JENIS PELAYANAN KLINIS, INDIKATOR DAN NILAI

No Jenis Indikator Nilai

Pelayanan
Kriteria Indikator
1. Pendaftaran Input -
Proses

Output Kelengkapan data pasien 70 %

Outcome Kepuasan pasien 70 %

2 Rekam medik Input -

Proses Angka kelengkapan pengisian 70%
rekam medis Rawat jalan
Angka kelengkapan pengisian 70%
rekam medis Rawat nginap
Output -

Outcome Kepuasan pasien 70 %

3 UGD Input Kemampuan menangani live saving
anak dan dewasa
Proses Kelengkapan pengisian buku 70 %
register pasien
Kelengkapan pengisian informed 70 %
consent
Output
Outcome Kepuasan pasien 70 %
4 POLIKLINIK Input Pemberi layanan adalah dokter 70 %
dan/atau paramedis yang
mendapatkan pendelegasian
wewenang

Proses Kelengkapan pengisian buku 70 %

register pasien
Penetapan diagnosa sesuai ICD X
Output -

Outcome Kepuasan pelanggan 70 %

5 VK Input Penolong persalinan normal adalah 100%

bidan yang terlatih APN
Pemberi pelayanan persalinan 70 %
dengan penyulit adalah bidan yang
terlatih PONED
 Proses Penanganan PEB sesuai standar

Output
Outcome Kepuasan pasien 70 %
6 Pelayanan Input -
laboratorium

Proses Angka pengulangan pengambilan Maksimal

sampling darah 10% perbulan

Angka penyerahan hasil pemeriksaan Maksimal

1 jam 10% perbulan
Output Ketidak sesuaian jenis pemeriksaan 0%
dengan permintaan
Outcome Kepuasan pelanggan 70 %

Input
7 Rawat Inap
Proses
Output BOR(Bed Occupancy Ratio=Angka 40%
penggunaan tempat tidur)
Outcome Kepuasan pelanggan 70 %

8 Pelayanan Farmasi Input Ketersediaan formularium Tersedia dan

updated
paling lama 3
thn
Proses Waktu tunggu obat racikan 30 70 %
menit
Waktu tunggu obat jadi 15 menit 70 %
Output
Outcome Kepuasan pelanggan 70 %
8 Poli Klinik gigi Input -
Proses Kelengkapan pengisian register 70%
rawat jalan

Output
 Outcome Kepuasan pelanggan 70%

9 POLINDES Input Pemberi layanan adalah Bidan yang 70 %

mendapatkan pendelegasian
wewenang
Proses Kelengkapan pengisian buku KIA 70 %

Output
Outcome Kepuasan pelanggan 70 %

10. PONKESDES Input Pemberi layanan adalah paramedis 70 %

PONKESTREN yang mendapatkan pendelegasian
wewenang
Proses Kelengkapan pengisian formulir 70%
Rawat Jalan(anamnesa,pemeriksaan
fisik,penulisan diagnosa sesuai ICD
X,pengobatan)
Output
Outcome Kepuasan pelanggan 70%
11. PPI Input Penanggung jawab layanan 100%
kesehatan lingkungan adalah
sanitarian
Ketersediaan wastafel atau handrub 70%
di setiap unit layanan klinis
Proses
Output
Outcome Kepuasan pelanggan 70 %

10. AMBULANCE Input Mobil ambulance dalam kondisi 70%

baik dan siap pakai 24 jam
Proses

Output
Outcome Kepuasan pelanggan 70%
 Sumenep,29 April 2017
Mengetahui Kepala Puskesmas
Legung

H. ACHMAD SYAMSURI
19690327 199103 1 005

PEMERINTAH KABUPATEN SUMNENEP

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LEGUNG
JL.Raya Pantai Lombang No.09 Telp.081 231 282 15/087
849 432 227
Email : pusk_legung @yahoo.id
SUMNENEP

STANDAR INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN

NO INDIKATOR TARGET
1 Tidak terjadi kesalahan identifikasi pasien 100%
2 Tidak terjadi kesalahan penyerahan obat 100%
3 Pengurangan risiko terjadinya infeksi jarum infus di Puskesmas 97%
4 Tidak terjadi pengguna layanan jatuh 99%

Sumenep,29 April 2017

Mengetahui Kepala Puskesmas Legung

H. ACHMAD SYAMSURI
19690327 199103 1 005

PEMERINTAH KABUPATEN SUMNENEP

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LEGUNG
JL.Raya Pantai Lombang No.09 Telp.081 231 282 15/087
849 432 227
Email : pusk_legung @yahoo.id
SUMNENEP

STANDAR INDIKATOR PERILAKU PEMBERI LAYANAN KLINIS

NO INDIKATOR TARGET
1. Pengetahuan tentang visi dan misi Puskesmas 90%

2. Pencegahan penularan penyakit infeksi dengan memakai 70%

 sarung tangan ,masker dan jas klinik

3. Pencegahan penularan penyakit infeksi dengan cuci tangan 70%

sebelum dan sesudah menangani pasien
4. Kepatuhan pelaksanaan tindakan sesuai SOP 95%
6 Kedisiplinan petugas memakai seragam piket 70 %
7 Kedisiplinan saat pergantian shift petugas 70 %

Sumenep,29 April 2017

Mengetahui Kepala Puskesmas Legung

H. ACHMAD SYAMSURI
19690327 199103 1 005