SURVEI PEMASANGAN GELANG IDENTITAS

Ceklist Pemasangan Gelang Identitas Pasien Rawat Inap

Hari :
Tanggal :
Jam :
Ruangan :
No ITEM CHECKLIST YA TIDAK KETERANGA
N
1. Terdapat gelang/gelang
dipakai
2. Nama pasien dengan dua kata
3. Nomor Identitas pasien
menggunakan nomor rekam
medis
4. Tanggal lahir pasien
5. Gelang sesuai jenis kelamin
6. Pemasangan sesuai SOP
(salam & penjelasan
pemasangan gelang)
7. Warna khusus alergi (untuk
pasien alergi) warna merah
8. Warna khusus risiko jatuh
(untuk pasien risiko jatuh
tinggi) warna kuning
9. Warna khusus (Ungu) untuk
pasien denganDo Not
Resusitation
10. Label identitas dipasang di
kertas resep
11. Label identitas dipasang di
form laboratorium
12. Label identitas dipasang di
kotak obat pasien

Petugas auditor Mengetahui, Karu/Unit/Inst

(.........................) (..........................................)
 ANGKA KEPATUHAN PENGGUNAAN KETEPATAN IDENTIFIKASI PASIEN

Judul Ketepatan Identifikasi Pasien ( Kelengkapan gelang identitas pasien)

Dimensi Mutu Kesinambungan pelayanan (continous of care ) dan keselamatan pasien.
Dasar Kesalahan karena keliru dalam mengidentifikasi pasien dapat terjadi hampir
Pemikiran/ semua aspek/tahapan diagnosis dan pengobatan. Kesalahan identifikasi
Literatur pasien bisa terjadi pada pasien yang dalam keadaan terbius/tersedasi,
mengalami disorientasi, tidak sadar, bertukar tempat tidur/kamar/lokasi
rumah sakit, adanya kelainan sensor, atau akibat situasi lain, sehungga
proses identifikasi pasien harus dapat dilakukan dengan baik dan benar
Tujuan Untuk dapat dipercaya/reliable mengidentifikasi pasien sebagai individu
yang dimaksudkan untuk mendapatkan pelayanan atau pengobatan dan
untuk mencocokan pelayanan atau pengobatan terhadap individu tersebut.
Definisi Kebijakan dan atau prosedur yang secara kolaboratif dikembangkan untuk
Operasional memperbaiki proses identifikasi, khususnya proses yang digunakan untuk
mengidentifikasi pasien ketika pemberian obat, darah atau produk darah,
pengambilan darah dan specimen lain untuk pemeriksaan klinis atau
memberikan pengobatan atau tindakan lain. Kebijakan dan atau prosedur
memerlukan sedikitnya dua cara untuk mengidentifikasi seorang, pasien,
seperti nama pasien, dengan dua nama pasien, nomor identifikasi dengan
menggunakan rekam medis, tanggal lahir, gelang dengan barcode, atau
dengan cara lain. Nomor kamar atau lokasi pasien tidak bisa digunakan
untuk identifikasi. Kebijakan dan atau prosedur juga menjelaskan
penggunaan dua pengidentifikasian/ penanda yang berbeda pada lokasi yang
berbeda di rumah sakit, seperti dipelayanan ambulatori atau pelayanan rawat
jalan lain, unit gawat darurat, atau kamar operasi. Identifikasi terhadap
pasien koma yang tanpa identitas juga termasuk. Suatu proses kolaboratif
digunakan untuk mengembangkan kebijakan dan atau prosedur untuk
memastikan telah mengatur semua situasi yang memungkinkan untuk
diidentifikasi.
Frekuensi Mingguan (Ronde Keperawatan)
Pengumpulann
data
Numerator Jumlah pasien sampling di ruang rawat inap yang telah lengkap
menggunakan identitas dengan dua nama, tanggal lahir dan rekam medis
serta identitas yang membutuhkan label khusus secara benar.
Denominator Jumlah pasien sampling di ruang rawat inap yang telah lengkap
menggunakan identitas dengan dua nama, tanggal lahir dan rekam medis
serta identitas yang membutuhkan label khusus secara benar.
Formula Numerator dikali 100%
Sumber data Ruang rawat jalan, Unit Gawat Darurat dan Rawat Inap
Standar 100%
PIC Tim Keselamatan Pasien Rumah Sakit