Anda di halaman 1dari 2

CONTOH SURAT LAMARAN

Bandung, Desember 2017

Kepada:
Yth. Bapak Bupati Bandung
Melalui
Kepala Dinas Kesehatan
Di
Jalan Raya Soreang Km. 17

Dengan hormat
Yang bertandatangan di bawah ini:
Nama : ……………………………………………..
Tempat dan tanggal lahir : …………………………………………….
Jenis Kelamin : L/P
Pendidikan terakhir : …………………………………………….
Status Perkawinan : Nikah/Belum Menikah
Alamat : …………………………………………….
No HP/Tlp : …………………………………………….

Dengan ini menyampaikan permohonan kepada bapak untuk dapat menerima saya
sebagai Calon Pegawai Non PNS Tenaga BLUD UPTD Puskesmas di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Bandung.

Sebagai bahan pertimbangan bapak, bersama ini saya lampirkan:


1. Pas foto berwarna ukuran 4x6 (2lembar) dengan latar belakang biru;
2. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk elektronik (eKTP) yang masih berlaku/surat
keterangan dari Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil bagi yang sedang dalam
proses;
3. Fotocopi Akte Kelahiran atau surat kenal lahir berlegalisir;
4. Curiculum vitae (daftar riwayat hidup) dan ditandatangani peserta;
5. Fotokopi ijazah yang telah dilegalisir oleh pejabat yang berwenang;
6. Fotokopi Transkrip Nilai Akademik yang telah dilegalisir oleh pejabat yang
berwenang;
7. Surat Keterangan Akreditasi dari Institusi Pendidikan bagi akreditasi yang belum
tercantum di ijazah;
8. Surat Keterangan Sehat ASLI dari Dokter Pemerintah;
9. Surat keterangan catatan kepolisian (SKCK) yang dikeluarkan oleh POLRES
yang masih berlaku (Asli atau fotocopy yang dilegalisir oleh pihak yang
berwenang);
10. Surat pernyataan (3 point) dan (7 point) ASLI yang telah diisi dan telah
ditandatangani dan bermaterai Rp. 6.000,-;
11. Kartu pencari kerja dari Perangkat Daerah Bidang Ketenagakerjaan/AK1 ASLI.
Demikian permohonan ini saya sampaikan kepada Bapak Bupati, atas perhatian
dan pertimbangan Bapak saya ucapkan terima kasih.

Hormat Saya

(…………………….)

CATATAN:

1. Surat lamaran yang ditujukan kepada Bupati Bandung ini harus ditulis tangan
diatas kertas folio bergaris;
2. Berkas dibuat dalam rangkap 2 (dua);
3. Berkas ASLI dibawa saat pemberkasaan;
4. Warna Map:
Akuntan : Biru Muda (snelhecter)
Administrasi : Coklat (snelhecter)

5. Waktu Pelaksanaan penyerahan berkas:


Hari/tanggal : Selasa/Tanggal 19 Desember 2017
Waktu : 09.00 WIB
Tempat : Ruang Rapat Lantai 2
Kantor Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung
Jl. Raya Soreang Km.17 Komplek Pemda Kabupaten Bandung

Anda mungkin juga menyukai