DINAS PENDIDIKAN
UPT PENDIDIKAN KECAMATAN CISOMPET
SEKOLAH DASAR NEGERI PANYINDANGAN 2 CISOMPET
Alamat: Kp. Sirnagalih Ds. Panyindangan Kec. Cisompet Kab. Garut – 44174
e-Mail : sdnpanyindangandua@yahoo.co.id
Yang bertanda tangan di bawah ini Kami Kepala Sekolah SDN Panyindangan 2 Cisompet
Kecamatan Cisompet Kabupaten Garut, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :
Nama : SURAYAMAN
Tempat/Tgl.lahir : Garut, 02-01-1991
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Nama Orang Tua : ADE AHMAD / LILIS
Alam at : Kp. Cicadas RT.006 RW.09 Desa Cigadog
Kecamatan Cikelet Kab.Garut.
No.Induk : 864
1. IRAN, S.Pd ( )
2. LILIS ( ) LEGIMAN
NIP. 19530803 197711 1 001
MENGETAHUI :
Kepala Sekolah SDN Panyindangan 2 Cisompet