KEMENTERIAN KESEHATAN RI

Direktorat Jenderal Bina Upaya

Kesehatan
Jl. HR Rasuna Said Blok.X-5 Kav. 4-
9,
Jakarta Selatan, 12950
AKREDITASI RUMAH SAKIT
LATAR BELAKANG
Bedasarkan amanah UU No. 44 Tahun 2009 tentang
Rumah Sakit dan dalam rangka mewujudkan
akuntabilitas pelayanan yang lebih baik kepada
masyarakat maka Kemenkes RI Cq Ditjen Bina
Upaya Kesehatan melaksanakan upaya akreditasi
RS melalui Direktorat Bina Upaya Kesehatan
Rujukan dan KARS (Komite Akreditasi Rumah Sakit)
MANFAAT
1. Bagi pasien & masyarakat akan memperoleh
pelayanan yang sesuai dengan standar.
2. Bagi petugas kesehatan di RS akan menimbulkan
rasa aman dlm melaksanakan tugasnya oleh
karena RS memiliki sarana, prasarana &
peralatan yg telah memenuhi standar.
3. Bagi RS, sebagai alat untuk negosiasi dengan
pihak ketiga misalnya asuransi, perusahaan dan
lain lain.
4. Bagi pemilik RS, sbg alat mengukur kinerja
pengelola RS.
5. Bagi perusahaan asuransi, sebagai acuan untuk
memilih dan mengadakan kontrak dengan RS.
BIMBINGAN AKREDITASI
1. Bertujuan memimbing RS meningkatkan
mutu pelayanan dan memberikan
penjelasan, pemahaman serta petunjuk
ttg cara pemenuhan & penerapan standar
pelayanan dlm rangka akreditasi.
2. RS yg belum siap melakukan penilaian
(survey akreditasi) sebaiknya
melaksanakan bimbingan.
3. RS dpt memilih pembimbing sesuai
kebutuhan RS.

Akreditasi RS ini merupakan suatu pengakuan yang TAHAPAN RS

diberikan oleh pemerintah kepada RS karena telah
memenuhi standar yang telah ditentukan. 1. Tingkat dasar 5 pelayanan (administrasi &
manajemen, yan medis, gawat darurat, Surat permohonan bimbingan
DASAR HUKUM keperawatan & rekam medik)
UU No. 36 Tahun 2009 ttg Kesehatan.
(melampirkan hasil Self Assessment)
2. Tingkat lanjut 12 pelayanan (tahap dasar +
UU No. 44 Tahun 2009 ttg Rumah Sakit. perinatal resiko tinggi, radiologi, farmasi,
PERMENKES No.1575/Menkes/Per/XI/2005 ttg laboratorium, kamar operasi, K3 & pengendalian
Organisasi & Tata Kerja Kementerian Kesehatan RI infeksi) KEMENTERIAN KESEHATAN RI
3. Tingkat lengkap 16 pelayanan (tahap lanjut +
KEWAJIBAN RS SESUAI DENGAN UU. pelayanan intensif, rehabilitasi medik, gizi &
pelayanan darah). Perencanaan Bimbingan
RS (Institusi Pelayanan Kesehatan)
PERSIAPAN RS :
Pelaksanaan bimbingan oleh KARS
KLASIFIKASI / PENETAPAN KELAS 1. Membentuk POKJA akreditasi dengan SK
-Propinsi : memberikan rekomendasi (Bimbingan teknis akreditasi)
Direktur RS.
-Pusat : melakukan penetapan kelas 2. Membuat Plan Of Action akreditasi.
3. Mengisi Self Assessment yaitu melakukan
PERIZINAN penilaian sendiri dgn menggunakan instrumen KEMENTERIAN KESEHATAN RI
- Kemenkes : RS kls A,PMA/PMDN (Rekom Dinkes Prop) akreditasi yg berlaku. (Laporan Hasil Bimbingan)
- Pemda Prop : RS kls B (Rekom Dinkes Kab/Kota)
- Pemda Kab/Kota : RS kls C & D (Rekom Dinkes Kab/Kota)

PEMBINAAN AKREDITASI : RS
REGISTRASI 1. Pembinaan Akreditasi dilakukan secara
- Pusat : melakukan registrasi
berjenjang oleh Kemenkes & Dinkes
- Propinsi : memberikan rekomendasi
2. Mempersiapkan RS dalam aspek hukum dan
AKREDITASI aspek manajemen
- 1 thn setelah izin penyelenggaraan (Rekom Dinkes Prop)
- 6 bln setelah izin perpanjangan (Rekom Dinkes Prop)
ALUR SURVEY AKREDITASI
Survey akreditasi wajib dilakukan oleh semua RS.
RS boleh memilih akreditasi 5, 12 atau 16
pelayanan tergantung kemampuan RS.
RS tidak dapat memilih surveior akreditasi.
Merupakan penilaian terhadap pemenuhan
standar oleh RS dengan menggunakan instrumen
akreditasi yg berlaku.
RS
Surat permohonan survey akreditasi
(melampirkan hasil Self Assessment)
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
Perencanaan Survey
Pelaksanaan Survey oleh KARS
Analisa Hasil Survey Akreditasi
Tidak Lulus Lulus
BIMBINGAN Sertifikat & SK Akreditasi
ALUR PENDAMPINGAN PASCA AKREDITASI
Bertujuan untuk menindaklanjuti rekomendasi hasil
survey akreditasi, agar RS yang telah terakreditasi
dapat tetap mempertahankan mutu pelayanan.
Pendampingan dilakukan secara berkala minimal 6
bulan pasca survey akreditasi.
Tim pendampingan terdiri dari Kemenkes RI, KARS
& Dinas Kesehatan.
Tim Pendampingan
(6 bln pasca survey)
RS
Mengevaluasi pelaksanaan rekomendasi
hasil survey
PENUTUP
SEKRETARIAT KARS :
RS wajib melaksanakan akreditasi minimal 6 bulan
setelah SK perpanjangan izin keluar & 1 tahun
Jl. HR Rasuna Said Blok.X-5 Kav. 4-9,
setelah SK izin operasional keluar.
Masa berlaku akreditasi : lulus (3 thn),bersyarat (1
Jakarta Selatan, 12950
thn)
Telp. 021-5201590
RS sebaiknya melakukan akreditasi ulang dengan
Fax.021-5265717
mengulang pelayanan yang sama atau meningkatkan
pelayanan sesuai dengan kemampuan RS.
Pembiayaan akreditasi : Mandiri dari RS atau DIPA
dari Kemenkes RI.