PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)
RSU PUTRI BIDADARI LANGKAT
Jl. Stabat-Tanjung Pura RT.002/RW.007, Dusun Dondong Sejati
Anemia Dalam Kehamilan
1. Pengertian (Definisi)
2. Anamnesa
3. Etiologi/faktor resiko
4. Kriteria Diagnosis/diagnostik
5. Pemeriksaan Fisik
Desa Jentera Stabat, Kec.Wampu
ICD-10 : O99.0
Bila kadar hemoglobin (Hb) wanita hamil kurang dari 10 gr
%. Disebut anemia berat atau anemia grafis kurag dari 6 gr %.
- Pucat
- Perasaan cepat lelah
- Badan lemas
- Perasaan Oyong
- Jantung Berdebar-debar
- Kurang Gizi (malnutrisi)
- Kurang Zat Besi, asam folat, B12
- Malabsorbsi
- Kehilangan darah yang banyak pada persalinan, haid dan
lain-lain.
- Penyakit kronis : TBC paru, cacingan, malaria, dan lain-
lain
a. Gejala dan tanda Klinis :
- Pucat
- Perasaan cepat lelah
- Badan lemas
- Perasaan Oyong
- Jantung Berdebar-debar
b. Pembagian anemia dalam kehamilan:
Anemia defisiensi besi(62,3 %)
1. Terjadinya mikrositos dan hipokromasia ( anemia
defisiensi berat)
2. Kadar serum zat besi rendah
3. Daya ikat serum zat besih tinggi
4. Protoporfin eritrosit tinggi
5. Tidak ditemukan hemosiderin dalam sumsum tulang.
Anemia megaloblastik/anemia defisiensi as.folik (29,9
%)
Ciri-ciri :
a. Ditemukan megaloblast atau promegaloblast dalam darah
atau sumsum tulang
b. Anemia makrositer dan hiperkrom (anemia yang berat)
Anemia hipoplastik (8,0 %)
a. Anemia normositer dan normokrom
b. Ditemukan normoblastik dengan hipoplasia erithroposis
pada sumsum tulang.
Anemia hemolitik
Ciri-ciri :
a. Hiperplasia erthropoisis dalam sumsusm tulang
b. Kelainan roentgenologis pada tengkorak dan
tulang-tulang lain.
Sesuai kriteria diagnosis
 6. Diagnosis Kerja Anemia Dalam Kehamilan
7. Diagnosa Banding -
a. Pemeriksaan Darah Lengkap
b. Pemeriksaan Sel Darah Tepi
8. Pemeriksaan penunjang
c. Pemeriksaan Sumsum tulang
d. Rontgen
a. Patologi Klinik
9. Konsultasi b. Radiologi
c. Internis
10. Perawatan Rumah Sakit Hanya jika terjadi penyulit dan perlu tindakan transfusi
Tergantung jenis anemia
a. Anemia Defisiensi Besi
1. Memakan makanan yang kaya besi/TKTP (daging,
hati,ikan, telur).
2. Oral suplemen : sulfas ferosus 200 mg, 3 x sehari.
3. Parenteral : inferon, venofer.
b. Anemia Megaloblastik
11. Penatalaksanaan 1. Asam Foat : 15-20 mg perhari
2. Vitamin B12 : 3x1 tablet perhari
3. Sulfas Ferosus : 3 x 1 tablet perhari
4. Kasus berat : Transfusi
c. Anemia Hipoplastik
1. Transfusi darah
d. Anemia Hemolitik
1. Tansfusi darah.
Abortus
Partus Prematurus
Partus lama karena inertia uteri
12. Penyulit Perdarahan lama karena atonia uteri
Syok
Infeksi ; baik intrapartum atau postpartum
Anemia Berat : Dekompensasi Kordis.
13. Persetujuan Penangan ( Perlu
Informed Consent
14. Lama Rawatan Tergantung berat dan penyulit
15. Masa Pemulihan Sesuai beratnya penyakit
- Sembuh
16. Luaran (outcome)
- Pengaruh kurang baik terhadap ibu dan janin
17. Hasil Pemeriksaan
-
sitologi/histologik (PA)
18. Otopsi -
19. Risalah penyakit dan
Perlu
pengangan
20. Komite medis dan etis -

Langkat, 01 April 2017

Ketua Komite Medik Direktur Ketua SMF Obgyn
RSU PUTRI BIDADARI RSU PUTRI BIDADARI

dr. Sayed Musyari, Sp.B dr.Riza Evantina dr.Edy Rizaldy,M.Kes.,M.Ked(OG).,Sp.OG.