Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • SK Perubahan Dan Peralihan RM

    Diunggah oleh

    Haris Susanto
    492 tayangan5 halaman

    Judul Asli

    SK perubahan dan peralihan RM.docx

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    492 tayangan5 halaman

    SK Perubahan Dan Peralihan RM

    Diunggah oleh

    Haris Susanto

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 5

    PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO

    DINAS KESEHATAN
    UPT PUSKESMAS MEDAENG
    Jl. Joyoboyo No. 40 Medaeng - Waru - Sidoarjo 61256
    Telp. (031) 8530043,8552098
    Email :puskesmas.medaeng@gmail.com

    KEPUTUSAN
    KEPALA UPT PUSKESMAS MEDAENG
    NOMOR : 404/ /404.3.2.23/2016

    TENTANG PERUBAHAN DAN PERALIHAN REKAM MEDIS LAMA KE REKAM


    MEDIS BARU DAN METODE PERALIHANNYA

    Menimbang : a. bahwa agar peralihan rekam medis lama ke rekam


    medis baru di puskesmas Medaeng dapat terlaksana
    dengan baik, perlu adanya kebijakan Kepala Unit
    PelaksanaTeknis Puskesmas Medaeng sebagai landasan bagi
    penyelenggraan peralihan rekam medis di Puskesmas
    Medaeng;
    b. bahwa untuk meningkatkan mutu layanan dan menyesuaikan
    dengan standard akreditasi diperlukan perubahan rekam medis
    lama ke rekam medis baru
    c. bahwa sebagaimana dimaksud huruf a dan b maka perlu untuk
    menetapkan dalam Keputusan Kepala UPT Puskesmas
    Medaeng;

    Mengingat : 1.Undang-UndangRepublik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009


    tentang Kesehatan;
    2.Undang-UndangRepublik Indonesia Nomor 32 Tahun 1996
    tentang Tenaga Kesehatan;
    3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269/MENKES/PER/III
    tahun 2008 tentang Rekam medis;

    MEMUTUSKAN
    Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS MEDAENG
    TENTANG PERUBAHAN DAN PERALIHAN REKAM
    MEDIS LAMA KE REKAM MEDIS BARU DAN METODE
    PERALIHANNYA
    Kesatu : Menetapkan peralihan rekam medis lama ke rekam medis baru dan
    metode peralihannya melalui kebijakan yang tercantum dalam
    lampiran ini
    Kedua : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
    dikemudian hari terdapat kekurangan dalam keputusan ini akan
    diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

    Ditetapkan di :MEDAENG
    Pada tanggal :

    an.KEPALA DINAS KESEHATAN KAB. SIDOARJO


    KEPALA UPT PUSKESMAS MEDAENG

    dr MUKARINI
    NIP. 196510052002122002
    Lampiran Keputusan Kepala Puskesmas Medaeng
    Nomor : 404/ /404.3.2.23/2016
    Tanggal :

    Perubahan rekam medis meliputi :


    TABEL PERUBAHAN REKAM MEDIS
    Perubahan Rekam Medis Lama Rekam Medis Baru
    Format rekam medis Satu rekam medis untuk satu Satu rekam medis untuk satu
    keluarga (family folder) pasien
    Nomor rekam medis Satu nomer rekam medis untuk Satu nomor rekam medis untuk
    satu keluarga satu pasien
    Isi rekam medis 1. Sampul rekam medis Isi rekam medis langsung
    berisi identitas dan data tersedia jadi satu sehingga tidak
    satu keluarga mudah hilang atau tercecer
    2. Lembar kartu rawat jalan 1. Sampul rekam medis
    3. Lembar lain yang baru berisi data awal pasien
    ditempelkan atau 2. Data pasien
    disatukan bila diperlukan 3. Lembar kartu rawat jalan
    4. Informed consent
    5. Lembar persetujuan
    tindakan medik khusus
    6. Lembar hasil
    pemeriksaan penunjang
    7. Lembar kartu rawat jalan
    poli gigi beserta
    odontogram
    8. Lembar asuhan
    keperawatan gigi
    Bisa dilakukan penambahan
    berkas yang diperlukan
    Ukuran rekam medis Buku berukuran A5 Berkas dalam map snelhecter
    berukuran F4
    Warna sampul rekam Kuning : Askes Hijau : Umum / BPJS, dalam
    medis Merah : Luar wilayah wilayah
    Hijau : Dalam wilayah Merah : Luar wilayah

    Metode peralihan rekam medis lama ke rekam medis baru :


    1. Rekam medis baru disosialisasikan ke petugas yang bersangkutan
    2. Rekam medis baru diberlakukan sejak SK ditetapkan
    3. Peralihan rekam medis lama ke rekam medis baru dilakukan secara bertahap menggantikan
    rekam medis lama
    4. Rekam medis baru diberlakukan untuk semua pasien baru dan beberapa pasien lama, kurang
    lebih 30 rekam medis baru setiap harinya
    5. Rekam medis lama tidak boleh dibuang terlebih dahulu sampai semua anggota keluarga
    dalam rekam medis lama mempunyai rekam medis yang baru untuk masing-masing anggota
    keluarga
    6. Nomer rekam medis baru mengikuti rekam medis lama ditambah dengan kode untuk
    masing-masing anggota keluarga.
    Contoh :
    nomor rekam medis lama 99999
    rekam medis baru menjadi : - Kepala keluarga 99999-00
    - Istri 99999-01
    - Anak ke-1 99999-02.1
    - Anak ke-2 99999-02.2
    - Anak ke-3 99999-02.3 dst
    - Anggota keluarga lain 99999-03

    Ditetapkan di :MEDAENG
    Pada tanggal :

    an.KEPALA DINAS KESEHATAN KAB. SIDOARJO


    KEPALA UPT PUSKESMAS MEDAENG

    dr MUKARINI
    NIP. 196510052002122002

    Anda mungkin juga menyukai