PANDUAN PRAKTIK KLINIS

RUMAH SAKIT UMUM

INANTA
Tanggal Terbit No. Revisi Ditetapkan,
Direktur

0 dr. Nuriana Aswita

JUDUL HIPEREMESIS GRAVIDARUM

ICD: 021.0

1. Definisi Hiperemesis gravidarum adalah keadaan dimana penderita muntah-muntah

yang berlebihan lebih dari 10 kali dalam 24 jam atau setiap saat, sehingga
mengganggu kesehatan penderita.
2. Anamnesis - Usia gestasi
- Muntah, mual, sakit kepala, riwayat gastritis
- Riwayat keluarga kembar
3. Pemeriksaan Fisik - Kesadaran, suhu, tekanan darah, nadi, pernapasan
- Tanda dehidrasi: turgor berkurang, takikardi, kesadaran menurun, dll
4. Kriteria Diagnosis - Muntah-muntah yang sering sekali
- Perasaan tenggorokan kering dna rasa haus
- Kulit dapat menjadi kering (tanapa dehidrasi)
- Berat badan turun dengan cepat
- Pada keadaan yang lebih berat dapat timbul ikterus, dan gangguan saraf
5. Diagnosis Hiperemesis gravidarum
6. Diagnosis Banding - Hepatitis dalam kehamilan.
- Hamil dengan gastritis akut.
- Mola hidatidosa
- Kehamilan ganda
7. Pemeriksaan 1. Darah rutin, gula darah sewaktu, SGOT
Penunjang 2. Urinalisa (keton, glukosa, dll),
3. Elektrolit (Na, K, Cl)
4. USG (dilakukan setelah perbaikan keadaan umum)
8. Terapi - Segera penderita dirawat
- Rehidrasi parenteral
- Antiemetic
- Antasida
- Ranitidine
- Penderita boleh makan dan minum, dengan jumlah sedikit dan frekuensi
sering.
- Urin dipantau setiap hari
- Pada keadaan yang amat berat, sehingga terjadi penurunan kesadaran,
ketoasidosis berat, maka dipertimbangkan perawatan di ICU atau
terminasi kehamilan.
9. Edukasi -
10. Prognosis - Ad vitam : bonam
- Ad sanationam : bonam
- Ad functionam : bonam
11. Tingkat Evidens III
12. Tingkat Rekomendasi C
13. Penelaah Kritis Bagian Obgyn
14. Indikator - Baik, pada umumnya kecuali yang berat sekali.
15. Kepustakaan 1. Cunningham FG, Leveno KJ, Alexander JM, Bloom SL. Williams
Obstetrics 23rd edition. Mc GrawHill. New York. 2010
2. Burrow GN, Duffy TP and Copel JA. Medical Complications During
Pregnancy 6th ed. Elsevier Saunders. Philadelphia. 2004
Diketahui Oleh, Dibuat Oleh
Ketua Komite Medik dokter

dr. Mhd. Aswin Pranata, Sp.OG dr. Mhd. Aswin Pranata, Sp.OG
 PANDUAN PRAKTIK KLINIS

RUMAH SAKIT UMUM

INANTA