ANALISA SINTESA

Nama Mahasiswa : Suci Islami Tanggal : 17-02-2018

NIM : 20170305006 Ruang : ICU RSGS

1. Identitas klien : Ny. Nasiah, 63 tahun

2. Diagnosa medis : Post Craniotomi tumor removal a/i tumor intrakranial
3. Tindakan keperawatan dan rasional : melakukan pengecekan kadar gula darah
4. Diagnose Keperawatan : pola nafas tidak efektif berhubungan dengan proses
penyakit
5. Data
Ny. N 63 tahun dibawa ke ruang ICU dengan diagnose medis post craniotomi
tumor removal a/i tumor intrakranial, tanda-tanda vital TD: 155/82 mmHg,
Suhu : 36,8 C, N: 93 x/menit, RR: 13 x/menit, kesadaran sedasi respirasi on
ventilator dengan mode spontan PEEP +5, FiO2 40% .
6. Prinsip tindakan & rasional
a. Kaji TTV,Mengecek kadar gula darah sewaktu
Rasional : untuk mngetahui keadaan umum dan tingkat kadar gula darah
secara kontinuitas
b. Persiapan alat : Gluko test, kapas alkohol, sarung tangan, stik GDA,
lanset, sketsel
Rasional : Mencegah infeksi nosokomial
7. Tujuan tindakan
Mengetahui tingkat kadar gula darah sewaktu karena pengukuran gula darah
sewaktu sangat penting guna untuk menegakkan suatu diagnosa dan
perencanaan tindakan selanjutnya
8. Bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara
pencegahannya
Terkadang sering terjadi kesalahan penetapan kadar glukosa yang bervariasi,
tergantung pada laboraturium, dan metode yang digunakan. Kerusakan alat
(gluko test) dapat menurun keakuratan pemeriksaan gula darah hal ini tidak
 dapat untuk menegakan suatu diagnosa, maka dari itu cek alat dulu sebelum
melakukan pengukuran gula darah
9. Analisa sintesa
Pasien penuruna kesadaran

Hiperglikemi

Lakukan pengecekan kadar glukosa sewaktu

10. Evaluasi (hasil yang didapat dan maknanya)

a. Darah terambil hanya setetes saja
b. Tidak terjadi perdarahan dilokasi penusukan
c. Hasil GDS 174 mg/dL
Maknanya kadar gula darah sewaktu Ny. N dalam batas normal ( < 200 mg/dL)