SOP Hernia
SOP Hernia
SOP
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN POST
OPERASI HERNIA INGUINALIS DENGAN RESIKO
INFEKSI DI PAVILIUN MAWAR RSUD JOMBANG
No Dokumen No Revisi Halaman
PROTAP Tanggal Terbit Disetujui Oleh
RAWAT INAP
2. Data Objektif :
a) K/U baik.
b) Luka post operasi kering.
c) Tidak ada tanda-tanda infeksi pada luka pasca bedah.
d) TTV : TD : 120-130/80-90 mmHg.
Nadi : 80-100 x/menit.
Suhu : 36,5-37,5 C.
RR : 16-20 x/menit
3. Faktor yang
berhubungan
1) Nyeri berhubungan dengan respons inflamasi lokal,
kerusakan jaringan lunak pasca bedah.
2) Pemenuhan informasi berhubungan dengan adanya evaluasi
diagnostik, rencana pembedahan.
3) Resiko tinggi infeksi berhubungan dengan adanya port de
entre luka pasca bedah.
4) Resiko ketidakseimbangan cairan tubuh berhubungan
dengan keluarnya cairan dari muntah, sekunder dari
obstruksi intestinal.
2
4. Intervensi
Keperawatan
a) Bina hubungan saling percaya dengan pasien (klien) dan
keluarga klien.
Rasional : Klien dan keluarga kooperatif dengan perawat.
b) Awasi tandatanda infeksi pada luka operasi.
Rasional : Supaya bisa mengetahui tentang keadaan luka
pasca operasi.
c) Observasi tandatanda vital.
Rasional : Untuk mengetahui tentang kesehatan pada klien.
d) Ganti balutan luka setelah 23 hari post operasi dan
selanjutnya rutin setiap hari.
Rasional : Untuk mencegah terjadinya infeksi pasca operasi
pada klien.
e) Jaga kebersihan diri dan lingkungan.
Rasional : Supaya untuk mengurangi terjadinya infeksi pada
luka bekas operasi.
f) Berkolaborasi dengan tim medis dan dokter untuk
pemberian obat antibiotik.
Rasional : Untuk mengurangi terjadinya infeksi pada luka
bekas operasi dan mempercepat kesembuhan
pada luka operasi.
Unit Terkait