Lampiran I

SK KepalaPuskesmasPulung
No.188.4/34/405.09.14/2016
TentangPenyediaanObatEmergensi

DAFTAR OBAT EMERGENSI RUANG RAWAT INAP

I. Injeksi

NO NAMA OBAT JUMLAH ED

1 Adrenalin/EpinefrinInjeksi

2 Atropin sulfas injeksi

3 AminofilinInj

4 Antalgininj

5 Anti BisaUlar

6 AsamTraneksamatInj

7 Anti Tetanus Serum

8 Diazepam 5 mg/ml

9 DifenhidraminInj

10 FurosemidInj

11 Hyosin N butilbromidainj

12 Lidokaininj

13 MetilErgometrinInj

14 MgSO4 20%

15 MgSO4 40%

16 Oksitosin 10 mg/ml

17 PapaverinInj

18 XylomidonInj

II. Larutan Infus

NO NAMA OBAT JUMLAH ED
1 Asering
2 Glukose 40%
3 Glukose 10%
4 NaCI 0,9%
5 Ringer Laknat

III. Oksigen
IV. Suppositoria

NO NAMA OBAT JUMLAH ED

1 Diazepam rectal
2 Parasetamol suppositorie
 V. Alat Kesehatan

NO NAMA OBAT JUMLAH ED

1 Alat Suntik 1 ml
2 Alat Suntik 3 ml
3 Alat Suntik 5 ml
4 Abbocath no. 22
5 Abbocath no. 24
6 Jarum dan benang hecting
7 Kasa steril dan kasa pembalut
8 Kapas Medis
9 Plester
10 Infuset
11 Foley Catheter
12 Urine bag
13 Selang NGT
14 Sungkup dan selang oksigen

VI. Obat Oral

NO NAMA OBAT JUMLAH ED

1 Isosorbid dinitrat 5 mg tablet
2 Nifedipin 10 mg tablet
3 Furosemid 40 mg tablet
4 Paracetamol tablet dan sirup
5 Antasida tablet dan sirup

VII. Obat Topikal

NO NAMA OBAT JUMLAH ED

1 Etil Klorida
2 Povidon lodium
3 Etanol 70%
4 Rivanol
5 Salep luka bakar
6 Lidokain tetes mata

VIII. Alat Pelindung Diri

NO NAMA OBAT JUMLAH ED

1 Handscoon steril
2 Masker
3
4

Ditetapkan di : Pulung
Pada Taggal : 02 Januari 2016
KEPALA PUSKESMAS PULUNG

dr. ENDAH PURWATI

Penata TK I
NIP. 19761001 200701 2013