ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN YANG MENGALAMI FRAKTUR DENGAN

HAMBATAN MOBILITAS FISIK DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

DR. H. ABDUL MOELOEK PROVINSI LAMPUNG

Karya Tulis Ilmiah

OLEH :
HARI AJI SASMITO
NIM. 144012014056

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKes) MUHAMMADIYAH

PROGRAM STUDY DIII KEPERAWATAN
PRINGSEWU LAMPUNG
2017
ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN YANG MENGALAMI FRAKTUR DENGAN
HAMBATAN MOBILITAS FISIK DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
DR. H. ABDUL MOELOEK PROVINSI LAMPUNG

Karya Tulis Ilmiah

Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Dalam Menyelesaikan Pendidikan
Pada Program Studi Diploma III Keperawatan

OLEH :
HARI AJI SASMITO
NIM. 144012014056

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKes) MUHAMMADIYAH

PROGRAM STUDY DIII KEPERAWATAN
PRINGSEWU LAMPUNG
2017

ii
STIKes Muhammadiyah Pringsewu Lampung
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN YANG MENGALAMI FRAKTUR
DENGAN MASALAH HAMBATAN MOBILITAS FISIK
DI RSUD DR. H. ABDUL MOELOEK TAHUN 2017

Hari Aji Sasmito

xvi + 1 Bagan + 12 Tabel + 7 Lampiran

ABSTRAK

Fraktur adalah terputusnya kontinuitas jaringan tulang dan tulang rawan yang
umumnya disebabkan oleh ruda paksa. Komplikasi fraktur menurut mencatat 40%
fraktur ekstermitas bawah penanganan pada pasien fraktur dilakukan ROM aktif.

Penelitian study kasus ini bertujuan untuk melihat hasil asuhan keperawatan pada
pasien yang mengalami fraktur dengan hambatan mobilitas fisik yang telah
dilakukan penelitian pada bulan Ju;i-Agustus 2017

Berdasarkan study kasus didapatkan peningkatan kekuatan otot, meningkatkan

sirkulasi denga diagnosa medis yang sama yaitu fraktur dengan hambatan
mobilitas fisik. Diharapkan bagi pihak pelayanan keshatan ROM aktif agar dapat
mencegah masalah fraktur dengan hambatan mobilitas fisik pada kedua pasien
tersebut.

Kata Kunci : Fraktur, ROM aktif, Mobilitas Fisik

Daftar Bacaan : 12 (2002-2015)

iii
STIKes Muhammadiyah Pringsewu Lampung
 NURSING INSTITUTIONS ON CLIENTS WHO EXPERIENCE
FRACTURES WITH THE PROBLEMS OF PHYSICS OF PHYSICAL
MOBILITY IN DR. H. ABDUL MOELOEK IN 2017

Hari Aji Sasmito

Xvi + 1 Chart + 12 Table + 7 Attachments

ABSTRACK

Fracture is the discontinuation of continuity of bone and cartilage tissue that is

generally caused by forced ruda. Complications fractures according to note 40%
fracture ekstermitas under handling in patients fractures performed active ROM.

This case study study aims to see the results of nursing care in patients who have
fractures with physical mobility barriers that have been done in research on Ju-i-
August 2017

Based on the case study obtained increased muscle strength, improve circulation
premises with the same medical diagnosis of fractures with physical mobility
barriers. It is expected that the active ROM health service can prevent fracture
problems with physical mobility barriers in both patients.

Keywords : Fracture, active ROM, Physical Mobility

Reading List : 12 (2002-2015)

iv
STIKes Muhammadiyah Pringsewu Lampung
 LEMBAR PERSETUJUAN

Karya Tulis Ilmiah

Telah diperiksa dan disetujui untk diuji dihadapan TIM penguji Karya Tulis Ilmiah

Judul KTI : Asuhan Keperawatan Klien Yang Mengalami Fraktur

Ekstremitas Bawah Dengan Hambatan Mobilitas Fisik di
Rumah Sakit Umum Daerah dr. H. Abdul Moeloek
Provinsi Lampung
Nama Mahasiswa : Hari Aji Sasmito
NIM : 144012014056

MENYETUJUI

Pembimbing I Pembimbing II

Ns. Fitra Pringgayuda, M.Kep. Ns. Yeti Septiasari, S.Kep., M.Kes.

NBM. 909728 NBM. 1194195

v
STIKes Muhammadiyah Pringsewu Lampung
 LEMBAR PENGESAHAN

ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN YANG MENGALAMI FRAKTUR DENGAN

HAMBATAN MOBILITAS FISIK DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
DR. H. ABDUL MOELOEK PROVINSI LAMPUNG

Karya Tulis Ilmiah oleh Hari Aji Sasmito ini telah diperiksan dan dipertahankan
dihadapan TIM Penguji Karya Tulis Ilmiah dan dinyatakan lulus pada tanggal
.................................2017

MENGESAHKAN

1. TIM Penguji :
Penguji I : Ns. Fitra Pringgayuda, M.Kep.
NBM. 909728 (.....................)

Penguji II : Ns. Yeti Septiasari, S.Kep., M.Kes.

NBM. 1194195 (.....................)

Penguji III : Ns. Dewi Damayanti, M.Kep.,S.Kep.MB

NBM. 010200528 (.....................)

Ketua Program Studi

(Idayati, S.Kep.,M.Kes)
NBM. 831 884

Mengetahui,
Ketua STIKes Muhammadiyah Pringsewu

(Ns. Asri Rahmawati, S.Kep.,M.Kes)

NBM. 909724

vi
STIKes Muhammadiyah Pringsewu Lampung
 HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI
TUGAS AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIK

Sebagai sivitas akademik STIKes Muhammadiyah Pringsewu Lampung, saya

yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Hari Aji Sasmito
NIM : 144012014056
Program Study : D III Keperawatan
Jenis Karya : Karya Tulis Ilmiah
Judul : Asuhan Keperawatan Klien Yang Mengalami Fraktur
Ekstremitas Bawah Dengan Hambatan Mobilitas Fisik di
Rumah Sakit Umum Daerah dr. H. Abdul Moeloek
Provinsi Lampung

Guna pengembangan ilmu pengetahuan kesehatan, menyetujui memberikan

kepada STIKes Muhammadiyah Pringsewu Lampung tampa menuntut ganti rugi
berupa materi atas karya Ilmiah saya yang berjudul Asuhan Keperawatan Klien
Yang Mengalami Fraktur Ekstremitas Bawah Dengan Hambatan Mobilitas Fisik
di Rumah Sakit Umum Daerah dr. H. Abdul Moeloek Provinsi Lampung.

Dengan pernyataan ini STIKes Muhmmadiyah Pringsewu Lampung berhak

menyimpan, mengalih mediakan dalam bentuk format yang lain, mengelola dalam
bentuk pangkalan data (Data Base), merawat, dan memublikasikan tugas akhir
saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai
pemilik hak atas karya.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Dibuat di : Pringsewu
Pada Tanggal : Juli 2017
Yang menyatakan

(Hari Aji Sasmito)

vii
STIKes Muhammadiyah Pringsewu Lampung
 MOTTO

Selalu Berusaha Mengendalikan

Sebelum Dikendalikan

Do It Your Self

(Hari Aji Sasmito)

viii
STIKes Muhammadiyah Pringsewu Lampung
 PERSEMBAHAN

Karya Tulis Ilmiah ini penulis persembahkan kepada :

1. Ibu dan Bapak yang selalu menyayangi, membimbing, dan mendoakan untuk
keberhasilan dalam studi anaknya.
2. Kakakku yang selalu menanti dan siap menerima keberhasilan studiku.
3. Rekan-rekan mahasiswa seperjuangan angkatan ke-19 yang selalu membantu
dan memberikan motivasi kepada penulis.
4. Almamater STIKes Muhammadiyah Pringsewu Lampung yang sangat penulis
cintai

ix
STIKes Muhammadiyah Pringsewu Lampung
 RIWAYAT PENULIS

Hari Aji Sasmito dilahirkan pada tanggal 04 Desember 1995 di Mamuju, putra
kedua dari pasangan Bapak Sugiyono dan Ibu Sriyani. Penulis memulai
pendidikan dasar di SDN 2 Panutan Pagelaran ditamatkan pada tahun 2008 dan
SMPN 1 Pagelaran ditamatkan tahun 2011. Pendidikan berikutnya SMA 1
Muhammadiyah ditamatkan pada tahun 2014 dan pada tahun yang sama penulis
melanjutkan jenjang pendidikannnya ke STIKes Muhammadiyah Pringsewu
Lampung Prodi DIII Keperawatan hingga saat ini.

x
STIKes Muhammadiyah Pringsewu Lampung
 KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Wr. Wb
Puji syukur penulis panjatkan kehadiran allah SWT, karena atas rahmat dan
karunia - Nya penulis telah diberikan kekuatan dan kemampuan untuk
menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini sesuai waktu yang telah ditentukan. Karya
Tulis Ilmiah ini berjudul : Asuhan Keperawatan Klien Yang Mengalami Fraktur
Ekstremitas Bawah Dengan Hambatan Mobilitas Fisik di Rumah Sakit Umum
Daerah dr. H. Abdul Moeloek Provinsi Lampung.

Oleh karna itu dengan kerendahan hatipenulis mengucapkan terimakasih kepada :

1. Ns. Asri Rahmawati, S. Kep., M. Kes selaku Ketua STIKes Muhammadiyah
Pringsewu Lampung.
2. Idayati, S. Kep., M. Kes., selaku Ketua Prodi D III Keperawatan dan
pembimbing dalam penulisan usulan karya tulis ilmiah ini.
3. Manzahri, S. Kep., M. Kes., selaku Pembimbing I.
4. Elmi Nuryati, M.Epid.selaku Pembimbing II.
5. Bapak Miswan, ayah yang tercinta, Terimakasih atas doa dan pengorbanan.
6. Ibu Dariyah ibu tercinta, Terimakasih atas doa dan dukungannya.
7. Kakak Nurwati, Terimakasih atas dukungannya.
Penulis menyadari bahwa dalam pembuatan dan penulisan Karya Tulis Ilmiah
ini sudah baik. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi penulis dan
pembaca pada umumnya dan profesi keperawatan khususnya.

Wasalammualaikum Wr. Wb.

Pringsewu, Juni 2017

Penulis

xi
STIKes Muhammadiyah Pringsewu Lampung
 DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL .................................................................................. i

HALAMAN JUDUL ...................................................................................... ii
ABSTRAK ...................................................................................................... iii
LEMBAR PERSETUJAUN .......................................................................... v
LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................... vi
HALAM PERNYATAAN PERSETUJUAN ............................................... vii
MOTTO .......................................................................................................... viii
PERSEMBAHAN ........................................................................................... ix
RIWAYAT PENULIS .................................................................................... x
KATA PENGANTAR .................................................................................... xi
DAFTAR ISI ................................................................................................... xii
DAFTAR BAGAN .......................................................................................... xiv
DAFTAR TABEL .......................................................................................... xv
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xvi

BAB 1 PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ..................................................................................... 1
B. Batasan Masalah................................................................................... 4
C. Rumusan Masalah ................................................................................ 4
D. Tujuan .................................................................................................. 4
E. Manfaat ................................................................................................ 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Konsep penyakit ................................................................................... 8
1. Definisi fraktur ............................................................................... 8
2. Etiologi ........................................................................................... 9
3. Manifestasi klinis .......................................................................... 10
4. Patofisiologi .................................................................................. 11
5. Penatalaksanaan ............................................................................ 12
6. Pemeriksaan penunjang ................................................................. 12
7. Komplikasi ..................................................................................... 13
B. Konsep Hambatan Mobilitas Fisik ....................................................... 15
C. Konsep Asuhan Keperawatan ............................................................. 17
1. Pengkajian ...................................................................................... 17
2. Diagnosa Keperawatan .................................................................. 21
3. Rencana Keperawatan .................................................................... 21
4. Implementasi .................................................................................. 23
5. Evaluasi ......................................................................................... 23

xii
STIKes Muhammadiyah Pringsewu Lampung
BAB III
A. Desain Penelitian .................................................................................. 24
B. Batasan Istilah ...................................................................................... 24
C. Partisipan .............................................................................................. 24
D. Lokasi dan Waktu penelitian................................................................ 25
E. Pengumpulan Data ............................................................................... 25
F. Analisis Data ........................................................................................ 25
G. Etik penelitian ...................................................................................... 26

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil ..................................................................................................... 29
1. Gambaran Lokasi Pengambilan Data ............................................. 29
2. Pengkajian ..................................................................................... 30
B. Pembahasan ......................................................................................... 49
1. Pengkajian ...................................................................................... 49
2. Diagnosis Keperawatan .................................................................. 52
3. Intervensi ........................................................................................ 53
4. Implementasi ................................................................................. 53
5. Evaluasi .......................................................................................... 54

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan .......................................................................................... 56
B. Saran ..................................................................................................... 57

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xiii
STIKes Muhammadiyah Pringsewu Lampung
 DAFTAR BAGAN

Bagan 2.1 Pathway ........................................................................................... 11

xiv
STIKes Muhammadiyah Pringsewu Lampung
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.2 Rencana Keperawatan ...................................................................... 21

Tabel 3.1 Batasan Istilah .................................................................................. 24
Tabel 4.1 Identitas Klien .................................................................................. 30
Tabel 4.2 Riwayat Penyakit ............................................................................. 31
Tabel 4.3 Perubahan pola kebiasaan ................................................................ 33
Tabel 4.4 Pemeriksaan Fisik ............................................................................ 36
Tabel 4.5 Kondisi Psikososial spiritual ......................................................... 39
Tabel 4.6 Hasil pemeriksaan diagnostic........................................................... 40
Tabel 4.7 Penatalaksanaan medis..................................................................... 41
Tabel 4.8 Analisa data ...................................................................................... 41
Tabel 4.9 Rencana Asuhan Keperawatan......................................................... 42
Tabel 4.10 Pelaksanaan .................................................................................... 44
Tabel 4.11 Evaluasi .......................................................................................... 48

xv
STIKes Muhammadiyah Pringsewu Lampung
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Penjelasan Persetujuan

Lampiran 2 Inform Consent Klien 1
Lampiran 3 Inform Consent Klien 2
Lampiran 4 SOP ROM
Lampiran 5 Surat Izin Pra survey
Lampiran 6 Surat Izin Pengambilan Data
Lampiran 7 Lembar Konsul

xvi
STIKes Muhammadiyah Pringsewu Lampung