00 1/2
Ditetapkan,
Direktur RSUD BANTEN
SPO Tanggal Terbit
drg. Dwi Hesti Hendarti, M.Kes
NIP. 196102091989112001
PROSEDUR i. darah yang keluar dari kanalis servikalis ialah darah encer
dan tanda-tanda lain solutio plasenta
ii. Bila penderita dalam syok atau pre-syok secepatnya diberi
terapi yang adekuat
iii. Selekasnya dilakukan pemeriksaan yang perlu :
1. Hb, Hematokrit,, lekosit dan trombosit
2. Pemeriksaan pembekuan darah : Uji beku darah (Clot
observation test) tiap 2 jam, kadar fibrinogen (critical
level) tiap 2 jam, masa perdarahan, masa pembekuan,
masa protombin,
3. Golongan darah dan faktor rhesus
4. Urin lengkap
iv. Penanganan
1. Jika terjadi perdarahan hebat (nyata atau tersembunyi)
dengan tanda-tanda awal syok pada ibu lakukan
persalinan segera :
a. Jika pembukaan serviks lengkap,lakukan persalinan
dengan ekstraksi vakum
b. Jika pembukaan serviks belum lengkap, lakukan
persalinan dengan SC
2. Waspada terhadap kemungkinan perdarahan pascasalin.
3. Jika perdarahan ringan atau sedang dan belum terdapat
tanda-tanda syok, tindakan bergantung denyut jantung
janin (DJJ):
a. DJJ normal, lakukan SC
b. DJJ tidak terdengar namun nadi dan tekanan darah
ibu normal : pertimbangkan persalinan pervaginam
c. DJJ tidak terdengar dan nadi dan tekanan ibu
bermasalah :
d. pecahkan ketuban dengan amniotomi :
jika kontraksi jelek, perbaiki dengan pemberian
oksitosin
jika serviks kaku, tebal, dan tertutup, lakukan SC
SOLUSIO PLASENTA
00 2/2