A.

Biodata Dosen Pembimbing

1. Nama Lengkap
2. Jenis Kelamin
3. Program Studi
4. NIM
5. Tempat, Tanggal Lahir
6. E-mail
7. Nomor Telepon

B. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
Nama Institusi
Jurusan
Tahun Masuk - Lulus

S1 S2
Nama Institusi
Jurusan
Tahun Masuk - Lulus

C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation)

Nama Pertemuan Ilmiah Judul Artikel Waktu dan
No.
atau Seminar Ilmiah Tempat

- - - -

D. Penghargaan dalam 10 Tahun Terakhir

Institusi
No. Jenis Penghargaan Pemberi Tahun
Penghargaan
1.
2.
3.

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hokum. Apabila di kemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan usulan Program Kreativitas Mahasiswa Bidang
Penelitian.