Anda di halaman 1dari 3

SURAT KETERANGAN TIDAK BERLANGGANAN AIR (PDAM)

Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama Jabatan Nama Lengkap Jenis Kelamin Tempat/Tgl. Lahir Status Perkawinan Pekerjaan Nomor KTP Alamat : M. Tufik : Ketua RT 002, Dukuh Dempok, Wuluhan Jember : Catur Edy Yuwono : Pria : Jember, 28 Februari 1965 : Kawin : Tidak bekerja : 3509112802650002 : Jl. Pahlawab 296 Dusun Dukuh, RT. 002 RW 026, Dukuh-Dempok, Wuluhan, Jember adalah warga Desa Dukuh dan tidak berlangganan air (PDAM). Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Dukuh, 31 Maret 2012

dengan ini menerangkan bahwa :

M. Tufik

SURAT KETERANGAN TIDAK BERLANGGANAN TELEPON


Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama Jabatan Nama Lengkap Jenis Kelamin Tempat/Tgl. Lahir Status Perkawinan Pekerjaan Nomor KTP Alamat : M. Tufik : Ketua RT 002, Dukuh Dempok, Wuluhan Jember : Catur Edy Yuwono : Pria : Jember, 28 Februari 1965 : Kawin : Tidak bekerja : 3509112802650002 : Jl. Pahlawab 296 Dusun Dukuh, RT. 002 RW 026, Dukuh-Dempok, Wuluhan, Jember adalah warga Desa Dukuh dan tidak berlangganan telepon. Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Dukuh, 31 Maret 2012

dengan ini menerangkan bahwa :

M. Tufik

SURAT KETERANGAN TIDAK BEKERJA


Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama Jabatan Nama Lengkap Jenis Kelamin Tempat/Tgl. Lahir Status Perkawinan Nomor KTP Alamat : M. Tufik : Ketua RT 002, Dukuh Dempok, Wuluhan Jember : Catur Edy Yuwono : Pria : Jember, 28 Februari 1965 : Kawin : 3509112802650002 : Jl. Pahlawan 296 Dusun Dukuh, RT. 002 RW 026, Dukuh-Dempok, Wuluhan, Jember adalah warga Desa Dukuh dan tidak bekerja. Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Dukuh, 27 April 2012

dengan ini menerangkan bahwa :

M. Tufik