CHECKLIST

PEMERIKSAAN FISIK PAYUDARA

Nama :..................................................
No.Mhs :..................................................

Nilai
Aspek yang dinilai
0 1 2
Definisi :
Pemeriksaan fisik yang dilakukan pada daerah torakal yang
terletak secara bilateral pada dinding anterior diantara spasium
interkostalis kedua sampai keenam atau ketujuh dengan di inspeksi
dan di palpasi. Inspeksi payudara dan puting susu serta palpasi
payudara dan area nodus limfe.

Tujuan : Mengindentifikasi ciri-ciri normal dan abnormal

payudara
Persiapan Alat :
1. Senter
2. Bantal kecil
3. Kain dan handuk yang dilipat
4. Penggaris
5. Fiksasi sitologis
6. Slide untuk rabas putting

Tahap Persiapan:
1. Meminta persetujuan penderita dan menjelaskan pemeriksaan
yang akan dilakukan.
2. Meminta penderita membuka pakaian sebatas pinggang.
3. Asepsis (cuci tangan dengan sabun/larutan detol/antiseptis) dan
keringkan dengan handuk kering.
Tahap Orientasi:
1. Memberi salam, panggil klien dengan panggilan yang
disenangi
2. Memperkenalkan nama perawat
3. Menjelaskan tentang kerahasiaan
4. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada klien atau keluarga

Tahap Kerja :
1. Dekatkan alat dengan pasien
2. Cuci tangan
a. Inspeksi :
1) Kedua lengan di samping badan, inspeksi payudara dan
papila mamae.
2) Kedua lengan di atas kepala, inspeksi payudara dan
papila mamae.
3) Kedua tangan di pinggang, inspeksi payudara dan papila
mamae.
4) Posisi duduk/berdiri dengan membungkukkan badan ke
depan, bersandar pada punggung kursi atau lengan
pemeriksa, jika payudara penderita besar atau pendular,
inspeksi payudara dan papila mamae.

b. Palpasi
1) Penderita berbaring, jika perlu gunakan bantal tipis di
bawah punggung.
2) Palpasi pada setiap kuadran, payudara bagian perifer,
kauda aksilaris dan areola mamae, bandingkan payudara
kanan dan kiri. Adakah nodul.
3) Palpasi papila mamae, tekan papila dan areola mamae
sekitar dengan ibu jari dan telunjuk, perhatikan adakah
 pengeluaran discharge.
4) Jika dijumpai discharge, atau riwayat mengeluarkan
discharge, coba cari asalnya dengan menekan areola
mamae dengan ibu jari dan telunjuk dan pada sebelah
radial sekitar papila mamae.

Tahap Terminasi
1. Menanyakan pada pasien apa yang dirasakan setelah dilakukan
kegiatan.
2. Dokumentasikan (nilai-nilai meliputi kuantitas dan kualitas
hasil yang diperoleh selama pemeriksaan berlangsung; nama
dan tanda tangan perawat yang melakukan prosedur)
3. Menyimpulkan hasil prosedur yang dilakukan
4. Melakukan kontrak untuk tindakan selanjutnya

5. Berikan reinforcement sesuai dengan kemampuan klien

Keterangan :
0 = tidak dikerjakan
1 = dikerjakan tidak lengkap/ tidak sempurna
2 = dikerjakan dengan benar/ sempurna