sakralisasi - anomali tulang belakang, yang

merupakan bawaan di mana yang terakhir, kelima vertebra lumbalis dalam berbagai derajat, menyatu
dengan sakrum.Patologi tersebar luas di seluruh dunia, tetapi sering tidak memiliki gejala, dan hanya
kadang-kadang, pasien mungkin mengeluh sakit dari berbagai intensitas.Kadang-kadang, hal itu dapat
menimbulkan perkembangan awal dari penyakit seperti osteochondrosis, spondylarthritis, pengobatan
dalam banyak kasus hanya konservatif, dan untuk memastikan diagnosa dari CT diperlukan untuk lulus.

Anatomi patologi fitur

tulang pada tingkat lumbal kelima dan antara vertebra sakral pertama memiliki disc intervertebralis
terkuat, yang memiliki banyak fungsi:

Ini membantu untuk mengurangi dampak dari depresiasi pada tulang belakang saat berjalan.

mempertahankan nilai yang diperlukan dari ruang intervertebralis, sebagai melalui daerah ini adalah
batang saraf penting.

memperingatkan terjepit saraf yang lewat di dekat ekor kuda.

Jika segmen L 5 - S 1 memiliki kerusakan, termasuk sakralisasi, beban jatuh pada tulang belakang, yang
terletak di atas.Dengan tulang manusia ini biasanya mengatasi tanpa masalah, tetapi hanya selama orang
tidak mulai setiap hari untuk mengangkat beban berat atau sering menekuk siang hari.Sejak saat itu,
episode nyeri, yang sering dapat berlangsung selama beberapa jam.Jenis

penambahan-penambahan
sakralisasi vertebra l5 mengasumsikan fusion penuh atau parsial dari vertebra sakral pertama, dan itu
bisa menjadi:

1. lengkap, di mana menyatu semua elemen struktural antara L 5 dan S 1.

2. Sebagiandi mana fusi terjadi antara pegangan atau proses.
3. sangat ketika L 5 hampir sepenuhnya menembus ke sakrum.Fusion
ini dapat benar atau salah.Apa itu?Semua bentuk ini sakralisasi benar.Adapun palsu, terbukti bahwa ada
pengerasan, yaitu, deposisi kalsium dalam ligamen tulang belakang antara dua tulang belakang.Negara
ini paling sering terjadi pada ankylosing spondylitis.Untuk membedakan yang benar dari pilihan yang
salah, Anda hanya dapat atas dasar X-ray atau CT scan selama.

Jangan bingung sakralisasi dan lyumbalizatsiyu.Dalam kasus pertama ada fusi tulang belakang, dalam
kasus kedua vertebra sacral dipisahkan dari sakrum dan berbentuk seperti lumbar konvensional.Gejala

sakralisasi tulang dapat terjadi dalam tiga bentuk.Pertama - itu adalah asimtomatik, di mana patologi
terdeteksi secara kebetulan pada studi radiografi apotik tulang belakang.Bentuk kedua - sebelum
timbulnya penyakit, dan yang ketiga - akhir penyakit onset.

Jika fusi vertebra tidak memiliki mobilitas, itu menyebabkan tidak lengkap dari semua gejala.Jika itu
adalah ponsel, tanda-tanda pertama dari penyakit ini terdeteksi pada usia dini, dan didominasi oleh
sciatic atau bentuk campuran yang terjadi ketika saraf jebakan.Gejala dapat terjadi setelah angkat berat,
jatuh, melompat.Yang paling umum termasuk:

nyeri

1. yang memberikan kaki.

2. gangguan sensorik.
3. Peningkatan nyeri saat berdiri atau saat menurunkan tumit, serta melompat.
4. Mengurangi sakit dalam posisi terlentang.

Jika seseorang tetap tidak diobati, rasa sakit lebih lanjut karena perubahan yang terjadi pada tulang
belakang.Akhir awal mereka hanya terjadi di daerah pinggang.Gambar

radiografi
sakralisasi l5 - adalah kelainan bawaan, yang dapat diidentifikasi dengan cara pemeriksaan X-ray
konvensional.Ini dapat dideteksi berbagai bentuk - peningkatan proses melintang, koneksi lengkap atau
sebagian dari tubuh vertebral atau proses.

khususnya penelitian adalah bahwa gambar tidak akan terlihat kesenjangan antara vertebra lumbalis
kelima dan sakrum, atau dia akan sangat berkurang.Anda juga harus memperhatikan ketinggian
vertebra, yang merupakan transisi antara lumbal dan sakral.Sering diidentifikasi arthrosis, pelanggaran
proses artikular, pembentukan osifikasi.Jelas patologi seperti diidentifikasi dengan scoliosis bersamaan.

pada gambar, Anda dapat menentukan apakah patologi benar atau salah.Perbedaan antara mereka
adalah bahwa kesenjangan antara disimpan palsu L 5 dan S 1, tapi sebagian tertutup ligamen kaku.Tubuh
vertebra, sejumlah besar kelompok garam kalsium.

Pengobatan
sakralisasi tulang tanpa gejala selama pengobatan diperlukan.Jika Anda telah melakukan terapi nyeri
yang komprehensif, yang meliputi:

1. elektroforesis dengan novocaine.

2. USG.Aplikasi
3. Paraffin.
4. senam.
5. Massage.
6. Blokade dengan novocaine dan kortikosteroid.

Setelah menghapus nyeri akut tentu perawatan spa.Disarankan untuk memakai korset dan
peretruzhdaetsya kembali.Jika perlu, Anda dapat menggunakan penghilang rasa sakit dan obat anti-
inflamasi.

Jika pengobatan konservatif gagal, kemudian resor untuk operasi.

ANATOMI TULANG BELAKANG LUMBAL

X-ray anatomi tulang belakang lumbal

Bayangan oval pedikel dari lengkungan vertebral adalah fitur yang paling mencolok dalam pandangan AP dari
tulang belakang lumbar. Pedikel terakhir (hanya) yang diproyeksikan ke tepi lateral dari vertebra lumbalis kelima;
mereka juga kurang jelas. Hal ini sebagian karena bentuk segitiga dari kanal tulang belakang di tulang belakang
lumbal inferior. Mengambil pedikel sebagai titik awal, adalah mungkin untuk mengidentifikasi lamina dari
lengkungan tulang belakang dan melacak bersama untuk proses spinosus. Lateral dan di atas pedikel kita
menemukan proses artikular superior, dari bawah lengkungan vertebral dan di bawah pedikel, proses artikular
rendah dapat ditelusuri dalam arah caudal dan lateral menuju proses artikular superior vertebra berikutnya di
bawah ini. Dua proses artikular bentuk lengkungan rendah; ini, bersama-sama dengan proses spinosus dari
vertebra tetangga ekor, bentuk bingkai di sekitar lucency yang menawarkan sekilas ke kanal tulang belakang. Pada
titik ini kanal tidak tercakup oleh tulang, dan ini adalah lokasi di mana pungsi lumbal dapat dilakukan. Dimana
kedua proses memenuhi artikular adalah ruang bersama. Hal ini dimungkinkan untuk melihat ke dalam ruang sendi
jika bagian dari itu adalah sejajar dalam sagital pesawat.

Pandangan lateral juga menunjukkan pedikel tebal, terletak tepat di belakang tubuh vertebra. Proses artikular
superior dan inferior timbul dari pedikel. Hal ini sering juga memungkinkan untuk melihat ruang sendi jika bagian
medial sendi terletak pada bidang frontal. Antara proses artikular superior dan inferior adalah interarticularis Pars
(Pars isthmica), yang cenderung menjadi tempat spondylolysis di spondylolisthesis benar. Antara pedikel vertebra
yang berdekatan dapat dilihat foramen intervertebralis, dorsal untuk tubuh vertebralis dan disk intervertebralis dan
dibatasi dorsal oleh proses artikular. Itu terletak hampir tepat di bidang frontal, dan lebarnya hampir bahwa dari
kanal tulang belakang. Lamina ditutupi oleh proses artikular, dan dorsal ini dapat dilihat proses spinosus besar.
Prosesus transversus diproyeksikan ke proses artikular, muncul sebagai bayangan yang tebal.

Vertebra (terakhir) kelima lumbal menempati posisi khusus dalam yang melayani fungsi transisi antara tulang
belakang lumbal mobile dan panggul yang kaku. Dalam hal bentuknya, karena itu disesuaikan dengan dasar (akhir
craniad) sakrum. Pada tampilan lateral, tubuh vertebral dari L5 trapesium. Poin penting untuk diperhatikan adalah
bahwa proses-proses transversus L5 kuat berkembang sering menyerupai pars lateralis dari sakrum
memberikan keterikatan pada ligamen iliolumbar, yang menstabilkan vertebra lumbalis terakhir di panggul. L5
karena berperan dalam fungsi menyerap goncangan panggul. Foramen intervertebralis dari L5 biasanya lebih
sempit dari yang lain tulang belakang lumbal, meskipun umumnya kuat pedikel dikembangkan L5. Ruas ini biasanya
cukup miring, sehingga sendi L5/S1 biasanya terletak pada bidang frontal, untuk mencegah meluncur ke depan.

Anomali yang paling penting dari persimpangan lumbosakral telah ditangani sesuai dengan tipe panggul. Ketika
ada vertebra transisi, bisa sulit untuk memutuskan apakah ini adalah sebagai acralized L5 atau S1 lumbarized. Hal
ini terutama sulit jika gambar menunjukkan enam vertebra lumbal dengan karakteristik dan tugas adalah untuk
memutuskan apakah yang terakhir adalah memang vertebra lumbal atau vertebra sakral lumbarized. Dalam kasus
di mana intervensi bedah saraf adalah untuk dilaksanakan, keputusan ini bisa menjadi sangat penting. Kriteria yang
paling dapat diandalkan untuk digunakan adalah garis imajiner yang ditarik antara dua puncak iliaka: baris ini
biasanya berhubungan dengan disk intervertebralis keempat. Namun, jika proyek baris ini di tengah tubuh
vertebral, identifikasi menjadi hampir mustahil, kecuali X-ray dari tulang belakang dada juga tersedia. Kadang-
kadang, bukannya proses transversus L5 besar, vertebra lumbosakral transisi mungkin memiliki Pars lateralis yang
membentuk pseudarthrosis dengan Pars lateralis S1, dan bahkan dapat menyebabkan gejala klinis.

Anomali yang paling serius, klinis, mungkin stenosis kanal tulang belakang. Pada tampilan lateral temuan yang biasa
menunjukkan tubuh vertebra besar dengan singkat, pedikel pendek dan foramen intervertebralis nyata sempit.
Garis dari proses artikular inferior terasa curam. Pada tampilan AP penampilan besar dari proses artikular
mencolok, adalah mungkin untuk melihat dengan jelas ke dalam ruang sendi, dan lucency antara proses artikular
rendah di bawah proses spinosus sangat sempit. Efeknya adalah untuk memberikan kanal tulang belakang bentuk
trefoil. CT menawarkan wawasan terbaik dalam hubungan anatomis dalam kanal tulang belakang, tetapi juga dapat
memvisualisasikan lateralis relung sempit dan kanal, tulang belakang menyempit trefoilshaped. Sebuah kanal
tulang belakang yang sempit merugikan mempengaruhi kompresi akar dan sering disertai oleh klaudikasio
radikuler.

Hal ini tentu saja penting untuk dapat menilai ketebalan dari disk intervertebralis benar. Langsung hard hipoplasia
adalah anomali cukup umum, dan tidak harus bingung dengan degenerasi disk. Hal ini terutama berlaku dalam
kasus transisi disk L5. Jika ruas ini tidak menunjukkan tanda-tanda perubahan degeneratif dan tidak ada pergeseran
yang mungkin mengindikasikan kelemahan, praktisi tidak boleh terlalu tergesa-gesa dalam mendiagnosis disk
sempit sebagai degenerasi. Sebuah tanda yang berguna dari disk hipoplasia adalah temuan yang menunjukkan
disingkat akhir piring kedua sisi disk sempit. Meskipun kami biasanya bergantung pada pandangan lateral untuk
penilaian disk, ditandai asimetri dalam tampilan AP bisa menjadi tanda yang berguna, khususnya untuk disk L5/S1,
di mana anomali sering ditemukan