PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEMANGGANG
Alamat : Jl. A. Yani Km. 60 Telp. 08115230150 Kec. Pangkalan Banteng 74183
Email : pkm.semanggang@yahoo.com

KERANGKA ACUAN
PENGAMBILAN SAMPEL DEPOT AIR MINUM (DAM)
PUSKESMAS SEMANGGANG TAHUN 2017

I. PENDAHULUAN
Puskesmas sebagai sarana pelayanan umum wajib memelihara dan meningkatkan lingkungan yang
sehat sesuai dengan standar dan persyaratan. Kesehatan lingkungan merupakan bagian integral dari
upaya kesehatan yang diselenggarakan dalam rangka peningkatan derajat kesehatan yang optimal. Untuk
mencapai tujuan tersebut salah satu diantaranya melalui program pengawasan penyediaan air bersih,
untuk mencapai sasaran program diadakan suatu pendekatan upaya penyehatan air melalui kegiatan yang
salah satunya adalah pengawasan kualitas air minum di depo air minum.

II. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Pengamanan kualitas air bagi berbagai keperluan dalam kehidupan manusia untuk mencapai derajat
kesehatan masyarakat yang optimal baik individu, keluarga, kelompok dan masyarakat serta mampu
menjangkau palayanan kesehatan bermutu sesuai dengan tujuan Puskesmas.
2. Tujuan Khusus
a. Diperolehnya informasi kondisi Depo Air Minum
b. Terselenggaranya upaya penyehatan di Tempat Pengelolaan air minum
c. Meningkatnya pengetahuan pengelola Tempat penanganan dan pemeliharaan kualitas air minum
d. Mencegah dan melindungi masyarakat dari gangguan yang ditimbulkan dari pengaruh Depo Air
Minum terkait dengan hygiene sanitasi yang kurang baik.

III. KEGIATAN POKKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Melaksanakan pengamatan langsung di Depo Air Minum yang telah ditentukan.

IV. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

1. Peugas memperkenlkan diri dan menjelaskan maksud dan tujuan pelaksanaan kegiatan dengan tetap
memperhatikan 5S (Senyum, salam, sapa, sopan, dan santun).
2. Petugas melakukan pemeriksaan lokasi Depot Air Minum, apakah terbebas dari:
a. Pencemaran yang berasal dari debu di sekitar Depot,
b. Daerah tempat pembuangan kotoran/ sampah,
c. Tempat penumpukkan barang bekas,
d. Tempat bersembunyi/ berkembangbiak serangga, binatan kecil dan binatang pengerat lainnya
e. Tempat yang kurang baik sistem saluran pembuangan air, dan
f. Tempat-tempat lain yang diduga dapat mengakibatkan pencemaran.
3. Petugas memeriksa ruang proses produksi, apakah menyediakan tempat yang cukup untuk
penempatan peralatan proses produksi, karena area produksi harus dapat dicapai untuk inspeksi dan
pembersihan setiap waktu.
 4. Petugas memeriksa dan mengamati konstruksi lantai, dinding dan plafon area produksi harus baik dan
selalu bersih.
5. Petugas memeriksa penerangan di area proses produksi, tempat pencucian, pembilasan sterilisasi,
pengisian gallon harus cukup terang untuk mengetahui adanya kontaminasi produk.
6. Petugas memeriksa keadaan ventilasi harus cukup untuk meminimalkan bau, gas atau uap berbahaya
dalam ruang proses produksi.
7. Petugas mengambil sampel untuk diperiksa ke LABKESDA
8. Petugas memberikan masukan bahwa semua bagian luar yang terbuka harus dilindungi dengan layar/
screen, atau pelindung lain guna untuk menghindari dan mencegah serangga, burung, dan binatang
kecil lainnya masuk ke dalam Depot.
9. Petugas mencatat dan melaporkan kepada pimpinan Puskesmas.

V. SASARAN
Sasaran kegiatan adalah Depo Air Minum yang berada di wilayah Puskesmas Semanggang.

VI. URAIAN TUGAS DAN PERAN LINTAS PROGRAM (INTER PROFESI) DAN LINTAS SEKTOR DALAM
MENDUKUNGGG KEBERHASILAN PROGRAMMM DAN KEGIATAN
1. Peran Lintas Program
a. Program Promosi Kesehatan
Berperan bersama secara kolaborasi dengan pengelola kesling puskesmas untuk mengintervensi dan
memberikan penyuluhan kesehatan kepada pengelola Depo Air Minum mengenai perilaku hidup
bersih dan sehat di tempat usahanya termasuk kepada pekerja yang mengolah air minum secara
langsung.
2. Peran Lintas Sektor
a. Kelurahan
Koordinasi Lintas sektor tingkat kelurahan sampai ke tingkat RT
Advokasi keberhasilan program
Dukungan keberhasilan kegiatan Kesling Puskesmas seperti ijin untuk mengunjungi DAM
b. Tokoh Masyarakat/ ketua RT
Koordinasi dengan tokoh-tokoh untuk mendukung tercapainya Depo air minum yang memenuhi
syarat kesehatan
Advokasi kepada masyarakat (pengelola) untuk meningkatkan kualitas depo air minum yang
dikelola

VII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Bulan
Tempat
NO Kegiatan Dana
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agt Sep Okt Nov Des Pelaksanaan

Inspeksi Seluruh
Sanitasi DAM Depot di
1. dan wilayah BOK
pemeriksaan Puskesmas
sampel DAM Semanggang

VIII. MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN, PENCATATAN DAN PELAPORAN

1. Monitoring dilaksanakan selama pelaksanaan kegiatan dengan membuat pencatatan dan pelaporan
hasil kegiatan
2. Form yang digunakan adalah :
a. Form Inspeksi sanitasi Depo Air Minum
b. Form pengambilan sampel air DAM
IX. EVALUASI
Hasil kegiatan dicatat, dianalisis kemudian dilaporkan ke Penanggung jawab UKM, kemudian
bersama melaporkan kepada Kepala Puskesmas. Evaluasi dilaksanakan setiap tiga bulan sekali.

Semanggang, 16 Januari 2017

Mengetahui, Pengelola Program Kesling

Kepala Puskesmas Semanggang Puskesmas Semanggang

Dr. Jhonfery Sidabalok Misrani

NIP. 19800118 200604 1 012 NIP. 19680711 199103 1 010