SURAT KETERANGAN

TIDAK BERLANGGANAN AIR (PDAM)

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : M. Tufik
Jabatan : Ketua RT 002, Dukuh Dempok, Wuluhan Jember
dengan ini menerangkan bahwa :
Nama Lengkap : Catur Edy Yuwono
Jenis Kelamin : Pria
Tempat/Tgl. Lahir : Jember, 28 Februari 1965
Status Perkawinan : Kawin
Pekerjaan : Tidak bekerja
Nomor KTP : 3509112802650002
Alamat : Jl. Pahlawab 296 Dusun Dukuh, RT. 002 RW 026, Dukuh-Dempok,
Wuluhan, Jember
adalah warga Desa Dukuh dan tidak berlangganan air (PDAM).
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Dukuh, 31 Maret 2012

M. Tufik
 SURAT KETERANGAN
TIDAK BERLANGGANAN TELEPON

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : M. Tufik
Jabatan : Ketua RT 002, Dukuh Dempok, Wuluhan Jember
dengan ini menerangkan bahwa :
Nama Lengkap : Catur Edy Yuwono
Jenis Kelamin : Pria
Tempat/Tgl. Lahir : Jember, 28 Februari 1965
Status Perkawinan : Kawin
Pekerjaan : Tidak bekerja
Nomor KTP : 3509112802650002
Alamat : Jl. Pahlawab 296 Dusun Dukuh, RT. 002 RW 026, Dukuh-Dempok,
Wuluhan, Jember
adalah warga Desa Dukuh dan tidak berlangganan telepon.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Dukuh, 31 Maret 2012

M. Tufik
 SURAT KETERANGAN
TIDAK BEKERJA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : M. Tufik
Jabatan : Ketua RT 002, Dukuh Dempok, Wuluhan Jember
dengan ini menerangkan bahwa :
Nama Lengkap : Catur Edy Yuwono
Jenis Kelamin : Pria
Tempat/Tgl. Lahir : Jember, 28 Februari 1965
Status Perkawinan : Kawin
Nomor KTP : 3509112802650002
Alamat : Jl. Pahlawan 296 Dusun Dukuh, RT. 002 RW 026, Dukuh-Dempok,
Wuluhan, Jember
adalah warga Desa Dukuh dan tidak bekerja.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Dukuh, 27 April 2012

M. Tufik