KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI

KANTOR WILAYAH DJBC JAKARTA
JL. MERPATI BLOK B-12, KAV.4 KOTA BARU BANDAR KEMAYORAN JAKARTA PUSAT 10630
TELEPON (021) 65867920 Ext. 307,; FAKSIMILE : (021) 65867864,; SITUS www.beacukai.go.id

BUKTI PERMINTAAN DOKUMEN DAN DATA PPJK

A. Nama Perusahaan :
NPWP :
Alamat :
Daftardokumen dan data yang diminta :
No Dokumen / Data Ada / Tidak
DATA EKSISTENSI : --------------------------
1 Surat Keterangan Domisili Perusahaan
2 Surat Keterangan Domisili Pabrik / Gudang / Kebun / Lainnya
3 NPWP Perusahaan
4 Surat Keterangan Terdaftar
5 Surat Pengukuhan PKP
6 Sertifikat Kepemilikannya atau Sewa minimum 3 tahun dilegalisir notaris dilengkapi
bukti setor PPH pasal 22 atas sewa dan bukti jurnal input atas sewa tersebut
7 Akte Pendirian
8 SK Menkumham atas Akte Pendirian
9 Akte Perubahan Terakhir
10 SK Menkumham atas Akte Perubahan Terakhir
11 Tanda Daftar Perusahaan
12 SIUP/SIUJPT/IUT/IUI
13 Angka Pengenal Impor (API)
14 Surat Ijin Usaha Terkait Pengangkut
15 Peta Lokasi Perusahaan
16 Foto Perusahaan & Aktivitas Perusahaan
17 Foto Pabrik / Gudang / Kebun / Lainnya
DATA RESPONSIBILITY --------------------------
18 KTP/KITAS/Pasport Direktur
19 NPWP Direktur
20 KTP/KITAS/Pasport Komisaris
21 NPWP Komisaris
22 Bagan Struktur Organisasi
23 Foto dengan Pengurus / Penanggung Jawab Perusahaan ukuran 4cm x6 cm
24 KTP Ahli Kepabeanan
25 Sertifikat Ahli Kepabeanan
DATA KEUANGAN --------------------------
26 Chart of Account (Bagan Akun)
27 Neraca
28 LaporanLabaRugi
29 Rekening Koran Bank Milik Perusahaan
30 Ijazah Kepala Bagian Akuntansi
31 Hasil Audit KAP, DJBC, DJP
DATA LAINNYA --------------------------
32 Bukti Customer Utama
33 Bukti Aktivasi Kode EDI
34 SK Kepemilikan Fasilitas
35 Bukti Kepemilikan ISO
36 Bukti Keanggotaan Asosiasi

B. Batas waktu penyerahan dokumen dan data :

selambat-lambatnya 2 (dua) hari kerja sejak tanggal diterima Bukti Permintaan Dokumen dan Data
ini.
Dokumen /data diterimaoleh : Dokumen /data diserahkanoleh :
Tanggal : Tanggal :

Nama : Nama :
NIP : Jabatan: