KRITERIA RUJUKAN

PASIEN
No. Dokumen :
No. Revisi :
SPO
Tanggal Terbit :
Halaman : 1 dari 3
PUSKESMAS SUBHAN, A.Md. Kep
NIP. 19670426198703 1003
SUNGAI RAYA

Kriteria pasien yang dirujuk oleh Puskesmas kefasilitas kesehatan yang

Pengertian
lebih baik.
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam pemilahanpasien
Tujuan
yang perlu di rujuk di fasilataskesehatan yang lebihbaik
Melakukan kegiatan pemilahanpasien yang perlu di rujuk untuk
Kebijakan
mendapatkan pelayanan yang lebih lanjut demi keselamatan pasien
Referensi PERMENKES NO.75 TAHUN 2014
Kegiatan.
1. Dokter/dokter gigi melakukan penilaian dan pengkajian terhadap
pasien
2. Apabila memenuhi kriteria dapat di lakukan pengobatan dan
Langkah langkah perawatan di puskesmas maka dilakukan pengobaatan dan
prosedur perawatan di puskesmas
3. Apabila tidak dapat di lakukan pengobatan dan perawatan di
puskesmas berdasarkan diagnosis yang terlampir maka di lakukan
rujukan sesuai tatalaksana rujukan yang berlaku

Unit terkait Pokja UKM, Pokja Yanis, Pokja Admin

Lampiran kriteria rujukan

Penyakit yang dirujuk

Neoplasma
Pembesaran kelenjar thyroid
DM type I
DM type II dengan komplikasi
Gangguan mental dan perilaku
Gangguan mental dan perilaku akibat penggunaan zat psikoaktif
Schizophrenia
Gangguan psikosis akut
Gangguan psikosis non organik
Gangguan kepribadian
Retardasi
Penyakit susunan syaraf
Meningitis
Cerebral palsy
Hemipalsy
Paraplegi, tetraplegi
Hydrocephalus
Penyakit mata dan adnexa
Pterigium
Katarak
Glaucoma
Strabismus
Gangguan refraksi dan akomodasi
Penyakit mata dan adnexa lain misal floaters
Penyakit pada telinga dan mastoid
Ketulian dan pendengaran menurun
Gangguan lain pada telingga misalnya; tinitus, otalgia yang tidak
membaik dengan pengobatan
Penyakit pembuluh darah
Hypertensi berat
Angina pectoris
Infark miokard akut
Stroke
Penyakit sistem pernafasan
Peritonsiler abces
Status asmaticus
Asma bronchial yang tidak terkontrol
Penyakit sistem pencernaan
Appendicitis
Hernia inguinal
Hernia abdominal yang lain
Peritonitis
Cholelithiasis
Penyakit kulit
Psoriasis
Vitiligo
Alopecia aerata
Lupus eritematosus
Penyakit otot dan jaringan ikat
Poly artritis nodosa
Dermato polymyocitis
Osteomylitis
 Polyarthrosis
Penyakit sistem urogenital
Sindroma nefrotik
Gagal ginjal akut
Gagal ginjal kronik
Penyakit organ genital pria
BPH
Hydrocle/ sysmatecele
Torsi testis
Penyakit organ genital wanita
FAM
Endometrasis
Prolaps uteri
Polyp genital
Infertilitas
Penyakit sebab kelainan kebidanan langsung
Kehamilan ektopik
Abortus incompletus
Penyakit kelainan kongenital
Bibir sumbing
Poldactily
Kelainan kongenital
Penyakit gigi
Impected gigi molar tiga bawah
Atas permintaan pasien

Rekaman historis perubahan

No Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan