Laporan Kejadian
Laporan Kejadian
No. .......................................
Nama : .............................................................................
Jabatan : .............................................................................
Demikian Laporan Kejadian ini saya buat dengan sebenarnya sesuai dengan apa yang
saya lihat dan alami sebagai pertanggung jawaban tugas serta mengingat sumpah dan
jabatan yang ada.
Trenggalek, ...............................