milik daerah yang berada
dokumen 2
dalam penguasaan UPT Puskesmas.

19
Menyusun usulan pemindahtanganan barang milik daerah berupa tanah dan/atau
bangunan yang tidak memerlukan persetujuan DPRD dan barang milik daerah dokumen 1
selain tanah dan bangunan.
20
Menyiapkan Apsen Petugas kegiatan 288

21
Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan, baik lisan maupun tertulis
kegiatan 144
yang berkaitan dengan bidang tugas UPT Puskesmas

JUMLAH dalam menit

JUMLAH dalam jam

Responden,

Istiana, SKM
197911222010012004

FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN OPERATOR KOMPUTER

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG PALAS UT
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULU

Satuan Jlh Volume

No Urutan Tugas
Hasil Kerja
1
2
3
4.
5.
6
7
8
9
10
11
12
13
14
JUMLAH dalam menit
JUMLAH dalam jam

KEPALA UPT PUS

dr
NIP.
 FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN KEPALA UPT PUSKESMAS BUNYU

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS BUNYU
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULU

Satuan Jlh Volume

No Uraian Tugas
Hasil Kerja
1 Menghimpun dan menelaah peraturan perundang undangan, pedoman dan kegiatan 12
2 petunjuk teknis
Memimpin serta data dan informasi
dan mengendalikan organisasilainnya yang berhubungan
UPT Puskesmas agar lebih dengan bidang
berdayaguna kegiatan 12
tugasnya;
dan berhasil guna;
3 Menyusun rencana program, rencana kerja Anggaran Puskesmas dan menetapkan kegiatan 1
4. pedoman
Menetapkan kerja UPT pelaksanaan
petunjuk Puskesmas berdasarkan kebijakan,
dan petunjuk tehnis program
kegiatan dan rencana
di lingkungan UPT kegiatan 1
kerja sebelumnya,
Puskesmas dengan pedoman dan
menetapkan petunjuk
sistem teknis
dan yang telah
mekanisme ditetapkan
kerja untuk kelancaran
5. Merumuskan dan menyelenggarakan pelayanan kesehatan tingkat pertama di Kegiatan 1
pelaksanaan tugas
wilayah kerjanya yang meliputi penyelenggaraan
6 Memberikan bimbingan dan arahan serta petunjukupaya
kepadakesehatan
bawahan.perorangan dan kegiatan 48
upaya kesehatan masyarakat baik upaya kesehatan wajib maupun upaya
7 Memberikan Penilaian pekerjaan
kesehatan pengembangan kinerja
dan upaya bawahanpenunjang kesehatan lainnya
pelayanan kegiatan 12
8 Membina kelompok pelaksana teknis fungsional di lingkungan UPT Puskesmas kegiatan 12
9 Menginventarisasi permasalahan yang berhubungan dengan bidang tugasnya dan kegiatan 12
menyusun petunjuk pemecahan masalah
10 Melaksanakan koordinasi dengan satuan unit kerja terkait dalam rangka kegiatan 12
11 mendukung
Melaksanakan kelancaran pelaksanaan
evaluasi dan pelaporantugas
tatalaksana rumah tangga UPT Puskesmas kegiatan 12
12 Membagi dan mendistribusikan tugas kepada bawahan sesuai bidang tugas masing kegiatan 1
13 masing
Memberikan saran dan pertimbangan kepada Kepala Dinas yang berkaitan degan 12
kegiatan
14 bidang tugasnyatugas tugas lainnya yang diberikan oleh Kepala Dinas sesuai
Melaksanakan kegiatan 12
bidang
JUMLAH dalamtugasnya
menitberdasarkan ketentuan peraturan perundang undangan yang
berlaku;
JUMLAH dalam jam

Responden,

drg. Sukma
NIP. 197609022006042008
 FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN KEPALA TU UPT PUSKESMAS BUNYU

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS BUNYU
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULU

Satuan Jlh Volume

No Urutan Tugas
Hasil Kerja
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
JUMLAH dalam menit
JUMLAH dalam jam

Responden,

Damanhuri
Nip. 196302121986031022

FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN PENGELOLA ADMINISTRASI KEPEGAW

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS BUNYU
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULU
 Satuan Jlh Volume
No Urutan Tugas
Hasil Kerja
1 Mengelola administrasi perjalanan dinas lingkup UPT Puskesmas kegiatan 48
2 Menyiapkan berkas usulan pensiun ke Dinas Kesehatan. berkas 2
3 Menyiapkan berkas pengusulan izin belajar ke Dinas Kesehatan. berkas 4
4 Menyiapkan berkas usulan tugas belajar. berkas 4
5 Mengurus berkas administrasi kesejahteraan pegawai. berkas 1
6 Menyiapkan berkas proses penyesuaian ijazah. berkas 2
7 Menyediakan berkas 1
Menyediakan berkas
berkasusulan pemberian
pemberian penghargaan.
layanan Penilaian Angka Kredit (PAK) Jabatan
8 Fungsional. berkas 2
9 Menyediakan format dan berkas pembinaan/teguran disiplin pegawai. format 12
10 Mengetik format konsep usulan cuti pegawai sesuai aturan yang berlaku. format 96
11 Mengetik, mengajukan dan mengarsipkan konsep pemberian izin nikah dan cerai. dokumen 2
12 Mengetik draf 2
Mengetik draf
drafusulan pemberhentian
pengusulan dan pengangkatan
perpindahan atau mutasidari dan dalam
pegawai jabatan.
sesuai dengan
13 peraturan yang berlaku. draf 12
14 Mengetik dan mengarsipkan Daftar Penilaian Pekerjaan Pegawai (DP-3). DP3 1
15 Mengetik Daftar urut kepangkatan (Duk). DUK 2
16 Menganalisa dan menyusun usulan penghapusan aset Dinas. kegiatan 1
17 Menyusun bahan pengajuan penetapan status untuk penguasaan dan penggunaan dokumen 1
18 barang milik daerah
Melaksanakan yang diperoleh
pencatatan dari beban APBD
dan inventarisasi barangdan perolehan
milik daerahlainnya
yang yang
berada dokumen 2
sah.
dalam penguasaan UPT Puskesmas.
19 Menyusun usulan pemindahtanganan barang milik daerah berupa tanah dan/atau dokumen 1
20 bangunan
Melaksanakanyangtugas
tidaklain
memerlukan persetujuan
yang diberikan DPRD
oleh atasan, baik dan
lisanbarang
maupunmilik daerah
tertulis kegiatan 144
selain
yang tanah dan
berkaitan bangunan.
dengan bidang tugas UPT Puskesmas
JUMLAH dalam menit
JUMLAH dalam jam

Responden,

Adijah
Nip. 196904052008012031
 FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN PENGEMUDI

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS BUNYU
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULU

Satuan Jlh Volume

No Urutan Tugas
Hasil Kerja
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
JUMLAH dalam menit
JUMLAH dalam jam

Responden,
 Wariman
Nip. 197812312007011096

FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN OPERATOR KOMPUTER

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS BUNYU
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULU

Satuan Jlh Volume

No Urutan Tugas
Hasil Kerja
1
 2
3
4.
5.
6
7
8
9
10
11
12
13
14
JUMLAH dalam menit
JUMLAH dalam jam

Resp
KEPALA TU UPT P

drg.
NIP. 197609
SKESMAS TANJUNG SELOR
S TANJUNG SELOR
AN KABUPATEN BULUNGAN

Norma
Frekuemsi Jam Beban Kerja
Waktu

1 Kali/Bulan 3 180 2,160

1 Kali/Bulan 5 300 3,600

1 Kali/Tahun 3 180 180

1 Kali/Tahun 3 180 180

1 Kali/Tahun 3 180 180

1 3 180 8,640
Kali/Minggu

1 Kali/Bulan 5 300 3,600

1 Kali/Bulan 5 300 3,600

1 Kali/Bulan 5 300 3,600

1 Kali/Bulan 5 300 3,600

1 Kali/Bulan 5 300 3,600

1 Kali/Tahun 5 300 300

1 Kali/Bulan 5 300 3,600

1 Kali/Bulan 3 180 180

3,480 37,020
58 617
Widyawati Agustini
197808032006042006

PUSKESMAS TANJUNG SELOR

S TANJUNG SELOR
AN KABUPATEN BULUNGAN

Norma
Frekuemsi Jam Beban Kerja
Waktu
Kali/Bulan -
Kali/Bulan -
Kali/Bulan -
Kali/Bulan -
Kali/Bulan -
Kali/Bulan -
Kali/Bulan -
Kali/Bulan -
Kali/Bulan -
Kali/Bulan -
Kali/Bulan -
Kali/Bulan -
Kali/Bulan -
Kali/Minggu -
- -
- -

Mursini, Amd Keb

197407031993032003
MINISTRASI KEPEGAWAIAN
S TANJUNG SELOR
AN KABUPATEN BULUNGAN

Norma
Frekuemsi Jam Beban Kerja
Waktu
1 Kali/Minggu 4 240 11,520
2 Kali/Tahun 4 240 480
4 Kali/Tahun 4 240 960
4 Kali/Tahun 4 240 960
1 Kali/Tahun 4 240 240
2 Kali/Tahun 4 240 480
1 Kali/Tahun 4 240 240
2 Kali/Tahun 4 240 480
1 Kali/Bulan 4 240 2,880
2 Kali/Minggu 4 240 23,040
2 Kali/Tahun 4 240 480
2 Kali/Tahun 4 240 480
1 Kali/Bulan 3 180 2,160
1 Kali/Tahun 4 240 240
2 Kali/Tahun 5 300 600
1 Kali/Tahun 4 240 240
1 Kali/Tahun 4 240 240
2 Kali/Tahun 4 240 480
 1 Kali/Tahun 4 240 240
3 Kali/Minggu 4 240 34,560
2,400 39,720
40 662

iah Abd. Hamid S

198207022007012004

PUS PLUS
S TANJUNG SELOR

Norma
Frekuemsi Jam Beban Kerja
Waktu
1 Kali/Bulan 5 300 3,600
 1 Kali/Bulan 5 300 3,600
1 Kali/Bulan 5 300 3,600
1 Kali/Bulan 5 300 3,600
1 Kali/Bulan 5 300 3,600
1 Kali/Bulan 5 300 3,600
2 Kali/Bulan 5 300 7,200
2 Kali/Bulan 5 300 7,200
1 Kali/Bulan 5 300 3,600
3 Kali/Minggu 5 300 43,200
3,000 82,800
50 1,380

tina Marampa
197407031993032003
S TANJUNG SELOR

Norma
Frekuemsi Jam Beban Kerja
Waktu
1 Kali/Bulan 3 180 2,160
1 Kali/Bulan 5 300 3,600
1 Kali/Bulan 4 240 2,880
1 Kali/Bulan 4 240 2,880
1 Kali/Bulan 5 300 3,600
1 Kali/Bulan 4 240 2,880
1 Kali/Bulan 5 300 3,600
1 Kali/Bulan 4 240 2,880
2 Kali/Minggu 5 300 28,800
2,340 53,280
39 888

197010012007011020
S TANJUNG SELOR
AN KABUPATEN BULUNGAN

Norma
Frekuemsi Jam Beban Kerja
Waktu
1 Kali/Bulan 2 120 1,440
6 Kali/Bulan 2 120 34,560
1 Kali/Minggu 3 180 8,640
1 Kali/Minggu 2 120 5,760
1 Kali/Minggu 2 120 5,760
2 Kali/Tahun 3 180 4,320
2 Kali/Minggu 3 180 17,280
6 Kali/Minggu 3 180 51,840
6 Kali/Minggu 3 180 51,840
1 Kali/Minggu 3 180 8,640
1 Kali/Minggu 3 180 8,640
1,740 198,720
29 3,312

zakkir Budi Utomo

197901132010011003
S TANJUNG SELOR
AN KABUPATEN BULUNGAN

Norma
Frekuemsi Jam Beban Kerja
Waktu
1 Kali/Bulan 3 180 2,160
1 Kali/Bulan 2 120 1,440
1 Kali/Minggu 3 180 8,640
1 Kali/Minggu 3 180 8,640
1 Kali/Minggu 4 240 11,520
1 Kali/Minggu 3 180 8,640
1 Kali/Minggu 3 180 8,640
1 Kali/Minggu 4 240 11,520
1 Kali/Minggu 3 180 8,640
1 Kali/Minggu 3 180 8,640
 1 Kali/Minggu 3 180 8,640
1 Kali/Minggu 3 180 8,640
2,220 95,760
37 1,596

197707162008012023
S TANJUNG SELOR
AN KABUPATEN BULUNGAN

Norma
Frekuemsi Jam Beban Kerja
Waktu
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- -
- -

Responden,
KEPALA UPT PUSKESMAS TANJUNG SELOR

dr. Widyawati Agustini

NIP. 197808032006042006
SKESMAS TANJUNG PALAS
S TANJUNG PALAS
AN KABUPATEN BULUNGAN

Norma
Frekuemsi Jam Beban Kerja
Waktu
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- -
- -

Adil Yuni Imamullah

198306062010011015
PUSKESMAS TANJUNG PALAS
S TANJUNG PALAS
AN KABUPATEN BULUNGAN

Norma
Frekuemsi Jam Beban Kerja
Waktu
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- -
- -
196806101989031014

MINISTRASI KEPEGAWAIAN
S TANJUNG PALAS
AN KABUPATEN BULUNGAN

Norma
Frekuemsi Jam Beban Kerja
Waktu
-
-
 -
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- -
- -

Salamah
196912232007012016
S TANJUNG PALAS
AN KABUPATEN BULUNGAN

Norma
Frekuemsi Jam Beban Kerja
Waktu
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- -
- -

Responden,
KEPALA UPT PUSKESMAS TANJUNG PALAS

drg. Adil Yuni Imamullah

NIP. 198306062010011015
SKESMAS BUMI RAHAYU
S BUMI RAHAYU
AN KABUPATEN BULUNGAN

Norma
Frekuemsi Jam Beban Kerja
Waktu
1 Kali/Bulan 3 180 2,160
1 Kali/Bulan 5 300 3,600
1 Kali/Tahun 3 180 180
1 Kali/Tahun 3 180 180
1 Kali/Tahun 3 180 180
1 Kali/Minggu 4 240 11,520
1 Kali/Bulan 5 300 3,600
1 Kali/Bulan 5 300 3,600
1 Kali/Bulan 4 240 2,880
1 Kali/Bulan 5 300 3,600
1 Kali/Bulan 5 300 3,600
1 Kali/Tahun 5 300 300
1 Kali/Bulan 4 240 2,880
1 Kali/Bulan 3 180 2,160
3,420 40,440
57 674

198608082011011005
PUSKESMAS BUMI RAHAYU
S BUMI RAHAYU
AN KABUPATEN BULUNGAN

Norma
Frekuemsi Jam Beban Kerja
Waktu
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
 -
-
-
- -
- -

Anggelina, SKM
198403012008032001
MINISTRASI KEPEGAWAIAN
S BUMI RAHAYU
AN KABUPATEN BULUNGAN

Norma
Frekuemsi Jam Beban Kerja
Waktu
1 Kali/Minggu 4 240 11,520
2 Kali/Tahun 4 240 480
4 Kali/Tahun 4 240 960
4 Kali/Tahun 4 240 960
1 Kali/Tahun 4 240 240
2 Kali/Tahun 4 240 480
1 Kali/Tahun 4 240 240
2 Kali/Tahun 4 240 480
1 Kali/Bulan 4 240 2,880
2 Kali/Minggu 4 240 23,040
2 Kali/Tahun 4 240 480
2 Kali/Tahun 4 240 480
1 Kali/Bulan 3 180 2,160
1 Kali/Tahun 4 240 240
2 Kali/Tahun 5 300 600
1 Kali/Tahun 4 240 240
1 Kali/Tahun 4 240 240
2 Kali/Tahun 4 240 480
1 Kali/Tahun 4 240 240
3 Kali/Minggu 4 240 34,560
2,400 39,720
40 662

an Haris Arafat
197008022002121006
S BUMI RAHAYU
AN KABUPATEN BULUNGAN

Norma
Frekuemsi Jam Beban Kerja
Waktu
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- -
- -

Responden,
KEPALA UPT PUSKESMAS BUMI RAHAYU

dr. Idil Akbar

NIP. '198608082011011005
SKESMAS TANJUNG PALAS UTARA
S TANJUNG PALAS UTARA
AN KABUPATEN BULUNGAN

Norma
Frekuemsi Jam Beban Kerja
Waktu

1 Kali/Bulan 3 180 2,160

1 Kali/Bulan 5 300 3,600

1 Kali/Tahun 3 180 180

1 Kali/Tahun 3 180 180

1 Kali/Tahun 3 180 180

 1 4 240 11,520

Kali/Minggu

1 Kali/Bulan 5 300 3,600

1 Kali/Bulan 5 300 3,600

1 Kali/Bulan 4 240 2,880

1 Kali/Bulan 5 300 3,600

1 Kali/Bulan 5 300 3,600

1 Kali/Tahun 5 300 300

1 Kali/Bulan 4 240 2,880

1 Kali/Bulan 3 180 2,160

3,420 40,440
57 674

elix Toding Sima

197212302006041005

PUSKESMAS TANJUNG PALAS UTARA

S TANJUNG PALAS UTARA
AN KABUPATEN BULUNGAN

Norma
Frekuemsi Jam Beban Kerja
Waktu
-
-
 -
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- -
- -

ardi, A.Md.Kep
197909152005021008
MINISTRASI KEPEGAWAIAN
S TANJUNG PALAS UTARA
AN KABUPATEN BULUNGAN

Norma
Frekuemsi Jam Beban Kerja
Waktu
2 Kali/Minggu 4 240 23,040

2 Kali/Tahun 5 300 600

4 Kali/Tahun 5 300 1,200

4 Kali/Tahun 5 300 1,200

1 Kali/Tahun 4 240 240

2 Kali/Tahun 4 240 480

1 Kali/Tahun 5 300 300

2 Kali/Tahun 5 300 600

1 Kali/Bulan 5 300 300

2 Kali/Minggu 5 300 28,800

2 Kali/Tahun 5 300 600

2 Kali/Tahun 4 240 480

1 Kali/Bulan 5 300 3,600

1 Kali/Tahun 5 300 300

2 Kali/Tahun 6 360 720

2 Kali/Tahun 4 240 240

2 Kali/Tahun 4 240 240

2 Kali/Tahun 4 240 480

2 Kali/Tahun 4 240 240

 6 Kali/Minggu 1 60 17,280

3 Kali/Minggu 4 240 34,560

5,580 115,500
93 1,925

11222010012004

S TANJUNG PALAS UTARA

AN KABUPATEN BULUNGAN

Norma
Frekuemsi Jam Beban Kerja
Waktu
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- -
- -

Responden,
KEPALA UPT PUSKESMAS TANJUNG PALAS UTARA

dr. Velix Toding Sima

NIP. 197212302006041005
SKESMAS BUNYU
S BUNYU
AN KABUPATEN BULUNGAN

Norma
Frekuemsi Jam Beban Kerja
Waktu
1 Kali/Bulan 3 180 2,160
1 Kali/Bulan 5 300 3,600
1 Kali/Tahun 3 180 180
1 Kali/Tahun 3 180 180
1 Kali/Tahun 3 180 180
1 Kali/Minggu 4 240 11,520
1 Kali/Bulan 5 300 3,600
1 Kali/Bulan 5 300 3,600
1 Kali/Bulan 4 240 2,880
 1 Kali/Bulan 5 300 3,600
1 Kali/Bulan 5 300 3,600
1 Kali/Tahun 5 300 300
1 Kali/Bulan 4 240 2,880
1 Kali/Bulan 3 180 2,160
3,420 40,440
57 674

197609022006042008
PUSKESMAS BUNYU
S BUNYU
AN KABUPATEN BULUNGAN

Norma
Frekuemsi Jam Beban Kerja
Waktu
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- -
- -

196302121986031022

MINISTRASI KEPEGAWAIAN
S BUNYU
AN KABUPATEN BULUNGAN
 Norma
Frekuemsi Jam Beban Kerja
Waktu
1 Kali/Minggu 4 240 11,520
2 Kali/Tahun 4 240 480
4 Kali/Tahun 4 240 960
4 Kali/Tahun 4 240 960
1 Kali/Tahun 4 240 240
2 Kali/Tahun 4 240 480
1 Kali/Tahun 4 240 240
2 Kali/Tahun 4 240 480
1 Kali/Bulan 4 240 2,880
2 Kali/Minggu 4 240 23,040
2 Kali/Tahun 4 240 480
2 Kali/Tahun 4 240 480
1 Kali/Bulan 3 180 2,160
1 Kali/Tahun 4 240 240
2 Kali/Tahun 5 300 600
1 Kali/Tahun 4 240 240
1 Kali/Tahun 4 240 240
2 Kali/Tahun 4 240 480
1 Kali/Tahun 4 240 240
3 Kali/Minggu 4 240 34,560
4,800 81,000
80 1,350

196904052008012031
S BUNYU
AN KABUPATEN BULUNGAN

Norma
Frekuemsi Jam Beban Kerja
Waktu
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- -
- -
197812312007011096

S BUNYU
AN KABUPATEN BULUNGAN

Norma
Frekuemsi Jam Beban Kerja
Waktu
-
 -
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- -
- -

Responden,
KEPALA TU UPT PUSKESMAS BUNYU

drg. Sukma
NIP. 197609022006042008
 FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN KEPALA UPT PUSKESMAS TANJUNG SELOR

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG SELOR
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULUNGAN

Jlh
Satuan
No Uraian Tugas Volum Frekuemsi
Hasil
e Kerja

1 Menghimpun dan menelaah peraturan perundang undangan, kegiatan

pedoman dan petunjuk teknis serta data dan informasi lainnya
yang berhubungan dengan bidang tugasnya; 12 1 Kali/Bulan

2 Memimpin dan mengendalikan organisasi UPT Puskesmas agar kegiatan

lebih berdayaguna dan berhasil guna;
12 1 Kali/Bulan

3 Menyusun rencana program, rencana kerja Anggaran kegiatan

Puskesmas dan menetapkan pedoman kerja UPT Puskesmas
berdasarkan kebijakan, program dan rencana kerja sebelumnya, 1 ### Kali/Tahun
pedoman dan petunjuk teknis yang telah ditetapkan
4. Menetapkan petunjuk pelaksanaan dan petunjuk tehnis kegiatan kegiatan
di lingkungan UPT Puskesmas dengan menetapkan sistem dan
mekanisme kerja untuk kelancaran pelaksanaan tugas 1 ### Kali/Tahun

5. Merumuskan dan menyelenggarakan pelayanan kesehatan Kegiatan

tingkat pertama di wilayah kerjanya yang meliputi
penyelenggaraan upaya kesehatan perorangan dan upaya 1 ### Kali/Tahun
kesehatan masyarakat baik upaya kesehatan wajib maupun
6 upaya kesehatan
Memberikan pengembangan
bimbingan dan arahan dan
serta upaya pelayanan
petunjuk kepada kegiatan
penunjang
bawahan. kesehatan lainnya
48 1
Kali/Minggu
7 Memberikan Penilaian pekerjaan kinerja bawahan kegiatan
12 1 Kali/Bulan

8 Membina kelompok pelaksana teknis fungsional di lingkungan kegiatan

UPT Puskesmas
12 1 Kali/Bulan

9 Menginventarisasi permasalahan yang berhubungan dengan kegiatan

bidang tugasnya dan menyusun petunjuk pemecahan masalah
12 1 Kali/Bulan

10 Melaksanakan koordinasi dengan satuan unit kerja terkait dalam kegiatan

rangka mendukung kelancaran pelaksanaan tugas
12 1 Kali/Bulan

11 Melaksanakan evaluasi dan pelaporan tatalaksana rumah kegiatan

tangga UPT Puskesmas
12 1 Kali/Bulan

12 Membagi dan mendistribusikan tugas kepada bawahan sesuai kegiatan

bidang tugas masing masing
1 ### Kali/Tahun

13 Memberikan saran dan pertimbangan kepada Kepala Dinas

yang berkaitan degan bidang tugasnya
12 1 Kali/Bulan
kegiatan
14 Melaksanakan tugas tugas lainnya yang diberikan oleh Kepala kegiatan
Dinas sesuai bidang tugasnya berdasarkan ketentuan peraturan
perundang undangan yang berlaku; 12 1 Kali/Bulan

JUMLAH dalam menit

JUMLAH dalam jam

Responden,

dr. Widyawati Agustini

NIP. 197808032006042006

FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN KEPALA TU UPT PUSKESMAS TANJUNG SELOR

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG SELOR
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULUNGAN

Jlh
Satuan
No Urutan Tugas Volum Frekuemsi
Hasil
e Kerja

1 Menyiapkan bahan dan mengkoordinasikan penyusunan kegiatan

rencana kegiatan anggaran, program kerja dan kegiatan di
lingkungan UPT Puskesmas; 12 1 Kali/Bulan

2 Mengkoordinasikan kegiatan yang menyangkut pengelolaan kegiatan

administrasi umum, Kepegawaian dan keuangan , surat
menyurat, kearsipan, kepustakaan dan kebersihan serta 12 1 Kali/Bulan
keamanan di lingkungan UPT Puskesmas;
3 Melaksanakan pembinaan hubungan masyarakat dan kegiatan
mengelola urusan kehumasan di lingkungan UPT Puskesmas;
12 1 Kali/Bulan

4 Melaskanakan pengelolaan administrasi kegiatan

perlengkapan/perbekalan rumah tangga yang meliputi
perencanaan kebutuhan, pengadaan, pemanfaatan dan 12 1 Kali/Bulan
pemeliharaan serta penginventarisasian barang
5 perlengkapan/perbekalan rumah tangga UPT Puskesmas;
Melaksanakan pengelolaan administrasi kepegawaian di Kegiatan
lingkungan UPT Puskesmas;
12 1 Kali/Bulan

6 Mengelola administrasi keuangan UPT Puskesmas yang kegiatan

meliputi penyiapan bahan penyusunan rencana anggaran,
pembukuan, verifikasi serta perbendaharaan di lingkungan UPT 12 1 Kali/Bulan
Puskesmas;
7 Menghimpun dan menyajikan data serta informasi yang kegiatan
berhubungan dengan pelaksanaan tugas UPT Puskesmas;
12 1 Kali/Bulan
 8 Menyiapkan bahan dan melaksanakan penyusunan laporan kegiatan
tatalaksana rumah tangga UPT Puskesmas secara berkala;
12 1 Kali/Bulan

9 Menginventarisasi permasalahan yang berhubungan dengan kegiatan

bidang tugasnya dan menyiapkan bahan petunjuk pemecahan
masalah; 12 1 Kali/Bulan

10 Melakukan koordinasi dan fasilitasi denngan unit lainnya di kegiatan

lingkungan UPT Puskesmas dalam rangka mendukung
kelancaran pelaksanaan tugas; 12 1 Kali/Bulan

11 Membimbing dan mengarahkan serta menilai kinerja bawahan; kegiatan

12 1 Kali/Bulan

12 Memberikan saran dan pertimbangan kepada Kepala UPT frekuensi

Puskesmas baik secara lisan maupun tertulis yang berkaitan
dengan bidang tugasnya;. 12 1 Kali/Bulan

13 Melakukan evaluasi kegiatan dan menyusun laporan kegiatan kegiatan

secara berkala di bidang tugasnya.
12 1 Kali/Bulan

14 Melaskanakan tugas lainnya yang diberikan oleh Kepala UPT Frekuensi

Puskesmas sesuai dengan bidang tugasnya berdasarkan
ketentuan peraturan perundang undangan yang berlaku; 48 1 Kali/Minggu

JUMLAH dalam menit

JUMLAH dalam jam

Responden,

Hj. Mursini, Amd Keb

Nip. 197407031993032003

FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN PENGELOLA ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG SELOR
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULUNGAN

Jlh
Satuan
No Urutan Tugas Volum Frekuemsi
Hasil
e Kerja
1 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Mengelola administrasi perjalanan dinas lingkup UPT
Puskesmas
2 Menyiapkan berkas usulan pensiun ke Dinas Kesehatan. berkas
2 ### Kali/Tahun

3 berkas
4 ### Kali/Tahun
Menyiapkan berkas pengusulan izin belajar ke Dinas Kesehatan.
4 berkas
4 ### Kali/Tahun
Menyiapkan berkas usulan tugas belajar.
5 Mengurus berkas administrasi kesejahteraan pegawai. berkas
1 ### Kali/Tahun

6 berkas
2 ### Kali/Tahun
Menyiapkan berkas proses penyesuaian ijazah.
7 berkas
1 ### Kali/Tahun
Menyediakan berkas usulan pemberian penghargaan.
8 berkas
2 ### Kali/Tahun
Menyediakan berkas pemberian layanan Penilaian Angka Kredit
(PAK) Jabatan Fungsional.
9 Menyediakan format dan berkas pembinaan/teguran disiplin format
pegawai.
12 1 Kali/Bulan

10 format
96 2 Kali/Minggu
Mengetik format konsep usulan cuti pegawai sesuai aturan yang
berlaku.
11 dokumen
2 ### Kali/Tahun
Mengetik, mengajukan dan mengarsipkan konsep pemberian
izin nikah dan cerai.
12 draf
2 ### Kali/Tahun
Mengetik draf usulan pemberhentian dan pengangkatan dari
dan dalam jabatan.
13
12 1 Kali/Bulan
Mengetik draf pengusulan perpindahan atau mutasi pegawai
sesuai dengan peraturan yang berlaku. draf
14
1 ### Kali/Tahun
Mengetik dan mengarsipkan Daftar Penilaian Pekerjaan
Pegawai (DP-3). DP3
15
2 ### Kali/Tahun
Mengetik Daftar urut kepangkatan (Duk). DUK
16 Menganalisa dan menyusun usulan penghapusan aset Dinas. kegiatan
1 ### Kali/Tahun

17 Menyusun bahan pengajuan penetapan status untuk dokumen

penguasaan dan penggunaan barang milik daerah yang
diperoleh dari beban APBD dan perolehan lainnya yang sah. 1 ### Kali/Tahun

18 Melaksanakan pencatatan dan inventarisasi barang milik daerah dokumen

yang berada dalam penguasaan UPT Puskesmas.
2 ### Kali/Tahun
 19 Menyusun usulan pemindahtanganan barang milik daerah dokumen
berupa tanah dan/atau bangunan yang tidak memerlukan
persetujuan DPRD dan barang milik daerah selain tanah dan 1 ### Kali/Tahun
bangunan.
20 Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan, baik lisan kegiatan
maupun tertulis yang berkaitan dengan bidang tugas UPT
Puskesmas 144 3 Kali/Minggu

JUMLAH dalam menit

JUMLAH dalam jam

Responden,

Nurqiah Abd. Hamid S

Nip. 198207022007012004

FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN PENGELOLA SIMPUS PLUS

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG SELOR
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN
Jlh
Satuan
No Urutan Tugas Volum Frekuemsi
Hasil
Membuat rencana terbentuknya sistem Simpus Plus di UPT dokumen e Kerja
1 12 1 Kali/Bulan
Puskesmas;
dokumen
2 12 1 Kali/Bulan
Menyelenggarakan sistem online Simpus di puskesmas;
3 Membuat laporan bulanan, triwulan dan laporan tahunan kegiatan 12 1 Kali/Bulan
Simpus Plus tepat waktu;
kegiatan
4. 12 1 Kali/Bulan
Menyiapkan data dalam rangka penyusunan profil puskesmas;
5. Menyiapkan data dalam rangka pemecahan masalah Kegiatan 12 1 Kali/Bulan
kesehatan;

6 Menyiapkan data dalam rangka bahan lokakarya mini tahunan kegiatan 12 1 Kali/Bulan
UPT Puskesmas;
kegiatan
7 24 2 Kali/Bulan
Melakukan entri data laporan Simpus Plus;
kegiatan
8 Mengolah data laporan Simpus Plus untuk dapat digunakan 24 2 Kali/Bulan
berbagai kepentingan;
dokumen
9 12 1 Kali/Bulan
Menyajikan data laporan Simpus Plus yang sudah diolah;
10 Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan, baik lisan Laporan 144 3 Kali/Minggu
maupun tertulis yang berkaitan dengan bidang tugas UPT
Puskesmas
JUMLAH dalam menit
JUMLAH dalam jam

Responden,

Agustina Marampa
Nip. 197407031993032003

FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN CARAKA

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG SELOR
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN

Jlh
Satuan
No Urutan Tugas Volum Frekuemsi
Hasil
e Kerja

Mempelajari standar, pedoman dan prosedur kerja serta dokumen

peraturan perundangan yang berkaitan dengan tugas-tugas
1 pengiriman surat, naskah, dokumen sebagai dasar pelaksanaan 12 1 Kali/Bulan
tugas;
 Mengumpulkan surat-surat, naskah, dokumen yang akan dikirim dokumen
serta mecatat pada Buku Pengiriman/Penerimaan sebagai bukti
2 kepada atasan; 12 1 Kali/Bulan

Membaca, mempelajari dan mengecek dengan teliti alamat yang kegiatan

tertera pada surat untuk memudahkan pengiriman dan agar
3 tidak terjadi salah alamat; 12 1 Kali/Bulan

Menyusun rencana biaya yang diperlukan untuk pengiriman kegiatan

surat, naskah atau dokumen baik yang melalui Kantor Pos atau
4. Agen Pengiriman atau dengan cara yang lain untuk diajukan 12 1 Kali/Bulan
kepada atasan;
Membuat laporan rekapitulasi jumlah surat, naskah dan Kegiatan
dokumen yang dikirim setiap bulan sebagai bahan penyusunan
5. laporan bulanan Subbagian dan Sekretariat; 12 1 Kali/Bulan

Menyimpan dengan baik dan rapi Buku Pengiriman/Penerimaan kegiatan

pada tempat yang aman;
6 12 1 Kali/Bulan

Menyampaikan informasi, usul dan saran yang berkaitan dengan kegiatan

tugas pengiriman surat, naskah dan dokumen kepada atasan;
7 12 1 Kali/Bulan

Menjaga dan merawat sarana prasarana kerja yang kegiatan

dipergunakan dengan baik serta memelihara kerapian dan
8 kenyamanan suasana tempat kerja; 12 1 Kali/Bulan

Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan, baik lisan dokumen
maupun tertulis yang berkaitan dengan bidang tugas UPT
9 Puskesmas 96 2 Kali/Minggu

JUMLAH dalam menit

JUMLAH dalam jam

Responden,

Surianto
Nip. 197010012007011020
 FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN PRAMU KEBERSIHAN

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG SELOR
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULUNGAN

Jlh
Satuan
No Urutan Tugas Volum Frekuemsi
Hasil
e Kerja

1 Mempelajari tugas dan petunjuk kerja yang diberikan atasan kegiatan

secara seksama agar terhindar dari kesalahan dan kekeliruan
dalam pelaksanaannya; 12 1 Kali/Bulan

2 Membersihkan ruangan Puskesmas sebelum jam kerja di mulai kegiatan

dan setelah jam kerja selesai;
288 6 Kali/Bulan

3 Membersihkan halaman Puskesmas; kegiatan

48 1 Kali/Minggu

4 Memelihara tanaman yang ada di sekitar Puskesmas; kegiatan

48 1 Kali/Minggu

5 Membuat dan memelihara taman di halaman Puskesmas; kegiatan

48 1 Kali/Minggu

6 Membuat usulan alat alat kebersihan; Kegiatan

2 ### Kali/Tahun

7 Menjaga kebersihan setiap ruangan puskesmas; kegiatan

96 2 Kali/Minggu

8 Mengumpulkan dan membuang sampah medis puskesmas kegiatan

sesuai dengan tempatnya;
288 6 Kali/Minggu

9 Membersihkan peralatan makan dan minum pasien di kegiatan

Puskesmas;
288 6 Kali/Minggu

10 Membuat laporan pelaksanaan dan hasil kegiatan secara tertulis kegiatan

dan lisan kepada atasan untuk memberikan gambaran akhir
pelaksanaan kegiatan; 48 1 Kali/Minggu

11 Melaksanakan tugas-tugas kedinasan lain yang diberikan oleh kegiatan

atasan baik secara lisan maupun tertulis untuk kelancaran
pelaksanaan tugas. 48 1 Kali/Minggu

JUMLAH dalam menit

JUMLAH dalam jam

Responden,

Mudzakkir Budi Utomo

Nip. 197901132010011003
 FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN AGENDARIS

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG SELOR
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULUNGAN

Jlh
Satuan
No Urutan Tugas Volum Frekuemsi
Hasil
e Kerja

kegiatan
1 Mempelajari tugas dan petunjuk kerja yang diberikan atasan 12 1 Kali/Bulan
secara seksama agar terhindar dari kesalahan dan kekeliruan
dalam pelaksanaannya;
kegiatan
2 12 1 Kali/Bulan
Menghimpun serta mempelajari semua ketentuan tentang tata
cara pelayanan terhadap tamu pimpinan;
kegiatan
3 48 1 Kali/Minggu
Menerima dan mengarahkan tamu sesuai keperluan lewat buku
tamu sesuai prosedur yang berlaku;
kegiatan
4 48 1 Kali/Minggu
Menerima telepon masuk dan mencatat informasi yang penting
dan dilanjutkan atau dilaporkan ke pimpinan;
Kegiatan
5 Membuat laporan pelaksanaan dan hasil kegiatan secara tertulis 48 1 Kali/Minggu
dan lisan kepada atasan untuk memberikan gambaran akhir
pelaksanaan kegiatan;
 dokumen
6 Mempelajari tugas dan petunjuk kerja yang diberikan atasan 48 1 Kali/Minggu
secara seksama agar terhindar dari kesalahan dan kekeliruan
dalam pelaksanaannya;
kegiatan
7 48 1 Kali/Minggu
Menerima, meneliti dan mengagendakan surat masuk dan
diserahkan kepada pimpinan;
kegiatan
8 48 1 Kali/Minggu
Mendistribusikan semua surat masuk setelah didisposisi oleh
pimpinan;
dokumen
9 48 1 Kali/Minggu
Meneliti surat-surat yang telah ditandatangani oleh pimpinan
sebelum dikirim;
kegiatan
10 48 1 Kali/Minggu
Mengarsipkan setiap surat keluar ke setiap file sesuai jenis dan
sifatnya;
kegiatan
11 Membuat laporan pelaksanaan dan hasil kegiatan secara tertulis 48 1 Kali/Minggu
dan lisan kepada atasan untuk memberikan gambaran akhir
pelaksanaan kegiatan;
Melaksanakan tugas-tugas kedinasan lain yang diberikan oleh dokumen
atasan baik secara lisan maupun tertulis untuk kelancaran
12 pelaksanaan tugas. 48 1 Kali/Minggu

JUMLAH dalam menit

JUMLAH dalam jam

Responden,

Siti Rahil
Nip. 197707162008012023

FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA
1. NAMA JABATAN OPERATOR KOMPUTER
2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG SELOR
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULUNGAN

Jlh
Satuan
No Urutan Tugas Volum Frekuemsi
Hasil
e Kerja

1 Mempelajari standar, pedoman dan prosedur kerja yang kegiatan

berkaitan dengan tugas pengetikan sebagai dasar untuk
melaksanakan tugas-tugas yang telah diberikan; 12 1 Kali/Bulan

2 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Mengumpulkan dan menyiapkan bahan, konsep-konsep surat,
naskah, daftar, matrik yang akan diketik atas perintah atasan;
3 kegiatan
Menyiapkan sarana prasarana yang diperlukan untuk melakukan 12 1 Kali/Bulan
pengetikan meliputi mesin ketik, komputer, kertas, korektor, pita,
tinta dan lainnya untuk pelaksanaan tugasnya.
4. Membaca dan mempelajari konsep-konsep yang akan diketik kegiatan
untuk kelancaran tugas pengetikan;
48 1 Kali/Minggu

5. Kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Menanyakan kepada pembuat konsep yang akan diketik untuk
menghindari kesalahan dalam pengetikan;
6 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Melakukan pengetikan konsep-konsep surat, naskah, daftar,
matrik dengan menggunakan mesin ketik dan atau komputer;
7 kegiatan
Mengoreksi hasil pengetikan dan memperbaiki apabila masih 48 1 Kali/Minggu
ada kesalahan ketik agar mendapatkan hasil ketikan yang baik
dan rapi;
8 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Menyusun dan menyampaikan hasil-hasil ketikan kepada
atasan;
9 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Menyimpan dengan rapi arsip hasil-hasil pengetikan pada
tempat yang telah disediakan;
10 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Melaporkan bila ada kerusakan mesin ketik dan atau komputer
kepada atasan agar segera mendapatkan perbaikan;
11 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Menyampaikan informasi, usul dan saran yang berkaitan dengan
tugas pengetikan sebagai masukan bagi atasan;
12 kegiatan
Mengetik konsep-konsep surat, naskah, daftar, matrik dengan 48 1 Kali/Minggu
menggunakan mesin ketik dan atau komputer sesuai standar,
pedoman dan prosedur sesuai perintah atasan
13 Menjaga dan merawat sarana prasarana kerja yang kegiatan
dipergunakan dengan baik serta memelihara kerapian dan
kenyamanan suasana tempat kerja; 48 1 Kali/Minggu

14 Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan, baik lisan kegiatan
maupun tertulis
48 1 Kali/Minggu

JUMLAH dalam menit

JUMLAH dalam jam

Responden,
KEPALA UPT PUSKESMAS TANJU
 dr. Widyawati Agustini
NIP. 19780803200604200

FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN KEPALA UPT PUSKESMAS TANJUNG PALAS

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG PALAS
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULUNGAN

Jlh
Satuan
No Uraian Tugas Volum Frekuemsi
Hasil
e Kerja

1 Menghimpun dan menelaah peraturan perundang undangan, kegiatan

pedoman dan petunjuk teknis serta data dan informasi lainnya
yang berhubungan dengan bidang tugasnya; 12 1 Kali/Bulan

2 Memimpin dan mengendalikan organisasi UPT Puskesmas agar kegiatan

lebih berdayaguna dan berhasil guna;
12 1 Kali/Bulan

3 Menyusun rencana program, rencana kerja Anggaran kegiatan

Puskesmas dan menetapkan pedoman kerja UPT Puskesmas
berdasarkan kebijakan, program dan rencana kerja sebelumnya, 1 ### Kali/Tahun
pedoman dan petunjuk teknis yang telah ditetapkan
4. Menetapkan petunjuk pelaksanaan dan petunjuk tehnis kegiatan kegiatan
di lingkungan UPT Puskesmas dengan menetapkan sistem dan
mekanisme kerja untuk kelancaran pelaksanaan tugas 1 ### Kali/Tahun

5. Merumuskan dan menyelenggarakan pelayanan kesehatan Kegiatan

tingkat pertama di wilayah kerjanya yang meliputi
penyelenggaraan upaya kesehatan perorangan dan upaya 1 ### Kali/Tahun
kesehatan masyarakat baik upaya kesehatan wajib maupun
6 upaya kesehatan
Memberikan pengembangan
bimbingan dan arahan dan
serta upaya pelayanan
petunjuk kepada kegiatan
penunjang
bawahan. kesehatan lainnya
48 1
Kali/Minggu
7 Memberikan Penilaian pekerjaan kinerja bawahan kegiatan
12 1 Kali/Bulan
 8 Membina kelompok pelaksana teknis fungsional di lingkungan kegiatan
UPT Puskesmas
12 1 Kali/Bulan

9 Menginventarisasi permasalahan yang berhubungan dengan kegiatan

bidang tugasnya dan menyusun petunjuk pemecahan masalah
12 1 Kali/Bulan

10 Melaksanakan koordinasi dengan satuan unit kerja terkait dalam kegiatan

rangka mendukung kelancaran pelaksanaan tugas
12 1 Kali/Bulan

11 Melaksanakan evaluasi dan pelaporan tatalaksana rumah kegiatan

tangga UPT Puskesmas
12 1 Kali/Bulan

12 Membagi dan mendistribusikan tugas kepada bawahan sesuai kegiatan

bidang tugas masing masing
1 ### Kali/Tahun

13 Memberikan saran dan pertimbangan kepada Kepala Dinas

yang berkaitan degan bidang tugasnya
12 1 Kali/Bulan
kegiatan
14 Melaksanakan tugas tugas lainnya yang diberikan oleh Kepala kegiatan
Dinas sesuai bidang tugasnya berdasarkan ketentuan peraturan
perundang undangan yang berlaku; 12 1 Kali/Bulan

JUMLAH dalam menit

JUMLAH dalam jam

Responden,

drg. Adil Yuni Imamullah

NIP. 198306062010011015

FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN KEPALA TU UPT PUSKESMAS TANJUNG PALAS

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG PALAS
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULUNGAN

Jlh
Satuan
No Urutan Tugas Volum Frekuemsi
Hasil
e Kerja
 1 Menyiapkan bahan dan mengkoordinasikan penyusunan kegiatan
rencana kegiatan anggaran, program kerja dan kegiatan di
lingkungan UPT Puskesmas; 12 1 Kali/Bulan

2 Mengkoordinasikan kegiatan yang menyangkut pengelolaan kegiatan

administrasi umum, Kepegawaian dan keuangan , surat
menyurat, kearsipan, kepustakaan dan kebersihan serta 12 1 Kali/Bulan
keamanan di lingkungan UPT Puskesmas;
3 Melaksanakan pembinaan hubungan masyarakat dan kegiatan
mengelola urusan kehumasan di lingkungan UPT Puskesmas;
12 1 Kali/Bulan

4 Melaskanakan pengelolaan administrasi kegiatan

perlengkapan/perbekalan rumah tangga yang meliputi
perencanaan kebutuhan, pengadaan, pemanfaatan dan 12 1 Kali/Bulan
pemeliharaan serta penginventarisasian barang
5 perlengkapan/perbekalan rumah tangga UPT Puskesmas;
Melaksanakan pengelolaan administrasi kepegawaian di Kegiatan
lingkungan UPT Puskesmas;
12 1 Kali/Bulan

6 Mengelola administrasi keuangan UPT Puskesmas yang kegiatan

meliputi penyiapan bahan penyusunan rencana anggaran,
pembukuan, verifikasi serta perbendaharaan di lingkungan UPT 12 1 Kali/Bulan
Puskesmas;
7 Menghimpun dan menyajikan data serta informasi yang kegiatan
berhubungan dengan pelaksanaan tugas UPT Puskesmas;
12 1 Kali/Bulan

8 Menyiapkan bahan dan melaksanakan penyusunan laporan kegiatan

tatalaksana rumah tangga UPT Puskesmas secara berkala;
12 1 Kali/Bulan

9 Menginventarisasi permasalahan yang berhubungan dengan kegiatan

bidang tugasnya dan menyiapkan bahan petunjuk pemecahan
masalah; 12 1 Kali/Bulan

10 Melakukan koordinasi dan fasilitasi denngan unit lainnya di kegiatan

lingkungan UPT Puskesmas dalam rangka mendukung
kelancaran pelaksanaan tugas; 12 1 Kali/Bulan

11 Membimbing dan mengarahkan serta menilai kinerja bawahan; kegiatan

12 1 Kali/Bulan

12 Memberikan saran dan pertimbangan kepada Kepala UPT frekuensi

Puskesmas baik secara lisan maupun tertulis yang berkaitan
dengan bidang tugasnya;. 12 1 Kali/Bulan

13 Melakukan evaluasi kegiatan dan menyusun laporan kegiatan kegiatan

secara berkala di bidang tugasnya.
12 1 Kali/Bulan

14 Melaskanakan tugas lainnya yang diberikan oleh Kepala UPT Frekuensi

Puskesmas sesuai dengan bidang tugasnya berdasarkan
ketentuan peraturan perundang undangan yang berlaku; 48 1 Kali/Minggu

JUMLAH dalam menit

JUMLAH dalam jam

Responden,

Rusli
Nip. 196806101989031014
 FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN PENGELOLA ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG PALAS
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULUNGAN

Jlh
Satuan
No Urutan Tugas Volum Frekuemsi
Hasil
e Kerja

1 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Mengelola administrasi perjalanan dinas lingkup UPT
Puskesmas
2 Menyiapkan berkas usulan pensiun ke Dinas Kesehatan. berkas
2 ### Kali/Tahun

3 berkas
4 ### Kali/Tahun
Menyiapkan berkas pengusulan izin belajar ke Dinas Kesehatan.
4 berkas
4 ### Kali/Tahun
Menyiapkan berkas usulan tugas belajar.
5 Mengurus berkas administrasi kesejahteraan pegawai. berkas
1 ### Kali/Tahun

6 berkas
2 ### Kali/Tahun
Menyiapkan berkas proses penyesuaian ijazah.
7 berkas
1 ### Kali/Tahun
Menyediakan berkas usulan pemberian penghargaan.
8 berkas
2 ### Kali/Tahun
Menyediakan berkas pemberian layanan Penilaian Angka Kredit
(PAK) Jabatan Fungsional.
9 Menyediakan format dan berkas pembinaan/teguran disiplin format
pegawai.
12 1 Kali/Bulan

10 format
96 2 Kali/Minggu
Mengetik format konsep usulan cuti pegawai sesuai aturan yang
berlaku.
11 dokumen
2 ### Kali/Tahun
Mengetik, mengajukan dan mengarsipkan konsep pemberian
izin nikah dan cerai.
 12 draf
2 ### Kali/Tahun
Mengetik draf usulan pemberhentian dan pengangkatan dari
dan dalam jabatan.
13
12 1 Kali/Bulan
Mengetik draf pengusulan perpindahan atau mutasi pegawai
sesuai dengan peraturan yang berlaku. draf
14
1 ### Kali/Tahun
Mengetik dan mengarsipkan Daftar Penilaian Pekerjaan
Pegawai (DP-3). DP3
15
2 ### Kali/Tahun
Mengetik Daftar urut kepangkatan (Duk). DUK
16 Menganalisa dan menyusun usulan penghapusan aset Dinas. kegiatan
1 ### Kali/Tahun

17 Menyusun bahan pengajuan penetapan status untuk dokumen

penguasaan dan penggunaan barang milik daerah yang
diperoleh dari beban APBD dan perolehan lainnya yang sah. 1 ### Kali/Tahun

18 Melaksanakan pencatatan dan inventarisasi barang milik daerah dokumen

yang berada dalam penguasaan UPT Puskesmas.
2 ### Kali/Tahun

19 Menyusun usulan pemindahtanganan barang milik daerah dokumen

berupa tanah dan/atau bangunan yang tidak memerlukan
persetujuan DPRD dan barang milik daerah selain tanah dan 1 ### Kali/Tahun
bangunan.
20 Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan, baik lisan kegiatan
maupun tertulis yang berkaitan dengan bidang tugas UPT
Puskesmas 144 3 Kali/Minggu

JUMLAH dalam menit

JUMLAH dalam jam

Responden,

Mai Salamah
Nip. 196912232007012016

FORM A
 PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN OPERATOR KOMPUTER

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG PALAS
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULUNGAN

Jlh
Satuan
No Urutan Tugas Volum Frekuemsi
Hasil
e Kerja

1 Mempelajari standar, pedoman dan prosedur kerja yang kegiatan

berkaitan dengan tugas pengetikan sebagai dasar untuk
melaksanakan tugas-tugas yang telah diberikan; 12 1 Kali/Bulan

2 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Mengumpulkan dan menyiapkan bahan, konsep-konsep surat,
naskah, daftar, matrik yang akan diketik atas perintah atasan;
3 kegiatan
Menyiapkan sarana prasarana yang diperlukan untuk melakukan 12 1 Kali/Bulan
pengetikan meliputi mesin ketik, komputer, kertas, korektor, pita,
tinta dan lainnya untuk pelaksanaan tugasnya.
4. Membaca dan mempelajari konsep-konsep yang akan diketik kegiatan
untuk kelancaran tugas pengetikan;
48 1 Kali/Minggu

5. Kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Menanyakan kepada pembuat konsep yang akan diketik untuk
menghindari kesalahan dalam pengetikan;
6 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Melakukan pengetikan konsep-konsep surat, naskah, daftar,
matrik dengan menggunakan mesin ketik dan atau komputer;
7 kegiatan
Mengoreksi hasil pengetikan dan memperbaiki apabila masih 48 1 Kali/Minggu
ada kesalahan ketik agar mendapatkan hasil ketikan yang baik
dan rapi;
8 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Menyusun dan menyampaikan hasil-hasil ketikan kepada
atasan;
9 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Menyimpan dengan rapi arsip hasil-hasil pengetikan pada
tempat yang telah disediakan;
10 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Melaporkan bila ada kerusakan mesin ketik dan atau komputer
kepada atasan agar segera mendapatkan perbaikan;
11 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Menyampaikan informasi, usul dan saran yang berkaitan dengan
tugas pengetikan sebagai masukan bagi atasan;
12 kegiatan
Mengetik konsep-konsep surat, naskah, daftar, matrik dengan 48 1 Kali/Minggu
menggunakan mesin ketik dan atau komputer sesuai standar,
pedoman dan prosedur sesuai perintah atasan
13 Menjaga dan merawat sarana prasarana kerja yang kegiatan
dipergunakan dengan baik serta memelihara kerapian dan
kenyamanan suasana tempat kerja; 48 1 Kali/Minggu

14 Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan, baik lisan kegiatan
maupun tertulis
48 1 Kali/Minggu

JUMLAH dalam menit

JUMLAH dalam jam

Responden,
KEPALA UPT PUSKESMAS TANJU
 drg. Adil Yuni Imamullah
NIP. 19830606201001101

FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN KEPALA UPT PUSKESMAS BUMI RAHAYU

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS BUMI RAHAYU
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULUNGAN

Jlh
Satuan
No Uraian Tugas Volum Frekuemsi
Hasil
e Kerja

1 Menghimpun dan menelaah peraturan perundang undangan, kegiatan

pedoman dan petunjuk teknis serta data dan informasi lainnya
yang berhubungan dengan bidang tugasnya; 12 1 Kali/Bulan

2 Memimpin dan mengendalikan organisasi UPT Puskesmas agar kegiatan

lebih berdayaguna dan berhasil guna;
12 1 Kali/Bulan

3 Menyusun rencana program, rencana kerja Anggaran kegiatan

Puskesmas dan menetapkan pedoman kerja UPT Puskesmas
berdasarkan kebijakan, program dan rencana kerja sebelumnya, 1 ### Kali/Tahun
pedoman dan petunjuk teknis yang telah ditetapkan
4. Menetapkan petunjuk pelaksanaan dan petunjuk tehnis kegiatan kegiatan
di lingkungan UPT Puskesmas dengan menetapkan sistem dan
mekanisme kerja untuk kelancaran pelaksanaan tugas 1 ### Kali/Tahun

5. Merumuskan dan menyelenggarakan pelayanan kesehatan Kegiatan

tingkat pertama di wilayah kerjanya yang meliputi
penyelenggaraan upaya kesehatan perorangan dan upaya 1 ### Kali/Tahun
kesehatan masyarakat baik upaya kesehatan wajib maupun
6 upaya kesehatan
Memberikan pengembangan
bimbingan dan arahan dan
serta upaya pelayanan
petunjuk kepada kegiatan
penunjang
bawahan. kesehatan lainnya
48 1
Kali/Minggu
7 Memberikan Penilaian pekerjaan kinerja bawahan kegiatan
12 1 Kali/Bulan
 8 Membina kelompok pelaksana teknis fungsional di lingkungan kegiatan
UPT Puskesmas
12 1 Kali/Bulan

9 Menginventarisasi permasalahan yang berhubungan dengan kegiatan

bidang tugasnya dan menyusun petunjuk pemecahan masalah
12 1 Kali/Bulan

10 Melaksanakan koordinasi dengan satuan unit kerja terkait dalam kegiatan

rangka mendukung kelancaran pelaksanaan tugas
12 1 Kali/Bulan

11 Melaksanakan evaluasi dan pelaporan tatalaksana rumah kegiatan

tangga UPT Puskesmas
12 1 Kali/Bulan

12 Membagi dan mendistribusikan tugas kepada bawahan sesuai kegiatan

bidang tugas masing masing
1 ### Kali/Tahun

13 Memberikan saran dan pertimbangan kepada Kepala Dinas

yang berkaitan degan bidang tugasnya
12 1 Kali/Bulan
kegiatan
14 Melaksanakan tugas tugas lainnya yang diberikan oleh Kepala kegiatan
Dinas sesuai bidang tugasnya berdasarkan ketentuan peraturan
perundang undangan yang berlaku; 12 1 Kali/Bulan

JUMLAH dalam menit

JUMLAH dalam jam

Responden,

dr. Idil Akbar

NIP. '198608082011011005

FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN KEPALA TU UPT PUSKESMAS BUMI RAHAYU

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS BUMI RAHAYU
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULUNGAN

Jlh
Satuan
No Urutan Tugas Volum Frekuemsi
Hasil
e Kerja
 1 Menyiapkan bahan dan mengkoordinasikan penyusunan kegiatan
rencana kegiatan anggaran, program kerja dan kegiatan di
lingkungan UPT Puskesmas; 12 1 Kali/Bulan

2 Mengkoordinasikan kegiatan yang menyangkut pengelolaan kegiatan

administrasi umum, Kepegawaian dan keuangan , surat
menyurat, kearsipan, kepustakaan dan kebersihan serta 12 1 Kali/Bulan
keamanan di lingkungan UPT Puskesmas;
3 Melaksanakan pembinaan hubungan masyarakat dan kegiatan
mengelola urusan kehumasan di lingkungan UPT Puskesmas;
12 1 Kali/Bulan

4 Melaskanakan pengelolaan administrasi kegiatan

perlengkapan/perbekalan rumah tangga yang meliputi
perencanaan kebutuhan, pengadaan, pemanfaatan dan 12 1 Kali/Bulan
pemeliharaan serta penginventarisasian barang
5 perlengkapan/perbekalan rumah tangga UPT Puskesmas;
Melaksanakan pengelolaan administrasi kepegawaian di Kegiatan
lingkungan UPT Puskesmas;
12 1 Kali/Bulan

6 Mengelola administrasi keuangan UPT Puskesmas yang kegiatan

meliputi penyiapan bahan penyusunan rencana anggaran,
pembukuan, verifikasi serta perbendaharaan di lingkungan UPT 12 1 Kali/Bulan
Puskesmas;
7 Menghimpun dan menyajikan data serta informasi yang kegiatan
berhubungan dengan pelaksanaan tugas UPT Puskesmas;
12 1 Kali/Bulan

8 Menyiapkan bahan dan melaksanakan penyusunan laporan kegiatan

tatalaksana rumah tangga UPT Puskesmas secara berkala;
12 1 Kali/Bulan

9 Menginventarisasi permasalahan yang berhubungan dengan kegiatan

bidang tugasnya dan menyiapkan bahan petunjuk pemecahan
masalah; 12 1 Kali/Bulan

10 Melakukan koordinasi dan fasilitasi denngan unit lainnya di kegiatan

lingkungan UPT Puskesmas dalam rangka mendukung
kelancaran pelaksanaan tugas; 12 1 Kali/Bulan

11 Membimbing dan mengarahkan serta menilai kinerja bawahan; kegiatan

12 1 Kali/Bulan

12 Memberikan saran dan pertimbangan kepada Kepala UPT frekuensi

Puskesmas baik secara lisan maupun tertulis yang berkaitan
dengan bidang tugasnya;. 12 1 Kali/Bulan

13 Melakukan evaluasi kegiatan dan menyusun laporan kegiatan kegiatan

secara berkala di bidang tugasnya.
12 1 Kali/Bulan

14 Melaskanakan tugas lainnya yang diberikan oleh Kepala UPT Frekuensi

Puskesmas sesuai dengan bidang tugasnya berdasarkan
ketentuan peraturan perundang undangan yang berlaku; 48 1 Kali/Minggu

JUMLAH dalam menit

JUMLAH dalam jam

Responden,

Mery Anggelina, SKM

Nip. 198403012008032001
 FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN PENGELOLA ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS BUMI RAHAYU
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULUNGAN

Jlh
Satuan
No Urutan Tugas Volum Frekuemsi
Hasil
e Kerja

1 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Mengelola administrasi perjalanan dinas lingkup UPT
Puskesmas
2 Menyiapkan berkas usulan pensiun ke Dinas Kesehatan. berkas
2 ### Kali/Tahun

3 berkas
4 ### Kali/Tahun
Menyiapkan berkas pengusulan izin belajar ke Dinas Kesehatan.
4 berkas
4 ### Kali/Tahun
Menyiapkan berkas usulan tugas belajar.
5 Mengurus berkas administrasi kesejahteraan pegawai. berkas
1 ### Kali/Tahun

6 berkas
2 ### Kali/Tahun
Menyiapkan berkas proses penyesuaian ijazah.
7 berkas
1 ### Kali/Tahun
Menyediakan berkas usulan pemberian penghargaan.
8 berkas
2 ### Kali/Tahun
Menyediakan berkas pemberian layanan Penilaian Angka Kredit
(PAK) Jabatan Fungsional.
9 Menyediakan format dan berkas pembinaan/teguran disiplin format
pegawai.
12 1 Kali/Bulan

10 format
96 2 Kali/Minggu
Mengetik format konsep usulan cuti pegawai sesuai aturan yang
berlaku.
11 dokumen
2 ### Kali/Tahun
Mengetik, mengajukan dan mengarsipkan konsep pemberian
izin nikah dan cerai.
 12 draf
2 ### Kali/Tahun
Mengetik draf usulan pemberhentian dan pengangkatan dari
dan dalam jabatan.
13
12 1 Kali/Bulan
Mengetik draf pengusulan perpindahan atau mutasi pegawai
sesuai dengan peraturan yang berlaku. draf
14
1 ### Kali/Tahun
Mengetik dan mengarsipkan Daftar Penilaian Pekerjaan
Pegawai (DP-3). DP3
15
2 ### Kali/Tahun
Mengetik Daftar urut kepangkatan (Duk). DUK
16 Menganalisa dan menyusun usulan penghapusan aset Dinas. kegiatan
1 ### Kali/Tahun

17 Menyusun bahan pengajuan penetapan status untuk dokumen

penguasaan dan penggunaan barang milik daerah yang
diperoleh dari beban APBD dan perolehan lainnya yang sah. 1 ### Kali/Tahun

18 Melaksanakan pencatatan dan inventarisasi barang milik daerah dokumen

yang berada dalam penguasaan UPT Puskesmas.
2 ### Kali/Tahun

19 Menyusun usulan pemindahtanganan barang milik daerah dokumen

berupa tanah dan/atau bangunan yang tidak memerlukan
persetujuan DPRD dan barang milik daerah selain tanah dan 1 ### Kali/Tahun
bangunan.
20 Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan, baik lisan kegiatan
maupun tertulis yang berkaitan dengan bidang tugas UPT
Puskesmas 144 3 Kali/Minggu

JUMLAH dalam menit

JUMLAH dalam jam

Responden,

Arman Haris Arafat

Nip. 197008022002121006

FORM A
 PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN OPERATOR KOMPUTER

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS BUMI RAHAYU
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULUNGAN

Jlh
Satuan
No Urutan Tugas Volum Frekuemsi
Hasil
e Kerja

1 Mempelajari standar, pedoman dan prosedur kerja yang kegiatan

berkaitan dengan tugas pengetikan sebagai dasar untuk
melaksanakan tugas-tugas yang telah diberikan; 12 1 Kali/Bulan

2 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Mengumpulkan dan menyiapkan bahan, konsep-konsep surat,
naskah, daftar, matrik yang akan diketik atas perintah atasan;
3 kegiatan
Menyiapkan sarana prasarana yang diperlukan untuk melakukan 12 1 Kali/Bulan
pengetikan meliputi mesin ketik, komputer, kertas, korektor, pita,
tinta dan lainnya untuk pelaksanaan tugasnya.
4. Membaca dan mempelajari konsep-konsep yang akan diketik kegiatan
untuk kelancaran tugas pengetikan;
48 1 Kali/Minggu

5. Kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Menanyakan kepada pembuat konsep yang akan diketik untuk
menghindari kesalahan dalam pengetikan;
6 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Melakukan pengetikan konsep-konsep surat, naskah, daftar,
matrik dengan menggunakan mesin ketik dan atau komputer;
7 kegiatan
Mengoreksi hasil pengetikan dan memperbaiki apabila masih 48 1 Kali/Minggu
ada kesalahan ketik agar mendapatkan hasil ketikan yang baik
dan rapi;
8 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Menyusun dan menyampaikan hasil-hasil ketikan kepada
atasan;
9 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Menyimpan dengan rapi arsip hasil-hasil pengetikan pada
tempat yang telah disediakan;
10 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Melaporkan bila ada kerusakan mesin ketik dan atau komputer
kepada atasan agar segera mendapatkan perbaikan;
11 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Menyampaikan informasi, usul dan saran yang berkaitan dengan
tugas pengetikan sebagai masukan bagi atasan;
12 kegiatan
Mengetik konsep-konsep surat, naskah, daftar, matrik dengan 48 1 Kali/Minggu
menggunakan mesin ketik dan atau komputer sesuai standar,
pedoman dan prosedur sesuai perintah atasan
13 Menjaga dan merawat sarana prasarana kerja yang kegiatan
dipergunakan dengan baik serta memelihara kerapian dan
kenyamanan suasana tempat kerja; 48 1 Kali/Minggu

14 Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan, baik lisan kegiatan
maupun tertulis
48 1 Kali/Minggu

JUMLAH dalam menit

JUMLAH dalam jam

Responden,
KEPALA UPT PUSKESMAS BUMI RAH
 dr. Idil Akbar
NIP. '198608082011011005

FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN KEPALA UPT PUSKESMAS TANJUNG PALAS UTAR

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG PALAS UTARA
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULUNGAN

Jlh
Satuan
No Uraian Tugas Volum Frekuemsi
Hasil
e Kerja

1 Menghimpun dan menelaah peraturan perundang undangan, kegiatan

pedoman dan petunjuk teknis serta data dan informasi lainnya
yang berhubungan dengan bidang tugasnya; 12 1 Kali/Bulan

2 Memimpin dan mengendalikan organisasi UPT Puskesmas agar kegiatan

lebih berdayaguna dan berhasil guna;
12 1 Kali/Bulan

3 Menyusun rencana program, rencana kerja Anggaran kegiatan

Puskesmas dan menetapkan pedoman kerja UPT Puskesmas
berdasarkan kebijakan, program dan rencana kerja sebelumnya, 1 ### Kali/Tahun
pedoman dan petunjuk teknis yang telah ditetapkan
4. Menetapkan petunjuk pelaksanaan dan petunjuk tehnis kegiatan kegiatan
di lingkungan UPT Puskesmas dengan menetapkan sistem dan
mekanisme kerja untuk kelancaran pelaksanaan tugas 1 ### Kali/Tahun

5. Merumuskan dan menyelenggarakan pelayanan kesehatan Kegiatan

tingkat pertama di wilayah kerjanya yang meliputi
penyelenggaraan upaya kesehatan perorangan dan upaya 1 ### Kali/Tahun
kesehatan masyarakat baik upaya kesehatan wajib maupun
6 upaya kesehatan
Memberikan pengembangan
bimbingan dan arahan dan
serta upaya pelayanan
petunjuk kepada kegiatan
penunjang
bawahan. kesehatan lainnya
48 1
Kali/Minggu
7 Memberikan Penilaian pekerjaan kinerja bawahan kegiatan
12 1 Kali/Bulan
 8 Membina kelompok pelaksana teknis fungsional di lingkungan kegiatan
UPT Puskesmas
12 1 Kali/Bulan

9 Menginventarisasi permasalahan yang berhubungan dengan kegiatan

bidang tugasnya dan menyusun petunjuk pemecahan masalah
12 1 Kali/Bulan

10 Melaksanakan koordinasi dengan satuan unit kerja terkait dalam kegiatan

rangka mendukung kelancaran pelaksanaan tugas
12 1 Kali/Bulan

11 Melaksanakan evaluasi dan pelaporan tatalaksana rumah kegiatan

tangga UPT Puskesmas
12 1 Kali/Bulan

12 Membagi dan mendistribusikan tugas kepada bawahan sesuai kegiatan

bidang tugas masing masing
1 ### Kali/Tahun

13 Memberikan saran dan pertimbangan kepada Kepala Dinas

yang berkaitan degan bidang tugasnya
12 1 Kali/Bulan
kegiatan
14 Melaksanakan tugas tugas lainnya yang diberikan oleh Kepala kegiatan
Dinas sesuai bidang tugasnya berdasarkan ketentuan peraturan
perundang undangan yang berlaku; 12 1 Kali/Bulan

JUMLAH dalam menit

JUMLAH dalam jam

Responden,

dr. Velix Toding Sima

NIP. 197212302006041005

FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN KEPALA TU UPT PUSKESMAS TANJUNG PALAS

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG PALAS UTARA
UTARA
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULUNGAN

Jlh
Satuan
No Urutan Tugas Volum Frekuemsi
Hasil
e Kerja
 1 Menyiapkan bahan dan mengkoordinasikan penyusunan kegiatan
rencana kegiatan anggaran, program kerja dan kegiatan di
lingkungan UPT Puskesmas; 12 1 Kali/Bulan

2 Mengkoordinasikan kegiatan yang menyangkut pengelolaan kegiatan

administrasi umum, Kepegawaian dan keuangan , surat
menyurat, kearsipan, kepustakaan dan kebersihan serta 12 1 Kali/Bulan
keamanan di lingkungan UPT Puskesmas;
3 Melaksanakan pembinaan hubungan masyarakat dan kegiatan
mengelola urusan kehumasan di lingkungan UPT Puskesmas;
12 1 Kali/Bulan

4 Melaskanakan pengelolaan administrasi kegiatan

perlengkapan/perbekalan rumah tangga yang meliputi
perencanaan kebutuhan, pengadaan, pemanfaatan dan 12 1 Kali/Bulan
pemeliharaan serta penginventarisasian barang
5 perlengkapan/perbekalan rumah tangga UPT Puskesmas;
Melaksanakan pengelolaan administrasi kepegawaian di Kegiatan
lingkungan UPT Puskesmas;
12 1 Kali/Bulan

6 Mengelola administrasi keuangan UPT Puskesmas yang kegiatan

meliputi penyiapan bahan penyusunan rencana anggaran,
pembukuan, verifikasi serta perbendaharaan di lingkungan UPT 12 1 Kali/Bulan
Puskesmas;
7 Menghimpun dan menyajikan data serta informasi yang kegiatan
berhubungan dengan pelaksanaan tugas UPT Puskesmas;
12 1 Kali/Bulan

8 Menyiapkan bahan dan melaksanakan penyusunan laporan kegiatan

tatalaksana rumah tangga UPT Puskesmas secara berkala;
12 1 Kali/Bulan

9 Menginventarisasi permasalahan yang berhubungan dengan kegiatan

bidang tugasnya dan menyiapkan bahan petunjuk pemecahan
masalah; 12 1 Kali/Bulan

10 Melakukan koordinasi dan fasilitasi denngan unit lainnya di kegiatan

lingkungan UPT Puskesmas dalam rangka mendukung
kelancaran pelaksanaan tugas; 12 1 Kali/Bulan

11 Membimbing dan mengarahkan serta menilai kinerja bawahan; kegiatan

12 1 Kali/Bulan

12 Memberikan saran dan pertimbangan kepada Kepala UPT frekuensi

Puskesmas baik secara lisan maupun tertulis yang berkaitan
dengan bidang tugasnya;. 12 1 Kali/Bulan

13 Melakukan evaluasi kegiatan dan menyusun laporan kegiatan kegiatan

secara berkala di bidang tugasnya.
12 1 Kali/Bulan

14 Melaskanakan tugas lainnya yang diberikan oleh Kepala UPT Frekuensi

Puskesmas sesuai dengan bidang tugasnya berdasarkan
ketentuan peraturan perundang undangan yang berlaku; 48 1 Kali/Minggu

JUMLAH dalam menit

JUMLAH dalam jam

Responden,

Sunardi, A.Md.Kep
Nip. 197909152005021008
 FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN PENGELOLA ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG PALAS UTARA
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULUNGAN

Jlh
Satuan
No Urutan Tugas Volum Frekuemsi
Hasil
e Kerja

1 kegiatan
96 2 Kali/Minggu
Mengelola administrasi perjalanan dinas lingkup UPT
Puskesmas
2 Menyiapkan berkas usulan pensiun ke Dinas Kesehatan. berkas
2 ### Kali/Tahun

3 berkas
4 ### Kali/Tahun
Menyiapkan berkas pengusulan izin belajar ke Dinas Kesehatan.
4 berkas
4 ### Kali/Tahun
Menyiapkan berkas usulan tugas belajar.
5 Mengurus berkas administrasi kesejahteraan pegawai. berkas
1 ### Kali/Tahun

6 berkas
2 ### Kali/Tahun
Menyiapkan berkas proses penyesuaian ijazah.
7 berkas
1 ### Kali/Tahun
Menyediakan berkas usulan pemberian penghargaan.
8 berkas
2 ### Kali/Tahun
Menyediakan berkas pemberian layanan Penilaian Angka Kredit
(PAK) Jabatan Fungsional.
9 Menyediakan format dan berkas pembinaan/teguran disiplin format
pegawai.
12 1 Kali/Bulan

10 format
96 2 Kali/Minggu
Mengetik format konsep usulan cuti pegawai sesuai aturan yang
berlaku.
11 dokumen
2 ### Kali/Tahun
Mengetik, mengajukan dan mengarsipkan konsep pemberian
izin nikah dan cerai.
 12 draf
2 ### Kali/Tahun
Mengetik draf usulan pemberhentian dan pengangkatan dari
dan dalam jabatan.
13 Mengetik draf pengusulan perpindahan atau mutasi pegawai draf
sesuai dengan peraturan yang berlaku.
12 1 Kali/Bulan

14
1 ### Kali/Tahun
Mengetik dan mengarsipkan Daftar Penilaian Pekerjaan
Pegawai (DP-3). DP3
15
2 ### Kali/Tahun
Mengetik Daftar urut kepangkatan (Duk). DUK
16 Menganalisa dan menyusun usulan penghapusan aset Dinas. kegiatan
1 2 Kali/Tahun

17 Menyusun bahan pengajuan penetapan status untuk dokumen

penguasaan dan penggunaan barang milik daerah yang
diperoleh dari beban APBD dan perolehan lainnya yang sah. 1 2 Kali/Tahun

18 Melaksanakan pencatatan dan inventarisasi barang milik daerah dokumen

yang berada dalam penguasaan UPT Puskesmas.
2 ### Kali/Tahun

19 Menyusun usulan pemindahtanganan barang milik daerah dokumen

berupa tanah dan/atau bangunan yang tidak memerlukan
persetujuan DPRD dan barang milik daerah selain tanah dan 1 2 Kali/Tahun
bangunan.
20 Menyiapkan Apsen Petugas kegiatan
288 6 Kali/Minggu

21 Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan, baik lisan kegiatan
maupun tertulis yang berkaitan dengan bidang tugas UPT
Puskesmas 144 3 Kali/Minggu

JUMLAH dalam menit

JUMLAH dalam jam

Responden,

Istiana, SKM
197911222010012004
 FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN OPERATOR KOMPUTER

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS TANJUNG PALAS UTARA
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULUNGAN

Jlh
Satuan
No Urutan Tugas Volum Frekuemsi
Hasil
e Kerja

1 Mempelajari standar, pedoman dan prosedur kerja yang kegiatan

berkaitan dengan tugas pengetikan sebagai dasar untuk
melaksanakan tugas-tugas yang telah diberikan; 12 1 Kali/Bulan

2 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Mengumpulkan dan menyiapkan bahan, konsep-konsep surat,
naskah, daftar, matrik yang akan diketik atas perintah atasan;
3 kegiatan
Menyiapkan sarana prasarana yang diperlukan untuk melakukan 12 1 Kali/Bulan
pengetikan meliputi mesin ketik, komputer, kertas, korektor, pita,
tinta dan lainnya untuk pelaksanaan tugasnya.
4. Membaca dan mempelajari konsep-konsep yang akan diketik kegiatan
untuk kelancaran tugas pengetikan;
48 1 Kali/Minggu

5. Kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Menanyakan kepada pembuat konsep yang akan diketik untuk
menghindari kesalahan dalam pengetikan;
6 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Melakukan pengetikan konsep-konsep surat, naskah, daftar,
matrik dengan menggunakan mesin ketik dan atau komputer;
7 kegiatan
Mengoreksi hasil pengetikan dan memperbaiki apabila masih 48 1 Kali/Minggu
ada kesalahan ketik agar mendapatkan hasil ketikan yang baik
dan rapi;
8 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Menyusun dan menyampaikan hasil-hasil ketikan kepada
atasan;
9 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Menyimpan dengan rapi arsip hasil-hasil pengetikan pada
tempat yang telah disediakan;
10 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Melaporkan bila ada kerusakan mesin ketik dan atau komputer
kepada atasan agar segera mendapatkan perbaikan;
11 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Menyampaikan informasi, usul dan saran yang berkaitan dengan
tugas pengetikan sebagai masukan bagi atasan;
12 kegiatan
Mengetik konsep-konsep surat, naskah, daftar, matrik dengan 48 1 Kali/Minggu
menggunakan mesin ketik dan atau komputer sesuai standar,
pedoman dan prosedur sesuai perintah atasan
13 Menjaga dan merawat sarana prasarana kerja yang kegiatan
dipergunakan dengan baik serta memelihara kerapian dan
kenyamanan suasana tempat kerja; 48 1 Kali/Minggu

14 Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan, baik lisan kegiatan
maupun tertulis
48 1 Kali/Minggu

JUMLAH dalam menit

JUMLAH dalam jam
 Responden,
KEPALA UPT PUSKESMAS TANJUNG

dr. Velix Toding Sima

NIP. 19721230200604100

FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN KEPALA UPT PUSKESMAS BUNYU

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS BUNYU
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULUNGAN

Jlh
Satuan
No Uraian Tugas Volum Frekuemsi
Hasil
e Kerja

1 Menghimpun dan menelaah peraturan perundang undangan, kegiatan

pedoman dan petunjuk teknis serta data dan informasi lainnya
yang berhubungan dengan bidang tugasnya; 12 1 Kali/Bulan

2 Memimpin dan mengendalikan organisasi UPT Puskesmas agar kegiatan

lebih berdayaguna dan berhasil guna;
12 1 Kali/Bulan

3 Menyusun rencana program, rencana kerja Anggaran kegiatan

Puskesmas dan menetapkan pedoman kerja UPT Puskesmas
berdasarkan kebijakan, program dan rencana kerja sebelumnya, 1 ### Kali/Tahun
pedoman dan petunjuk teknis yang telah ditetapkan
4. Menetapkan petunjuk pelaksanaan dan petunjuk tehnis kegiatan kegiatan
di lingkungan UPT Puskesmas dengan menetapkan sistem dan
mekanisme kerja untuk kelancaran pelaksanaan tugas 1 ### Kali/Tahun

5. Merumuskan dan menyelenggarakan pelayanan kesehatan Kegiatan

tingkat pertama di wilayah kerjanya yang meliputi
penyelenggaraan upaya kesehatan perorangan dan upaya 1 ### Kali/Tahun
kesehatan masyarakat baik upaya kesehatan wajib maupun
6 upaya kesehatan
Memberikan pengembangan
bimbingan dan arahan dan
serta upaya pelayanan
petunjuk kepada kegiatan
penunjang
bawahan. kesehatan lainnya
48 1
Kali/Minggu
 7 Memberikan Penilaian pekerjaan kinerja bawahan kegiatan
12 1 Kali/Bulan

8 Membina kelompok pelaksana teknis fungsional di lingkungan kegiatan

UPT Puskesmas
12 1 Kali/Bulan

9 Menginventarisasi permasalahan yang berhubungan dengan kegiatan

bidang tugasnya dan menyusun petunjuk pemecahan masalah
12 1 Kali/Bulan

10 Melaksanakan koordinasi dengan satuan unit kerja terkait dalam kegiatan

rangka mendukung kelancaran pelaksanaan tugas
12 1 Kali/Bulan

11 Melaksanakan evaluasi dan pelaporan tatalaksana rumah kegiatan

tangga UPT Puskesmas
12 1 Kali/Bulan

12 Membagi dan mendistribusikan tugas kepada bawahan sesuai kegiatan

bidang tugas masing masing
1 ### Kali/Tahun

13 Memberikan saran dan pertimbangan kepada Kepala Dinas

yang berkaitan degan bidang tugasnya
12 1 Kali/Bulan
kegiatan
14 Melaksanakan tugas tugas lainnya yang diberikan oleh Kepala kegiatan
Dinas sesuai bidang tugasnya berdasarkan ketentuan peraturan
perundang undangan yang berlaku; 12 1 Kali/Bulan

JUMLAH dalam menit

JUMLAH dalam jam

Responden,

drg. Sukma
NIP. 197609022006042008

FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN KEPALA TU UPT PUSKESMAS BUNYU

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS BUNYU
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULUNGAN
 Jlh
Satuan
No Urutan Tugas Volum Frekuemsi
Hasil
e Kerja

1 Menyiapkan bahan dan mengkoordinasikan penyusunan kegiatan

rencana kegiatan anggaran, program kerja dan kegiatan di
lingkungan UPT Puskesmas; 12 1 Kali/Bulan

2 Mengkoordinasikan kegiatan yang menyangkut pengelolaan kegiatan

administrasi umum, Kepegawaian dan keuangan , surat
menyurat, kearsipan, kepustakaan dan kebersihan serta 12 1 Kali/Bulan
keamanan di lingkungan UPT Puskesmas;
3 Melaksanakan pembinaan hubungan masyarakat dan kegiatan
mengelola urusan kehumasan di lingkungan UPT Puskesmas;
12 1 Kali/Bulan

4 Melaskanakan pengelolaan administrasi kegiatan

perlengkapan/perbekalan rumah tangga yang meliputi
perencanaan kebutuhan, pengadaan, pemanfaatan dan 12 1 Kali/Bulan
pemeliharaan serta penginventarisasian barang
5 perlengkapan/perbekalan rumah tangga UPT Puskesmas;
Melaksanakan pengelolaan administrasi kepegawaian di Kegiatan
lingkungan UPT Puskesmas;
12 1 Kali/Bulan

6 Mengelola administrasi keuangan UPT Puskesmas yang kegiatan

meliputi penyiapan bahan penyusunan rencana anggaran,
pembukuan, verifikasi serta perbendaharaan di lingkungan UPT 12 1 Kali/Bulan
Puskesmas;
7 Menghimpun dan menyajikan data serta informasi yang kegiatan
berhubungan dengan pelaksanaan tugas UPT Puskesmas;
12 1 Kali/Bulan

8 Menyiapkan bahan dan melaksanakan penyusunan laporan kegiatan

tatalaksana rumah tangga UPT Puskesmas secara berkala;
12 1 Kali/Bulan

9 Menginventarisasi permasalahan yang berhubungan dengan kegiatan

bidang tugasnya dan menyiapkan bahan petunjuk pemecahan
masalah; 12 1 Kali/Bulan

10 Melakukan koordinasi dan fasilitasi denngan unit lainnya di kegiatan

lingkungan UPT Puskesmas dalam rangka mendukung
kelancaran pelaksanaan tugas; 12 1 Kali/Bulan

11 Membimbing dan mengarahkan serta menilai kinerja bawahan; kegiatan

12 1 Kali/Bulan

12 Memberikan saran dan pertimbangan kepada Kepala UPT frekuensi

Puskesmas baik secara lisan maupun tertulis yang berkaitan
dengan bidang tugasnya;. 12 1 Kali/Bulan

13 Melakukan evaluasi kegiatan dan menyusun laporan kegiatan kegiatan

secara berkala di bidang tugasnya.
12 1 Kali/Bulan

14 Melaskanakan tugas lainnya yang diberikan oleh Kepala UPT Frekuensi

Puskesmas sesuai dengan bidang tugasnya berdasarkan
ketentuan peraturan perundang undangan yang berlaku; 48 1 Kali/Minggu

JUMLAH dalam menit

JUMLAH dalam jam

Responden,

Damanhuri
Nip. 196302121986031022
 FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN PENGELOLA ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS BUNYU
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULUNGAN

Jlh
Satuan
No Urutan Tugas Volum Frekuemsi
Hasil
e Kerja

1 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Mengelola administrasi perjalanan dinas lingkup UPT
Puskesmas
2 Menyiapkan berkas usulan pensiun ke Dinas Kesehatan. berkas
2 ### Kali/Tahun

3 berkas
4 ### Kali/Tahun
Menyiapkan berkas pengusulan izin belajar ke Dinas Kesehatan.
4 berkas
4 ### Kali/Tahun
Menyiapkan berkas usulan tugas belajar.
5 Mengurus berkas administrasi kesejahteraan pegawai. berkas
1 ### Kali/Tahun

6 berkas
2 ### Kali/Tahun
Menyiapkan berkas proses penyesuaian ijazah.
7 berkas
1 ### Kali/Tahun
Menyediakan berkas usulan pemberian penghargaan.
8 berkas
2 ### Kali/Tahun
Menyediakan berkas pemberian layanan Penilaian Angka Kredit
(PAK) Jabatan Fungsional.
9 Menyediakan format dan berkas pembinaan/teguran disiplin format
pegawai.
12 1 Kali/Bulan

10 format
96 2 Kali/Minggu
Mengetik format konsep usulan cuti pegawai sesuai aturan yang
berlaku.
 11 dokumen
2 ### Kali/Tahun
Mengetik, mengajukan dan mengarsipkan konsep pemberian
izin nikah dan cerai.
12 draf
2 ### Kali/Tahun
Mengetik draf usulan pemberhentian dan pengangkatan dari
dan dalam jabatan.
13
12 1 Kali/Bulan
Mengetik draf pengusulan perpindahan atau mutasi pegawai
sesuai dengan peraturan yang berlaku. draf
14
1 ### Kali/Tahun
Mengetik dan mengarsipkan Daftar Penilaian Pekerjaan
Pegawai (DP-3). DP3
15
2 ### Kali/Tahun
Mengetik Daftar urut kepangkatan (Duk). DUK
16 Menganalisa dan menyusun usulan penghapusan aset Dinas. kegiatan
1 ### Kali/Tahun

17 Menyusun bahan pengajuan penetapan status untuk dokumen

penguasaan dan penggunaan barang milik daerah yang
diperoleh dari beban APBD dan perolehan lainnya yang sah. 1 ### Kali/Tahun

18 Melaksanakan pencatatan dan inventarisasi barang milik daerah dokumen

yang berada dalam penguasaan UPT Puskesmas.
2 ### Kali/Tahun

19 Menyusun usulan pemindahtanganan barang milik daerah dokumen

berupa tanah dan/atau bangunan yang tidak memerlukan
persetujuan DPRD dan barang milik daerah selain tanah dan 1 ### Kali/Tahun
bangunan.
20 Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan, baik lisan kegiatan
maupun tertulis yang berkaitan dengan bidang tugas UPT
Puskesmas 144 3 Kali/Minggu

JUMLAH dalam menit

JUMLAH dalam jam

Responden,

Adijah
Nip. 196904052008012031
 FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN PENGEMUDI

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS BUNYU
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULUNGAN

Jlh
Satuan
No Urutan Tugas Volum Frekuemsi
Hasil
e Kerja

1 kegiatan
Mempelajari tugas dan petunjuk kerja yang diberikan atasan 12 1 Kali/Bulan
secara seksama agar terhindar dari kesalahan dan kekeliruan
dalam pelaksanaannya;
2 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Mengemudikan kendaraan dinas sesuai perintah pimpinan;
3 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Mengantar dan menjemput PNS untuk kegiatan diluar kantor
4 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Mengemudikan Ambulans sesuai dengan perintah;
5 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Melakukan perawatan rutin kendaraan dinas roda empat;
6 Kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Memeriksa dan memperbaiki kerusakan ringan terhadap
kendaraan dinas;
7 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Menambah bahan bakar sesuai keperluan;
8 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Membersihkan dan memeriksa kendaraan sebelum dijalankan;
9 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Memelihara dan menyimpan surat-surat penting menyangkut
kendaraan
10 laporan
12 1 Kali/Bulan
Melaporkan kondisi kendaraan setiap saat kepada atasan
langsung;
11 laporan
Membuat laporan pelaksanaan dan hasil kegiatan secara tertulis 48 1 Kali/Minggu
dan lisan kepada atasan untuk memberikan gambaran akhir
pelaksanaan kegiatan;
12 Melaksanakan tugas kedinasan lainnya yang diberikan oleh dokumen
atasan;
48 1 Kali/Minggu

JUMLAH dalam menit

JUMLAH dalam jam

Responden,

Wariman
Nip. 197812312007011096
 FORM A
PENGUMPULAN DATA BEBAN KERJA

1. NAMA JABATAN OPERATOR KOMPUTER

2. UNIT ORGANISASI UPT PUSKESMAS BUNYU
3. SATUAN KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BULUNGAN

Jlh
Satuan
No Urutan Tugas Volum Frekuemsi
Hasil
e Kerja

1 Mempelajari standar, pedoman dan prosedur kerja yang kegiatan

berkaitan dengan tugas pengetikan sebagai dasar untuk
melaksanakan tugas-tugas yang telah diberikan; 12 1 Kali/Bulan

2 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Mengumpulkan dan menyiapkan bahan, konsep-konsep surat,
naskah, daftar, matrik yang akan diketik atas perintah atasan;
3 kegiatan
Menyiapkan sarana prasarana yang diperlukan untuk melakukan 12 1 Kali/Bulan
pengetikan meliputi mesin ketik, komputer, kertas, korektor, pita,
tinta dan lainnya untuk pelaksanaan tugasnya.
4. Membaca dan mempelajari konsep-konsep yang akan diketik kegiatan
untuk kelancaran tugas pengetikan;
48 1 Kali/Minggu

5. Kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Menanyakan kepada pembuat konsep yang akan diketik untuk
menghindari kesalahan dalam pengetikan;
 6 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Melakukan pengetikan konsep-konsep surat, naskah, daftar,
matrik dengan menggunakan mesin ketik dan atau komputer;
7 kegiatan
Mengoreksi hasil pengetikan dan memperbaiki apabila masih 48 1 Kali/Minggu
ada kesalahan ketik agar mendapatkan hasil ketikan yang baik
dan rapi;
8 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Menyusun dan menyampaikan hasil-hasil ketikan kepada
atasan;
9 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Menyimpan dengan rapi arsip hasil-hasil pengetikan pada
tempat yang telah disediakan;
10 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Melaporkan bila ada kerusakan mesin ketik dan atau komputer
kepada atasan agar segera mendapatkan perbaikan;
11 kegiatan
48 1 Kali/Minggu
Menyampaikan informasi, usul dan saran yang berkaitan dengan
tugas pengetikan sebagai masukan bagi atasan;
12 kegiatan
Mengetik konsep-konsep surat, naskah, daftar, matrik dengan 48 1 Kali/Minggu
menggunakan mesin ketik dan atau komputer sesuai standar,
pedoman dan prosedur sesuai perintah atasan
13 Menjaga dan merawat sarana prasarana kerja yang kegiatan
dipergunakan dengan baik serta memelihara kerapian dan
kenyamanan suasana tempat kerja; 48 1 Kali/Minggu

14 Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan, baik lisan kegiatan
maupun tertulis
48 1 Kali/Minggu

JUMLAH dalam menit

JUMLAH dalam jam

Responden,
KEPALA TU UPT PUSKESMAS BUNY

drg. Sukma
NIP. 197609022006042008
 TANJUNG SELOR

PATEN BULUNGAN

Norma Beban
Jam
Waktu Kerja

3 180 2,160

5 300 3,600

3 180 180

3 180 180

3 180 180

3 180 8,640

5 300 3,600

5 300 3,600

5 300 3,600

5 300 3,600

5 300 3,600

5 300 300

5 300 3,600

3 180 2,160

3,480 39,000
 58 650

2006042006

AS TANJUNG SELOR

PATEN BULUNGAN

Norma Beban
Jam
Waktu Kerja

3 180 2,160

3 180 2,160

4 240 2,880

3 180 2,160

3 180 2,160

3 180 2,160

3 180 2,160
 4 240 2,880

3 180 2,160

5 300 3,600

4 240 2,880

3 180 2,160

4 240 2,880

4 240 11,520

2,940 43,920
49 732

1993032003

SI KEPEGAWAIAN

PATEN BULUNGAN

Norma Beban
Jam
Waktu Kerja
4 240 11,520

4 240 480

4 240 960

4 240 960

4 240 240

4 240 480

4 240 240

4 240 480

4 240 2,880

4 240 23,040

4 240 480

4 240 480

3 180 2,160

4 240 240

5 300 600

4 240 240

4 240 240

4 240 480
 4 240 240

4 240 34,560

2,400 39,720
40 662

2007012004

Norma Beban
Jam
Waktu Kerja
5 300 3,600

5 300 3,600

5 300 3,600

5 300 3,600

5 300 3,600

5 300 3,600

5 300 7,200

5 300 7,200

5 300 3,600
5 300 43,200
 3,000 82,800
50 1,380

1993032003

Norma Beban
Jam
Waktu Kerja

3 180 2,160
 5 300 3,600

4 240 2,880

4 240 2,880

5 300 3,600

4 240 2,880

5 300 3,600

4 240 2,880

5 300 28,800

2,340 53,280
39 888

2007011020
PATEN BULUNGAN

Norma Beban
Jam
Waktu Kerja

2 120 1,440

2 120 34,560

3 180 8,640

2 120 5,760

2 120 5,760

3 180 360

3 180 17,280

3 180 51,840

3 180 51,840

3 180 8,640

3 180 8,640

1,740 194,760
29 3,246

2010011003
PATEN BULUNGAN

Norma Beban
Jam
Waktu Kerja

3 180 2,160

2 120 1,440

3 180 8,640

3 180 8,640

4 240 11,520
 3 180 8,640

3 180 8,640

4 240 11,520

3 180 8,640

3 180 8,640

3 180 8,640

3 180 8,640

2,220 95,760
37 1,596

2008012023
PATEN BULUNGAN

Norma Beban
Jam
Waktu Kerja

2 120 1,440

3 180 8,640

3 180 2,160

2 120 5,760

3 180 8,640

3 180 8,640

2 120 5,760

3 180 8,640

3 180 8,640

2 120 5,760

3 180 8,640

3 180 8,640

3 180 8,640

2 120 5,760

2,220 95,760
37 1,596

Responden,
UPT PUSKESMAS TANJUNG SELOR
 dr. Widyawati Agustini
NIP. 197808032006042006

TANJUNG PALAS

PATEN BULUNGAN

Norma Beban
Jam
Waktu Kerja

3 180 2,160

5 300 3,600

3 180 180

3 180 180

3 180 180

4 240 11,520

5 300 3,600
 5 300 3,600

4 240 2,880

5 300 3,600

5 300 3,600

5 300 300

4 240 2,880

3 180 2,160

3,420 40,440
57 674

2010011015

AS TANJUNG PALAS

PATEN BULUNGAN

Norma Beban
Jam
Waktu Kerja
 3 180 2,160

3 180 2,160

3 180 2,160

4 240 2,880

3 180 2,160

3 180 2,160

3 180 2,160

4 240 2,880

3 180 2,160

4 240 2,880

4 240 2,880

4 240 2,880

4 240 2,880

4 240 11,520

2,580 39,600
43 660

1989031014
SI KEPEGAWAIAN

PATEN BULUNGAN

Norma Beban
Jam
Waktu Kerja

4 240 11,520

4 240 480

4 240 960

4 240 960

4 240 240

4 240 480

4 240 240

4 240 480

4 240 2,880

4 240 23,040

4 240 480
 4 240 480

3 180 2,160

4 240 240

5 300 600

4 240 240

4 240 240

4 240 480

4 240 240

4 240 34,560

2,400 39,720
40 662

2007012016
PATEN BULUNGAN

Norma Beban
Jam
Waktu Kerja

2 120 1,440

2 120 5,760

3 180 2,160

2 120 5,760

3 180 8,640

2 120 5,760

2 120 5,760

3 180 8,640

3 180 8,640

2 120 5,760

3 180 8,640

2 120 5,760

3 180 8,640

2 120 5,760

2,040 87,120
34 1,452

Responden,
UPT PUSKESMAS TANJUNG PALAS
 drg. Adil Yuni Imamullah
NIP. 198306062010011015

BUMI RAHAYU

PATEN BULUNGAN

Norma Beban
Jam
Waktu Kerja

3 180 2,160

5 300 3,600

3 180 180

3 180 180

3 180 180

4 240 11,520

5 300 3,600
 5 300 3,600

4 240 2,880

5 300 3,600

5 300 3,600

5 300 300

4 240 2,880

3 180 2,160

3,420 40,440
57 674

2011011005

AS BUMI RAHAYU

PATEN BULUNGAN

Norma Beban
Jam
Waktu Kerja
 3 180 2,160

3 180 2,160

3 180 2,160

4 240 2,880

3 180 2,160

3 180 2,160

3 180 2,160

4 240 2,880

3 180 2,160

4 240 2,880

4 240 2,880

4 240 2,880

4 240 2,880

4 240 11,520

2,580 39,600
43 660

2008032001
SI KEPEGAWAIAN

PATEN BULUNGAN

Norma Beban
Jam
Waktu Kerja

4 240 11,520

4 240 480

4 240 960

4 240 960

4 240 240

4 240 480

4 240 240

4 240 480

4 240 2,880

4 240 23,040

4 240 480
 4 240 480

3 180 2,160

4 240 240

5 300 600

4 240 240

4 240 240

4 240 480

4 240 240

4 240 34,560

2,400 39,720
40 662

2002121006
PATEN BULUNGAN

Norma Beban
Jam
Waktu Kerja

2 120 1,440

2 120 5,760

3 180 2,160

2 120 5,760

3 180 8,640

2 120 5,760

2 120 5,760

3 180 8,640

3 180 8,640

2 120 5,760

3 180 8,640

2 120 5,760

3 180 8,640

2 120 5,760

2,040 87,120
34 1,452

Responden,
PUSKESMAS BUMI RAHAYU
 dr. Idil Akbar
98608082011011005

TANJUNG PALAS UTARA

G PALAS UTARA
PATEN BULUNGAN

Norma Beban
Jam
Waktu Kerja

3 180 2,160

5 300 3,600

3 180 180

3 180 180

3 180 180

4 240 11,520

5 300 3,600
 5 300 3,600

4 240 2,880

5 300 3,600

5 300 3,600

5 300 300

4 240 2,880

3 180 2,160

3,420 40,440
57 674

2006041005

AS TANJUNG PALAS
G PALAS UTARA
PATEN BULUNGAN

Norma Beban
Jam
Waktu Kerja
 3 180 2,160

3 180 2,160

3 180 2,160

4 240 2,880

3 180 2,160

3 180 2,160

3 180 2,160

4 240 2,880

3 180 2,160

4 240 2,880

4 240 2,880

4 240 2,880

4 240 2,880

4 240 11,520

2,940 43,920
49 732

2005021008
SI KEPEGAWAIAN
G PALAS UTARA
PATEN BULUNGAN

Norma Beban
Jam
Waktu Kerja

4 240 23,040

5 300 600

5 300 1,200

5 300 1,200

4 240 240

4 240 480

5 300 300

5 300 600

5 300 3,600

5 300 28,800

5 300 600
4 240 480

5 300 3,600

5 300 300

6 360 720

4 240 240

4 240 240

4 240 480

4 240 240

1 60 17,280

4 240 34,560

5,580 118,800
93 1,980
 G PALAS UTARA
PATEN BULUNGAN

Norma Beban
Jam
Waktu Kerja

2 120 1,440

2 120 5,760

3 180 2,160

2 120 5,760

3 180 8,640

2 120 5,760

2 120 5,760

3 180 8,640

3 180 8,640

2 120 5,760

3 180 8,640

2 120 5,760

3 180 8,640

2 120 5,760

2,040 87,120
34 1,452
 Responden,
PUSKESMAS TANJUNG PALAS UTARA

dr. Velix Toding Sima

NIP. 197212302006041005

BUNYU

PATEN BULUNGAN

Norma Beban
Jam
Waktu Kerja

3 180 2,160

5 300 3,600

3 180 180

3 180 180

3 180 180

4 240 11,520
 5 300 3,600

5 300 3,600

4 240 2,880

5 300 3,600

5 300 3,600

5 300 300

4 240 2,880

3 180 2,160

3,420 40,440
57 674

2006042008

AS BUNYU

PATEN BULUNGAN
 Norma Beban
Jam
Waktu Kerja

3 180 2,160

3 180 2,160

3 180 2,160

4 240 2,880

3 180 2,160

3 180 2,160

3 180 2,160

4 240 2,880

3 180 2,160

4 240 2,880

4 240 2,880

4 240 2,880

4 240 2,880

4 240 11,520

2,940 43,920
49 732

1986031022
SI KEPEGAWAIAN

PATEN BULUNGAN

Norma Beban
Jam
Waktu Kerja

4 240 11,520

4 240 480

4 240 960

4 240 960

4 240 240

4 240 480

4 240 240

4 240 480

4 240 2,880

4 240 23,040
 4 240 480

4 240 480

3 180 2,160

4 240 240

5 300 600

4 240 240

4 240 240

4 240 480

4 240 240

4 240 34,560

4,800 81,000
80 1,350

2008012031
PATEN BULUNGAN

Norma Beban
Jam
Waktu Kerja

1 60 720

3 180 8,640

3 180 8,640

3 180 8,640

1 60 2,880

3 180 8,640

1 60 2,880

3 180 8,640

3 180 8,640

3 180 2,160

3 180 8,640

3 180 8,640

1,800 77,760
30 1,296

2007011096
PATEN BULUNGAN

Norma Beban
Jam
Waktu Kerja

2 120 1,440

2 120 5,760

3 180 2,160

2 120 5,760

3 180 8,640
 2 120 5,760

2 120 5,760

3 180 8,640

3 180 8,640

2 120 5,760

3 180 8,640

2 120 5,760

3 180 8,640

2 120 5,760

2,040 87,120
34 1,452

Responden,
UPT PUSKESMAS BUNYU

drg. Sukma
97609022006042008